第一章.緒論

1.1 問題的提出及研究意義
教育發(fā)展一般是指教育普及程度的提高、受教育機(jī)會(huì)的增加、受教育文化水平的提高、教育資源配置的優(yōu)化、教育投資效率的提高、教育結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí)、教育設(shè)備的改善、學(xué)校師資隊(duì)伍的加強(qiáng)、開展國際教育合作和交流的擴(kuò)大以及教育決策民族化的推進(jìn)等變化過程。教育發(fā)展的不同價(jià)值取向，其根本在于經(jīng)濟(jì)體制的決定。 我國中等職業(yè)教育在國家對(duì)職業(yè)教育大力發(fā)展的宏觀背景中獲得了較快的發(fā)展與非常令人振奮的成績。在中國社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的過程中，中等職業(yè)教育培養(yǎng)了非常多的技能型的人才，通過兩部“十二五”規(guī)劃綱要我們可以看出中央政策不僅僅對(duì)職業(yè)教育重大任務(wù)予以了支持，而且投了了非常大的資金力度。與此同時(shí)，陜西省以及延安市的職業(yè)教育也有了蓬勃的發(fā)展，但相比較高等職業(yè)教育，中等職業(yè)教育的發(fā)展速度是非常的緩慢。在教育事業(yè)發(fā)展過程中，中等職業(yè)教育具有舉足輕重的地位，在職業(yè)教育體系中屬于不可或缺的組成部分。中等職業(yè)教育在各類職業(yè)教育中是與市場聯(lián)系最緊密的，對(duì)社會(huì)發(fā)展與地方經(jīng)濟(jì)的作用有著直接關(guān)系，現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力能夠通過科學(xué)技術(shù)所轉(zhuǎn)化。所以說，大力發(fā)展中等職業(yè)教育對(duì)城市綜合實(shí)力進(jìn)行提升、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展有很好的促進(jìn)作用、有利于全面提高國民素質(zhì)能夠?qū)⒕薮笕丝趬毫ο蛉肆Y源優(yōu)勢進(jìn)行轉(zhuǎn)化、有利于教育大眾化和平民化的實(shí)現(xiàn)和有利于對(duì)人才結(jié)構(gòu)的完善 延安市位于陜西省北部，地處黃河中游，歷來是陜北地區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)、文化和軍事中心。延安市依靠著優(yōu)越的地理優(yōu)勢對(duì)“紅色旅游興業(yè)、綠色產(chǎn)業(yè)富民、能源化工強(qiáng)市”的三大戰(zhàn)略進(jìn)行大力實(shí)施，經(jīng)濟(jì)一直平穩(wěn)增長。延安市中等衛(wèi)生職業(yè)教育也為延安的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)，為延安市各區(qū)縣培養(yǎng)出超過三分之一的醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)用型人才，為延安市人民的生活健康做出了巨大的貢獻(xiàn)，在延安市現(xiàn)代化建設(shè)中發(fā)揮了重要的作用。但是，在市場經(jīng)濟(jì)體制下，教育發(fā)展的價(jià)值取向集中指向效率。在市場力量的推動(dòng)下，教育資源也必然向那些能給教育者帶來較高經(jīng)濟(jì)回報(bào)的學(xué)校和專業(yè)，促進(jìn)教育發(fā)展向效率目標(biāo)傾斜。因此，學(xué)生和家長已經(jīng)集中將目標(biāo)定位普高，這樣不僅讓中等衛(wèi)生職業(yè)教育市場非常的萎靡，而且還讓中等衛(wèi)生職業(yè)教育自身發(fā)展處于非常艱難的境地。中等衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展非常困難，因此面臨著非常大的挑戰(zhàn)與困難。
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1.2 理論依據(jù)
美國學(xué)者恩格爾在 1977 年提出的“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式在世界醫(yī)療衛(wèi)生界引發(fā)了巨大的醫(yī)學(xué)觀念與認(rèn)識(shí)上的變革。“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為人屬于自然人和社會(huì)人，從醫(yī)學(xué)整體論的角度對(duì)心理、生理、社會(huì)和自然等最多因素對(duì)健康的綜合作用的分析。這個(gè)醫(yī)學(xué)模式的核心主要是對(duì)社會(huì)因素決定性作用進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求在了解病人病史與疾病的時(shí)候，臨床醫(yī)護(hù)人員需要基于病人心理變化與社會(huì)背景出發(fā)，對(duì)病人患有的疾病全面的診斷與分析，進(jìn)而指定有效的綜合護(hù)理與資料的方案，對(duì)病人心理社會(huì)因素作用的分析與觀察能力進(jìn)行提高，這樣的治療效果才能進(jìn)一步提升。所以說，醫(yī)護(hù)人員對(duì)社會(huì)與人文科學(xué)知識(shí)是必須要求了解的背景知識(shí)，是對(duì)待病人服務(wù)充分的利用人文精神是必須的根據(jù)與條件。實(shí)踐過程中，病人價(jià)值能夠通過人文精神進(jìn)行體現(xiàn)，主要是對(duì)病人尊嚴(yán)和人格、需求與權(quán)利和健康與生命給予更多的關(guān)注與關(guān)心。人文精神不僅能夠?qū)ψo(hù)理與治療需要的人性氛圍進(jìn)行體現(xiàn)，而且還能夠讓醫(yī)護(hù)人員得品格與素養(yǎng)有更好的凸顯。這個(gè)理論對(duì)職業(yè)素養(yǎng)中醫(yī)學(xué)教育職業(yè)精神有進(jìn)一步的體現(xiàn)。所以說，中等衛(wèi)生職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)是對(duì)社會(huì)與人文知識(shí)進(jìn)行提升，在校園中進(jìn)一步的為學(xué)生與教師營造這樣的認(rèn)為氛圍，是現(xiàn)如今我們首要建立的發(fā)展性評(píng)價(jià)體系問題的研究。
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第二章  延安市中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的問題分析

