神經(jīng)外科手術(shù)感染部位、影響因素分析及其預(yù)防控制

【摘要】 目的 通過對相關(guān)案例的數(shù)據(jù)分析總結(jié)，探討神經(jīng)外科手術(shù)后感染的風(fēng)險因素，并為神經(jīng)外科手術(shù)后避免感染提出相關(guān)循證依據(jù)。方法 通過對我院在2010年1月到2014年1月期間共計840例神經(jīng)外科手術(shù)患者進行統(tǒng)計分析，其中感染人數(shù)為129例，約為15.35%；感染部位主要是下呼吸道、傷口、上呼吸道、泌尿道和胃腸道；感染影響因素主要有手術(shù)時間、手術(shù)方式、原發(fā)疾病、患者年齡、氣管插管/切開、腦室外引流。結(jié)果 在129例神經(jīng)外科手術(shù)患者中感染部位以呼吸道感染居多，產(chǎn)生感染的因素以氣管插管/切開和腦室外引流影響最大。結(jié)論 神經(jīng)外科手術(shù)患者很容易發(fā)生術(shù)后感染，需要有針對性的提出相關(guān)預(yù)防控制措施，才能有效控制醫(yī)院感染。
【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)外科；手術(shù)感染；感染部位；影響因素

【Abstract】 Objective Concluded after neurosurgery investigate risk factors for infection and to prevent infection after neurosurgical procedures proposed by relevant evidence-based analysis of data related to the case. Methods Through our hospital in January 2010 to January 2014 a total of 840 cases during neurosurgery infected patients were analyzed, of which the number of infections to 129 cases, about 15.35%;. Mainly lower respiratory tract infection sites, wounds, upper respiratory tract, urinary tract and gastrointestinal tract; infections main factors affecting the operation time, the patient's age, endotracheal intubation/incision, ventricular drainage. Results In 129 cases of neurological surgery in patients infected with respiratory tract infections are mostly produced in infection factors intubation/ventricular incision and drainage greatest impact. Conclusion Neurosurgical patients are prone to postoperative infection, you need to make relevant targeted prevention and control measures can effectively control hospital infections. 
【Keywords】 Neurosurgery; surgical infections; infection site; influencing factors

神經(jīng)外科由于患者多是腦神經(jīng)類和腦血管類疾病，在醫(yī)院有著患者病情嚴重，手術(shù)復(fù)雜且侵入性操作較多，住院時間長和容易感染的特點[1]。另一方面，醫(yī)院感染對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量有巨大的影響，這使得作為高感染類的神經(jīng)外科就越來越受到醫(yī)學(xué)界的重視和關(guān)注。本文通過對我院在2010年1月到2014年1月期間共計840例神經(jīng)外科手術(shù)感染患者進行統(tǒng)計分析，調(diào)查研究神經(jīng)外科手術(shù)術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生人群的感染部位及其相關(guān)影響因素，為制定醫(yī)院感染預(yù)防控制措施提供理論依據(jù)，同時有針對性的提出了相關(guān)預(yù)防控制措施。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2010年1月到2014年1月期間，我院神經(jīng)外科收治了共計840例患者，其中男性542例，女性298例，年齡為5個月~85歲，，平均年齡40.5歲。患者中原發(fā)疾病包括神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤354例，顱腦損傷278例，腦血管疾病107例，其他101例。且排除手術(shù)前已發(fā)生感染的病例。
1.2 醫(yī)院感染診斷標準
患者感染病情的確定均根據(jù)衛(wèi)生部于2001年頒布的《醫(yī)院感染診斷標準（試行）》對患者進行診斷，判斷患者是否發(fā)生醫(yī)院感染。
1.3監(jiān)測方法
首先，醫(yī)院派出專職人員按照規(guī)定時間對每例神經(jīng)外科的患者詳細病情、各項診療措施、相關(guān)感染危險因素等情況進行調(diào)查和記錄；隨后對上述神經(jīng)外科手術(shù)患者的相關(guān)病例資料進行回顧性調(diào)查分析。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
本文所有數(shù)據(jù)均使用spss17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，其中單因素分析是采用χ2檢驗， P<0.05表示差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果
3 討論

綜上，神經(jīng)外科手術(shù)術(shù)后感染的部位不同，且影響因素眾多，一旦發(fā)生感染不僅會影響到手術(shù)的成功與否，甚至威脅到患者的生命安全，所以為了防止患者神經(jīng)外科手術(shù)術(shù)后感染，保證患者的人身安全，相關(guān)的有針對性的術(shù)前和術(shù)后預(yù)防控制措施必須被重視起來，這也是促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個重要課題。

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本文編號：80143