本文關(guān)鍵詞：WONCA研究論文摘要匯編——軟式乙狀結(jié)腸鏡單篩查預(yù)防結(jié)腸直腸癌:多中心隨機對照試驗

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【摘要】：背景結(jié)腸直腸癌是居世界第3位的癌癥,且病死率高。本研究對55~64歲患者進行軟式乙狀結(jié)腸鏡單篩查可減少結(jié)腸直腸癌發(fā)病率和病死率的假說進行檢驗。方法英國14家中心隨機對照試驗。將回饋的調(diào)查問卷表明愿意接受篩查邀請的170 432例男、女性受試者隨機分組:干預(yù)組(做軟式乙狀結(jié)腸鏡篩查)和對照組。對12個街區(qū)中心用序列號生成隨機化,用試驗中心、開業(yè)醫(yī)生、家庭類型層化。主要結(jié)果為結(jié)腸直腸癌發(fā)生率,包括篩查時發(fā)現(xiàn)患病病例和結(jié)腸直腸癌病死率。做意向治療分析和完成治療分析。發(fā)現(xiàn)對照組113 195例,干預(yù)組57 237例,分別有112 939例和57 099例受試者進入最后分析。40 674例(71%)做了軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查。篩查和跟蹤中位時間11.2年(IQR 10.7~11.9)中,有2 524受試者診斷為結(jié)腸直腸癌(對照組1 818例,干預(yù)組706例)及20 543例死亡(13 768例和6 775例;727例證實死于結(jié)腸直腸癌)。意向治療分析,干預(yù)組結(jié)腸直腸癌發(fā)生率減少23%,病死率減少31%。完成治療(PP)分析,干預(yù)組校正自我選擇偏倚,經(jīng)篩查后結(jié)腸直腸癌發(fā)病率減少33%,病死率減少43%。遠(yuǎn)端結(jié)腸直腸癌(直腸和乙狀結(jié)腸)減少50%(次級結(jié)果)。至研究末,為預(yù)防某結(jié)腸直腸癌診斷或死亡,需做篩查的數(shù)目分別為191和489。解釋對55~64歲者采用軟式乙狀結(jié)腸鏡單篩查是安全和實用的方法,也是獲益的重要和長效途徑。
【作者單位】： 中國石油中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)腸直腸癌 病死率 乙狀結(jié)腸鏡檢查 篩查 受試者 隨機對照試驗 治療分析 發(fā)病率 軟式 干預(yù)
【分類號】：R735.3
【正文快照】： WONCA研究論文摘要匯編——軟式乙狀結(jié)腸鏡單篩查預(yù)防結(jié)腸直腸癌:多中心隨機對照試驗$中國石油中心醫(yī)院@周淑新背景結(jié)腸直腸癌是居世界第3位的癌癥,且病死率高。本研究對55~64歲患者進行軟式乙狀結(jié)腸鏡單篩查可減少結(jié)腸直腸癌發(fā)病率和病死率的假說進行檢驗。方法英國14家中心

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本文編號：1120085