在此選擇延安市衛(wèi)生學(xué)校作為調(diào)查研究對(duì)象，因?yàn)檠影彩行l(wèi)生學(xué)校創(chuàng)建于一九五一年，，是陜北地區(qū)辦學(xué)歷史悠久、師資力量雄厚、教學(xué)設(shè)備一流的國家級(jí)重點(diǎn)普通中等衛(wèi)生學(xué)校，在陜北中等衛(wèi)生職業(yè)教育中具有代表性，并且方便得到第一手資料。

2.1 延安市中等衛(wèi)生職業(yè)教育的現(xiàn)狀
延安市職業(yè)教育相對(duì)其他發(fā)達(dá)城市發(fā)展比較晚，這類學(xué)校建設(shè)具有基礎(chǔ)比較弱、學(xué)校底子薄和攤子大的特點(diǎn)。職業(yè)學(xué)校自 1996 年來由 25 所逐漸調(diào)整到 36 所。其中有 16所職業(yè)高中，6 所技工學(xué)校，7 所成人中專，5 所普通中專和 2 所高職學(xué)院。其中有 4所縣級(jí)衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校，1 所中等醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學(xué)校和 4 所中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)�！，F(xiàn)如今，延安市職業(yè)學(xué)校有 3.2 萬余在校生，共設(shè)置有五十多種八個(gè)大類的專業(yè)，但是依然還是不能夠滿足全省、寶塔區(qū)和延安所有成人培訓(xùn)和學(xué)生上學(xué)的需求。延安市應(yīng)屆初中畢業(yè)生每年有六萬多名，但是升入普通高中生的初中畢業(yè)生比例只有 43.3%，資源上中專、普通高職等職業(yè)學(xué)院的初中畢業(yè)的學(xué)生在 2005 年只有 10%左右。近些年來初中學(xué)生入學(xué)率非常的高，平均增長速度在每年 8000 人。我們可以看出依然每年將有三千多名高中畢業(yè)生和兩萬多名初中畢業(yè)生分別待業(yè)在家或進(jìn)入社會(huì)。這些學(xué)生大部分都是農(nóng)村家庭。延安市外出打工的青壯年每年約有 50 萬，大部分都是盲目進(jìn)行求職的，這些青壯年大部分都沒有過職業(yè)技術(shù)與教育的培訓(xùn)。延安市每年 7000 多高中復(fù)讀生的產(chǎn)生，不僅是對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有了加重，而且還讓教育資源造成了重復(fù)浪費(fèi)。中等職業(yè)教育為了更好的貫徹全國職教會(huì)精神，對(duì)現(xiàn)如今全國范圍內(nèi)深入開展了對(duì)調(diào)整教育布局工作。2003 年，延安市職業(yè)教育工作會(huì)議的基礎(chǔ)上，召開了全市職業(yè)教育工作會(huì)議。全市職業(yè)教育工作會(huì)議對(duì)延安市的發(fā)展，特別是衛(wèi)生職業(yè)教育未來的發(fā)展目標(biāo)和方向做出了更好的規(guī)劃。但是通過現(xiàn)如今的發(fā)展現(xiàn)狀看出發(fā)展速度依然不是令人滿意，實(shí)質(zhì)性的措施與政策比較少，市政府與市委知識(shí)對(duì)職業(yè)教育的發(fā)展表示重視的態(tài)度而已。全市職業(yè)教育工作會(huì)議預(yù)計(jì)延安市在 2015 年增加 3 所高等職業(yè)學(xué)校，建成 8 所省級(jí)重點(diǎn)、國家級(jí)中等職業(yè)學(xué)校。
