本文關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀分析及應(yīng)對策略

作者：張敏編輯：studa20

【關(guān)鍵詞】  醫(yī)患關(guān)系 析 策略

    隨著社會主義市場經(jīng)濟的建立和發(fā)展，醫(yī)院和患者的市場意識逐漸喚醒，患者作為消費者的意識正在日漸增強，要求得到更好的照顧和享受更多的權(quán)利，而醫(yī)院作為經(jīng)營者的意識都相對滯后，風(fēng)險意識和維權(quán)觀念薄弱，不可避免地出現(xiàn)較多難以應(yīng)對的醫(yī)療糾紛�？陀^認識醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，有效預(yù)防或減少醫(yī)患糾紛，尤其是杜絕惡性糾紛事件，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系是一個意義重大且深遠的理論與實踐問題。

    1  醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

    融洽的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分，而當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系卻不太和諧。據(jù)中國消協(xié)的資料顯示［1］，1996年醫(yī)療投訴月醫(yī)療投訴發(fā)生數(shù)為2 164件，1997年為10 117件，1998年為11 175件，1999年為22 125件。在3年多的時間里，其增長幅度接近10倍。近年來，醫(yī)患關(guān)系成為熱點，它表現(xiàn)在以下幾個方面：（1）醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈逐年上升趨勢，2005年6～7月，中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國270家各級醫(yī)院進行調(diào)查，全國三甲醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)挠?00例左右，二級醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛要求賠償?shù)挠?0例左右。（2）醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主。（3）處理難度越來越大，對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。（4）醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應(yīng)，人的生命健康越來越受到人們的重視，并構(gòu)成了社會各界關(guān)系的焦點。（5）醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。刑事案件增多，個別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件，患者疾病久治不愈，患方傷害醫(yī)生的事件時有發(fā)生。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員，一直為人們所敬仰，為何這些年的從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢？深入探究，既有醫(yī)療體制方面的原因，也有醫(yī)患雙方的問題。

    2  醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

    2.1  現(xiàn)行體制結(jié)構(gòu)的原因  醫(yī)療改革偏重于走市場化路子，政府對醫(yī)療事業(yè)投入不足，可以說是醫(yī)患關(guān)系緊張的總根子。以2002年的統(tǒng)計為例，政府對醫(yī)療事業(yè)的投入僅占全部醫(yī)療費用的15%，為GDP的5%左右。政府投入少，醫(yī)院為了自身的生存發(fā)展，必然會產(chǎn)生逐利沖動，甚至陷入以藥養(yǎng)醫(yī)的誤區(qū)，導(dǎo)致一些醫(yī)生不顧病情需要，過度檢查，開大處方等，令患者不堪重負。

    醫(yī)療資源配置不合理，醫(yī)療保障水平低，覆蓋面窄，給患者造成很大的經(jīng)濟和心理壓力，使他們對醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員極易產(chǎn)生抵觸情緒。

    部分新聞媒體在報道醫(yī)療事故時未能全面、準確、客觀地報道，對惡化醫(yī)患關(guān)系起到推波助瀾的作用。媒介對患者具有同情心，而缺少對醫(yī)務(wù)人員的理解，其立場傾斜于患方。新聞媒體正面輿論宣傳不夠而過分渲染醫(yī)院的黑暗面，誤導(dǎo)患者在治病過程中遇到不理解的問題時而與醫(yī)方發(fā)生沖突［2］�，F(xiàn)行醫(yī)療事故處理法規(guī)缺乏可操作性，解決醫(yī)患糾紛的法律法規(guī)不夠完善，常出現(xiàn)理解上的偏差，現(xiàn)有的法律制度不健全，給執(zhí)法人員帶來一定的難度，沒能有效地將事件扼殺在萌芽狀態(tài)。

    醫(yī)療賠償制度不健全，最具風(fēng)險的醫(yī)院是唯一缺乏保險理賠的，醫(yī)院、醫(yī)護人員、患者均不能投保，一旦出了問題，患者就只能找醫(yī)院。

