頭孢噻肟鈉3.0 g加入0.9%氯化鈉注射液90 mL中,靜脈滴注,2次/d;0.5%甲硝唑250 mL,靜脈滴注,2次/d;腹脹者進(jìn)行胃腸減壓;可根據(jù)具體病情給予阿托品解痙止痛｡連續(xù)治療2周｡

1.2.2中醫(yī):

消炎利膽湯加減,水煎服,1劑/d｡組方:金錢草40 g,雞內(nèi)金19 g,茵陳20 g,柴胡14 g,金銀花13 g,梔子13 g,白芍16 g,郁金13 g,龍膽草12 g,枳殼10 g｡濕熱較盛加連翹9 g,扁蓄12 g,車前子10 g;濕滯納呆加藿香梗11 g,砂仁9 g,陳皮12 g,焦三仙10 g;蛔蟲加使君子5 g,烏梅10 g,檳榔11 g;膽石者,加海金沙10 g,炒雞內(nèi)金45 g,金錢草增大到29 g,魚腦石30 g;疼痛加延胡索13 g,香附10 g,姜黃9 g;舌絳口干加鮮生地10 g,天花粉9 g,鮮石斛14 g,鮮蘆根13 g｡連續(xù)服用2周｡觀察兩組患者的療效及臨床癥狀緩解時(shí)間｡

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈:主要癥狀及體征均消失,B超檢查膽囊壁雙層體征消失,食欲顯著增加;有效:主要癥狀及體征均有緩解,B超檢查膽囊壁厚度改善,食欲稍有增加;無效:主要癥狀及體征較治療前無變化,B超檢查膽囊壁情況無變化｡總有效率=治愈率+有效率｡

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用x 2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義｡

2結(jié)果

2.1兩組療效比較
臨床西醫(yī)常用手術(shù)切除方法治療,結(jié)合組給予中西醫(yī)結(jié)合治療,避免手術(shù)治療帶來的創(chuàng)傷,較單純西醫(yī)治療的療效顯著,中西醫(yī)結(jié)合治療急性膽囊炎,統(tǒng)計(jì)兩組患者的療效及臨床癥狀緩解時(shí)間｡
參考組僅給予西醫(yī)治療｡中西醫(yī)結(jié)合治療急性膽囊炎的療效顯著,與單獨(dú)應(yīng)用西醫(yī)治療的療效明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)｡經(jīng)治療結(jié)合組總有效率為(93.69%)､參考組總有效率為(64.55%)｡

2.2臨床癥狀緩解時(shí)間比較
結(jié)合組臨床癥狀平均緩解時(shí)間與參考組對(duì)比,明顯縮短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)｡

3討論

針對(duì)高齡患者或手術(shù)耐受性較差的患者,急性膽囊炎為臨床一種急腹癥,更需要采取保守方法治療｡主要是膽囊產(chǎn)生化學(xué)性､細(xì)菌性,引發(fā)患者出現(xiàn)發(fā)熱､腹痛､右肋部疼痛等癥狀｡雖對(duì)周圍正常組織引起傷害較小､具有一定療效,但術(shù)中創(chuàng)傷大極易引發(fā)感染｡
急性膽囊炎中醫(yī)認(rèn)為情志失調(diào)或勞傷造成膽腑通絳失調(diào),濕濁內(nèi)停､濕熱交蒸,長(zhǎng)期下來引起膽汁流通不通暢,最終引發(fā)急性膽囊炎｡消炎利膽湯中巧妙將雞內(nèi)金､金錢草､金銀花等融合在一起,達(dá)到抑菌､消炎､清熱利膽的功效｡
綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療急性膽囊炎,可加快緩解疼痛､改善癥狀速度,避免手術(shù)治療帶來的創(chuàng)傷,較單純西醫(yī)治療的療效顯著,可做為治療急性膽囊炎理想的方法｡

參考文獻(xiàn)(略)

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本文編號(hào)：38311