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2.2 延安市中等衛(wèi)生職業(yè)教育的現(xiàn)狀分析
通過上述調(diào)查資料我們可以針對(duì)延安市中等衛(wèi)生職業(yè)教育的現(xiàn)狀進(jìn)行綜合性的分析，具體分析如下：學(xué)校占地 168 畝，校舍面積 38000 平方米，有 5000 平方米設(shè)施完善的學(xué)生公寓樓一棟。學(xué)校擁有種類齊全教學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器完備的實(shí)驗(yàn)室 22 個(gè)和四個(gè)多媒體教室，有穩(wěn)定的生產(chǎn)實(shí)習(xí)基地 29 處，圖書館藏書 89000 冊，有各學(xué)科電教片 300 余部，校內(nèi)學(xué)習(xí)、生活設(shè)施一應(yīng)俱全，是一所朝氣蓬勃而又蘊(yùn)積無限發(fā)展生機(jī)的國家級(jí)重點(diǎn)的中等各職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校。學(xué)校有 130 余名教職工，102 名專任教師。 延安市衛(wèi)生學(xué)校現(xiàn)已開設(shè)：護(hù)理、藥劑、助產(chǎn)、口腔修復(fù)工藝、醫(yī)學(xué)信息管理、衛(wèi)生管理、中藥、中醫(yī)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、應(yīng)用心理學(xué)等十二個(gè)專業(yè)，其護(hù)理專業(yè) 2008 年被陜西省教育廳評(píng)定為示范專業(yè)。 近 3 年來實(shí)際招生數(shù)量經(jīng)過短暫急速上升后又急速下降。造成上升是因?yàn)樵?2009年左右全國醫(yī)改取得了一定的成果，醫(yī)院擴(kuò)大，數(shù)量增多，而且要求三個(gè)病床需配備兩個(gè)護(hù)士，因此需要大量的護(hù)理人才。 
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第三章  促進(jìn)延安市中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的指導(dǎo)思想.... 20 
3.1 以市場需求為導(dǎo)向 .... 20 
3.2 以教育規(guī)律為依據(jù) .... 20 
3.3 以學(xué)校兩權(quán)分離為核心 ..... 21 
3.4 以全價(jià)收費(fèi)為主線 .... 21 
3.5 以組建集團(tuán)為拓展 .... 21 
第四章   推進(jìn)延安市中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的對(duì)策.......... 22 
4.1 因地制宜，制定規(guī)劃，加強(qiáng)宏觀調(diào)控 ..... 22 
4.2 建立全面的衛(wèi)生職業(yè)教育體系 ......... 23 
4.3 壓縮規(guī)模，合理布局，優(yōu)化資源配置 ..... 23 
4.4 加大對(duì)衛(wèi)生職業(yè)教育的經(jīng)費(fèi)投入 ..... 24 
4.5 加強(qiáng)對(duì)我市職業(yè)教育的重點(diǎn)扶持 ..... 24 
4.6 引進(jìn)與培養(yǎng)相結(jié)合，構(gòu)建“雙師型”的師資隊(duì)伍 ......... 25
4.7 以人為本，促進(jìn)衛(wèi)生職業(yè)教育終身化、人性化進(jìn)程 ..... 27 

