【摘要】 目的  觀察尿激酶在軟通道微創(chuàng)穿刺手術(shù)治療當(dāng)中的臨床效果。 方法  根據(jù)本醫(yī)院從2010年8月到2013年8月共84例高血壓出血患者的治療案例編制成為試驗(yàn)單元，采用隨機(jī)抽樣方法將試驗(yàn)單元分為兩組，分別是治療組與對(duì)照組，治療組為43例，對(duì)照組為41例。治療組采用軟通道微創(chuàng)穿刺并尿激灌洗治療的方法，對(duì)比兩組的治療效果。  結(jié)果  在差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義內(nèi)（P<0.05），，治療組基本清楚腦血腫時(shí)間為（4.1±0.64）天，而對(duì)照組為（6.3±1.31）天；治療組總有效率為81.87%，對(duì)照組為63.24%。  結(jié)論  軟通道微創(chuàng)穿刺并尿激灌洗在治療腦出血方面，能夠很好的降低死亡率，基層醫(yī)院適合采用該方法。
【關(guān)鍵詞】軟通道微創(chuàng)穿刺；尿激酶；灌洗；高血壓

在腦血管疾病當(dāng)中，致殘率與死亡率最高的一種疾病當(dāng)屬高血壓腦出血，這種疾病雖然可怕，但是隨著神經(jīng)外科手術(shù)水平的提高以及CT技術(shù)的日臻完善，目前，更多的患者愿意接受外科干預(yù)的方法來治療腦出血。軟通道技術(shù)是一種新興并且已經(jīng)相當(dāng)成熟的外科干預(yù)術(shù)，該手術(shù)療法的特點(diǎn)在于操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷微弱、風(fēng)險(xiǎn)較小，因此，基本上所有的基層醫(yī)院已經(jīng)普及了該手術(shù)療法。本院從2010年8月到2013年8月，采用了軟通道微創(chuàng)穿刺并尿激酶灌洗治療高血壓腦出血，診療效果非常顯著。

1資料與方法

1.1一般資料

本院從2010年8月到2013年8月，共接受高血壓腦出血患者84例。其中男性患者52例，女性為32例；年齡結(jié)構(gòu)范圍在40-79之間，平均年齡（57.3±7.2）歲。通過CT拍攝，均為基底節(jié)區(qū)腦出血癥狀，84例患者病例均符合國(guó)際腦出血診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)隨機(jī)抽樣的方法，將患者隨機(jī)分為兩組，兩組樣本并無年齡、性別方面詫異，見下表：

2結(jié)果
3 討論

通過觀察，治療組病例當(dāng)中，有4例病例在術(shù)后仍然發(fā)生了出血的情況，但此次出血均為術(shù)后患者血壓劇烈波動(dòng)而引發(fā)的。治療組施用了大劑量的尿激酶并沒有增加患者出血的概率，而血腫的清除效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)，對(duì)照組的帶管時(shí)間也明顯要少于對(duì)照組，這樣也就打打降低了術(shù)后感染的發(fā)生概率。另，引流管同樣可用于尿激酶的注射，用量與上述相同，若發(fā)生發(fā)熱的狀況，可采用物理降溫的方法——縮短夾管時(shí)間。術(shù)后進(jìn)行尿激酶灌洗，對(duì)于腦室血腫腔內(nèi)的血腫有非常好的清除作用，大大降低梗阻性腦積水的發(fā)生概率，治療效果非常顯著。

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