    2.2  醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員方面的原因  一方面，醫(yī)方缺少與患者的溝通�？陀^上，我國醫(yī)生尤其是醫(yī)療條件較好的醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員工作量很大。受就診時間限制，面對眾多患者，醫(yī)生很難做到有問必答，與患者進行耐心細致的溝通。超負荷的工作量，也使一些醫(yī)生精神壓力很大，一定程度上表現(xiàn)出對診療活動的厭倦和對患者的冷漠。另一方面，一些醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)降低，自身修養(yǎng)欠缺。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，醫(yī)療糾紛的誘因80%以上不是醫(yī)療技術(shù)方面的問題，而是服務(wù)質(zhì)量甚至職業(yè)道德問題，如“紅包”與藥品回扣現(xiàn)象。另外，醫(yī)院實際上存在著“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)務(wù)人員收入與患者所交費用多少掛鉤的政策，藥品的虛高定價是醫(yī)療費用高昂的主因和醫(yī)衛(wèi)界不正之風(fēng)的源頭是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因［3］。

    2.3  患者方面的原因  患者不能理性看待醫(yī)療問題，對醫(yī)療診療的效果期望值過高，認為治不好就是醫(yī)院有過錯，但醫(yī)療服務(wù)業(yè)又是一個高風(fēng)險行業(yè)，由于當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)水平的限制或患者的個體差異等原因，醫(yī)方很難保證對所有患者的治療都能取得滿意的結(jié)果，即使對于很多常見疾病，在治療中也會有意外發(fā)生（因過失導(dǎo)致的醫(yī)療事故除外）。社會的信任缺失，又使有的患者對醫(yī)生開具的處方、檢查檢驗項目及實施的治療措施的必要性、合理性持懷疑態(tài)度，最后對正常的治療效果總有這樣那樣的疑慮。

    2.4  醫(yī)患之間的關(guān)系因素  一是醫(yī)患雙方事實上的不平等，而且醫(yī)患沖突的最終受害者是患方，患方的求醫(yī)與醫(yī)生的施醫(yī)而形成施恩與受恩的醫(yī)患關(guān)系。二是醫(yī)患信息的不對稱，使醫(yī)方對患者進行一定程度的善意或非善意的信息隱瞞［4］。衛(wèi)生部部長高強認為：當(dāng)前群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求和醫(yī)療服務(wù)的提供嚴重不足是一個很突出的矛盾，集中表現(xiàn)為看病難、看病貴、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)患沖突。

    3  如何改善緊張的醫(yī)患關(guān)系

    如何正確處理和解決當(dāng)前復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系，是醫(yī)學(xué)界、法學(xué)界、政府和社會都必須高度重視的問題�？梢哉f構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的一個重要方面。理性的做法為以下幾個方面。

最新更新

論文摘要 本文在習(xí)慣這一詞語的基礎(chǔ)上，仔細閱讀了英、德、日、傳統(tǒng)中國法制度建設(shè)的...論文摘要　非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)人員是干部隊伍中的寶貴財富，但是在實踐工作當(dāng)中，由于多方面的...論文摘要　實踐中對如何把握轉(zhuǎn)制社區(qū)基層組織人員職務(wù)犯罪定性常有爭議，本文嘗試結(jié)合...[全文]2013-06-25

[工程建筑]探析我國建筑施工技術(shù)論文關(guān)鍵詞：建筑工程　施工技術(shù)　混凝土　低碳建筑 　　論文摘要：隨著改革開放，...【論文關(guān)鍵詞】 建筑工程　事前控制　事中控制　事后控制　質(zhì)量控制 　　【論文摘...論文關(guān)鍵詞：建筑施工　管理職責(zé)分配 　　論文摘 要： 隨著我國不斷深化建筑施工...摘要：隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對物質(zhì)生活和精神娛樂的追求進一步提升，對國家行政事...[全文]2013-05-29

  本文關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。