第四章   推進(jìn)延安市中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的對(duì)策

4.1 因地制宜，制定規(guī)劃，加強(qiáng)宏觀調(diào)控

延安市醫(yī)學(xué)教育自建國 60 多年來，經(jīng)歷了培養(yǎng)數(shù)量從少到多，培養(yǎng)層次從低到高，規(guī)模從小到大的過程。延安市醫(yī)學(xué)教育提供了非常優(yōu)秀和數(shù)量多的醫(yī)藥衛(wèi)生人才，推動(dòng)了延安市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。但是，醫(yī)學(xué)教育隨著 60 多年的國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有了進(jìn)一步的要求，需要對(duì)醫(yī)學(xué)教育的規(guī)模、布局和層次進(jìn)行新的調(diào)整與審視。所以說，通過對(duì)衛(wèi)生部、教育部指示精神和中共中央衛(wèi)生工作會(huì)議決定，結(jié)合延安市的具體情況，政府對(duì)中等衛(wèi)生職業(yè)教育宏觀的領(lǐng)導(dǎo)與管理有非常迫切的強(qiáng)化，并且還需要對(duì)延安市醫(yī)學(xué)教育提出進(jìn)一步的規(guī)劃。 長期的資源短缺與經(jīng)濟(jì)體制的相互影響不斷的產(chǎn)生了沉淀與積累，屬于政策性強(qiáng)和較廣的牽扯面的復(fù)雜問題。需要對(duì)《調(diào)整意見》與《發(fā)展綱要》緊緊的參考是解決延安市中等衛(wèi)生職業(yè)教育問題的關(guān)鍵，結(jié)合延安市衛(wèi)生發(fā)展實(shí)際和中等衛(wèi)生教育狀況，本著有利于辦學(xué)效益的基本精神與指導(dǎo)思想、辦學(xué)質(zhì)量的提高、衛(wèi)生發(fā)展與適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展性醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)和優(yōu)化中等衛(wèi)生職業(yè)教育資源的配置。通過對(duì)市場需求的導(dǎo)向?qū)^(qū)域衛(wèi)生進(jìn)行規(guī)劃，對(duì)中等衛(wèi)生職業(yè)教育結(jié)構(gòu)進(jìn)行穩(wěn)妥、積極和科學(xué)的調(diào)整。在調(diào)整過程中，以專業(yè)設(shè)置為杠桿，關(guān)鍵問題是壓縮，對(duì)衛(wèi)校發(fā)展方向和辦學(xué)模式進(jìn)一步的進(jìn)行規(guī)范。衛(wèi)生廳對(duì)辦學(xué)條件好、辦學(xué)效益高和具有升格資格的學(xué)校需要給予全面地升格工作的支持。衛(wèi)生廳要求對(duì)于一般的辦學(xué)效益、水平、條件和規(guī)模的學(xué)校的特色的突出、規(guī)模的限制、專業(yè)的調(diào)整和管理要進(jìn)一步的加強(qiáng)。只有在這樣的投資環(huán)境下才能夠更好的培養(yǎng)出專業(yè)對(duì)口、數(shù)量合適和質(zhì)量較高的中等衛(wèi)生技術(shù)人才。衛(wèi)生廳要積極協(xié)調(diào)學(xué)生低素質(zhì)、不對(duì)口的專業(yè)、差效益、小規(guī)模和不合理的布局的學(xué)校，能夠統(tǒng)一當(dāng)?shù)卣畬?duì)這些學(xué)校實(shí)行轉(zhuǎn)、并、停、關(guān)的措施。 

