本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——老年亞臨床甲狀腺功能減退治療策略的國際變化趨勢:一項(xiàng)基于案例的調(diào)查

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【摘要】：背景關(guān)于亞臨床甲狀腺功能減退治療效果的證據(jù)十分有限,特別是對于老年患者的治療效果。目的探討全科醫(yī)生在不同國家和針對不同類型的患者對老年亞臨床甲狀腺功能減退治療的不同方式。設(shè)計(jì)和環(huán)境在荷蘭、德國、英格蘭、愛爾蘭、瑞士和新西蘭進(jìn)行基于案例的全科醫(yī)生調(diào)查。方法評估全科醫(yī)生對于8例表現(xiàn)為亞臨床甲狀腺功能減退患者的治療策略(治療是/否,起始劑量甲狀腺素)�；颊叩奶卣魅缒挲g(70歲與85歲),活力狀態(tài)(充滿活力與脆弱)和促甲狀腺激素(TSH)濃度(6 m U/L與15 m U/L)均有差異。結(jié)果共有526名全科醫(yī)生參與此項(xiàng)研究(瑞士262名、荷蘭129名、德國61名、新西蘭31名、英格蘭22名、愛爾蘭21名,總有效率為19%)。不同國家的治療策略會有所不同。相比較于來自德國(平均治療比例為73%)、愛爾蘭(平均治療比例為62%)和瑞士(平均治療比例為52%)的全科醫(yī)生,來自荷蘭(平均治療比例為34%)、英格蘭(平均治療比例為40%)和新西蘭(平均治療比例為39%)的全科醫(yī)生更加不傾向于實(shí)施治療(P=0.05)�？傮w來講,全科醫(yī)生更傾向于對70歲的女性患者實(shí)施治療,而不是85歲的女性患者〔比值比=0.74,95%CI(0.63,0.87)〕。TSH為15 m U/L的患者比TSH為6m U/L的患者更易于得到治療〔比值比=9.49,95%CI(5.81,15.5)〕。結(jié)論全科醫(yī)生對于不同國家和不同類型的老年亞臨床甲狀腺功能減退患者的治療策略有很大差異,而這種差異說明有必要建立新一代基于初級衛(wèi)生醫(yī)療隨機(jī)臨床試驗(yàn)的國際指南。
【作者單位】： 中國石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院;
【分類號】：R581.2
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——老年亞臨床甲狀腺功能減退治療策略的國際變化趨勢:一項(xiàng)基于案例的調(diào)查@den Elzen WP @Lefèbre-van de Fliert AA @Virgini V @周淑新$中國石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院背景關(guān)于亞臨床甲狀腺功能減退治療效果的證據(jù)十分有限,特別是對于老年患者的

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本文編號：1144696