本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——老年亞臨床甲狀腺功能減退治療策略的國(guó)際變化趨勢(shì):一項(xiàng)基于案例的調(diào)查

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【摘要】：背景關(guān)于亞臨床甲狀腺功能減退治療效果的證據(jù)十分有限,特別是對(duì)于老年患者的治療效果。目的探討全科醫(yī)生在不同國(guó)家和針對(duì)不同類(lèi)型的患者對(duì)老年亞臨床甲狀腺功能減退治療的不同方式。設(shè)計(jì)和環(huán)境在荷蘭、德國(guó)、英格蘭、愛(ài)爾蘭、瑞士和新西蘭進(jìn)行基于案例的全科醫(yī)生調(diào)查。方法評(píng)估全科醫(yī)生對(duì)于8例表現(xiàn)為亞臨床甲狀腺功能減退患者的治療策略(治療是/否,起始劑量甲狀腺素)�；颊叩奶卣魅缒挲g(70歲與85歲),活力狀態(tài)(充滿(mǎn)活力與脆弱)和促甲狀腺激素(TSH)濃度(6 m U/L與15 m U/L)均有差異。結(jié)果共有526名全科醫(yī)生參與此項(xiàng)研究(瑞士262名、荷蘭129名、德國(guó)61名、新西蘭31名、英格蘭22名、愛(ài)爾蘭21名,總有效率為19%)。不同國(guó)家的治療策略會(huì)有所不同。相比較于來(lái)自德國(guó)(平均治療比例為73%)、愛(ài)爾蘭(平均治療比例為62%)和瑞士(平均治療比例為52%)的全科醫(yī)生,來(lái)自荷蘭(平均治療比例為34%)、英格蘭(平均治療比例為40%)和新西蘭(平均治療比例為39%)的全科醫(yī)生更加不傾向于實(shí)施治療(P=0.05)�？傮w來(lái)講,全科醫(yī)生更傾向于對(duì)70歲的女性患者實(shí)施治療,而不是85歲的女性患者〔比值比=0.74,95%CI(0.63,0.87)〕。TSH為15 m U/L的患者比TSH為6m U/L的患者更易于得到治療〔比值比=9.49,95%CI(5.81,15.5)〕。結(jié)論全科醫(yī)生對(duì)于不同國(guó)家和不同類(lèi)型的老年亞臨床甲狀腺功能減退患者的治療策略有很大差異,而這種差異說(shuō)明有必要建立新一代基于初級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療隨機(jī)臨床試驗(yàn)的國(guó)際指南。
【作者單位】： 中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R581.2
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——老年亞臨床甲狀腺功能減退治療策略的國(guó)際變化趨勢(shì):一項(xiàng)基于案例的調(diào)查@den Elzen WP @Lefèbre-van de Fliert AA @Virgini V @周淑新$中國(guó)石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院背景關(guān)于亞臨床甲狀腺功能減退治療效果的證據(jù)十分有限,特別是對(duì)于老年患者的

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本文編號(hào)：1144696