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結(jié)語

中等衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展速度越來越快，逐漸受到了各級(jí)部門與政府的重視，對(duì)推進(jìn)社會(huì)主義建設(shè)和諧社會(huì)、就業(yè)和再就業(yè)、三農(nóng)問題、新型工業(yè)化道路、城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化建設(shè)等工作的作用已經(jīng)日益凸顯。所以說全國各地對(duì)中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的扶持出臺(tái)了非常多辦法和政策，作為中等衛(wèi)生職業(yè)教育工作者我們非常愿意看到這樣的形勢，中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展需要抓住上述重要的機(jī)遇這一主要的課題。 在我國國民教育體系中，中等衛(wèi)生職業(yè)教育與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系最為緊密，對(duì)社會(huì)和諧和地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展有非常重要的作用。近幾年來，延安市教育行政主管部門和地方政策在近些年來對(duì)高度重視和發(fā)展了中等衛(wèi)生職業(yè)教育。衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展過程中得到了相應(yīng)的政策和大量的資金進(jìn)行投入。由于教育的投資不是還一個(gè)短期就能見到效果的工作，特別是中等衛(wèi)生職業(yè)教育現(xiàn)如今面臨著非常多且復(fù)雜的問題。所以說，在這個(gè)大好的形勢下，中等衛(wèi)生職業(yè)教育如何抓住基于發(fā)展和做強(qiáng)做大是現(xiàn)如今非常迫切需要解決和研究的課題。這個(gè)課題的研究需要非常多的中等衛(wèi)生職業(yè)教育工作者長期的努力，然后根據(jù)社會(huì)需求對(duì)整個(gè)工作思路進(jìn)行調(diào)整，以便能夠更好的服務(wù)和適應(yīng)當(dāng)今的社會(huì)發(fā)展。隨著地域與時(shí)代的不同，中等衛(wèi)生職業(yè)教育呈線出不同的特點(diǎn)，因此需要因地制宜和因時(shí)進(jìn)行發(fā)展。本文針對(duì)延安市中等衛(wèi)生職業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀提出了相對(duì)應(yīng)的建議，希望能夠給予延安市或者其他地區(qū)中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展有些許參考作用。 通過對(duì)本文的寫作，筆者逐漸的認(rèn)識(shí)到自身經(jīng)驗(yàn)與知識(shí)的缺乏。在寫作過程中，雖然收集了非常多的材料，但是再運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行寫作的時(shí)候，仍然還存在著不足的地方。例如：非常多的數(shù)據(jù)只是口頭得知，具體的文件沒有找到。在論文寫作過程中，筆者研究的中等職業(yè)教育如何才能能更好的生存與打破窘迫現(xiàn)象的思考和招生與就業(yè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、專業(yè)設(shè)置、管理體制、教育經(jīng)費(fèi)投入等方面的研究大多數(shù)借鑒了多位從事中等職業(yè)教育的學(xué)者的見解。筆者在本文即將結(jié)束之處表示深深的謝意。  
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參考文獻(xiàn)(略)

本文編號(hào)：44505