數(shù)字化切片技術可以實現(xiàn)不依賴于顯微鏡,觀察者可以在電腦上調取､閱覽數(shù)據(jù)庫中的數(shù)字切片,進行放大或縮小,模擬顯微鏡觀察模式,彌補了許多目前口腔組織病理學實驗教學模式中的不足｡口腔組織病理學是口腔醫(yī)學專業(yè)重要的基礎課､主干課和核心課,是一門直觀性很強的形態(tài)學課程｡
口腔組織病理學實驗課教學居于非常重要的地位,其教學效果直接影響著學生對理論知識的理解和掌握,實驗教學使理論課所講授的抽象知識､形態(tài)術語更加具體化和形象化｡其也關系著學生運用組織病理學知識分析､診斷臨床疾病的能力｡傳統(tǒng)的實驗教學手段是應用玻璃切片進行教學,具有一定的局限性:玻璃切片易破損,保存時間過長會出現(xiàn)脫片､褪色等現(xiàn)象｡教學切片數(shù)量有限,教師示教切片與學生觀察的切片不一致,學生不能迅速而準確的定位病變部位,從而影響了學習興趣｡
學生實驗課內容的學習僅局限在實驗室,借助于顯微鏡才能使用,學習的時間和空間受到限制｡近年來,數(shù)字虛擬組織切片技術得到飛速發(fā)展｡它將傳統(tǒng)的玻璃切片通過全自動顯微鏡或光學放大系統(tǒng)掃描采集得到高分辨數(shù)字圖像,再應用計算機對得到的圖像自動進行高精度多視野無縫拼接和處理,獲得優(yōu)質的可視化數(shù)據(jù)以應用于病理學的各個領域｡我校自2014年采用數(shù)字化切片進行口腔組織病理學實驗教學,以探討其對口腔組織病理學教學效果的影響｡

1 對象與方法

1.1 研究對象
選擇我校2014年9月~2016年7月進行口腔組織病理學課程學習的口腔醫(yī)學2012級72名學生､2013級70名學生､2014級升本科36名學生進行此研究｡將每年級學生隨機平均分為實驗教學組和傳統(tǒng)教學組,實驗教學組采用數(shù)字化切片輔以傳統(tǒng)切片教學,傳統(tǒng)教學組采用傳統(tǒng)玻璃切片教學｡同一年級學生的年齡､性別和入學成績等一般情況差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)｡

1.2 數(shù)字化切片系統(tǒng)建立
利用Motic數(shù)字化虛擬切片掃描與應用系統(tǒng)將我�？谇唤M織病理學教學切片進行數(shù)字圖像采集,制作出圖像清晰完整且分辨率高的數(shù)字化切片｡實驗教學組學生使用數(shù)字化切片教學,可在實驗室電腦觀察､操作此切片｡

1.3 評價方法
每次實驗結束之后提交實驗報告得出的成績的平均值,每次的滿分成績均以10分計算;期末實驗考試得出的成績,累計觀察10張切片,每張以1分計｡問卷調查從學生的學習興趣､學習效率､閱讀切片的容易度､對于知識的理解和記憶､分析問題能力､創(chuàng)新能力和師生互動方面進行問卷調查｡

1.4 統(tǒng)計學處理
采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行分析｡計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義｡

2 結果

2.1 實驗報告成績､實驗考試成績分析

實驗報告成績､實驗考試成績,三個年級實驗教學組的實驗報告成績､實驗考試成績均高于傳統(tǒng)教學組,差異存在顯著性(P<0.05)｡通過在同一年級隨機分成的兩組學生分別采用傳統(tǒng)切片和數(shù)字化切片輔以傳統(tǒng)切片進行口腔組織病理學實驗教學,比較分析兩組學生實驗報告成績､實驗考試成績,并對兩組學生的學習興趣､學習效率等進行問卷調查｡
數(shù)字化切片輔以傳統(tǒng)切片教學組學生的實驗報告成績､實驗考試成績明顯高于傳統(tǒng)切片教學組,學生的學習興趣､學習效率､閱讀切片的容易度､對于知識的理解和記憶､分析問題能力､創(chuàng)新能力､師生互動均高于傳統(tǒng)切片教學組,兩組間的差異存在顯著性｡

2.2 調查問卷結果分析
調查問卷結果見表2,三個年級實驗教學組的學習興趣､學習效率､閱讀切片的容易度､對于知識的理解和記憶､分析問題能力､創(chuàng)新能力､師生互動均明顯高于傳統(tǒng)教學組,兩組間的差異存在顯著性(P<0.05)｡數(shù)字化切片的使用為教學工作提供了有效工具,與傳統(tǒng)教學模式相比具有很多無可比擬的優(yōu)勢,有助于推動口腔醫(yī)學的數(shù)字化改革和信息化進程｡

3 討論

數(shù)字切片(digital slide)又稱虛擬切片(virtualslide),是一種現(xiàn)代數(shù)字系統(tǒng)與傳統(tǒng)光學放大裝置有機結合的技術｡它對主要以應用教科書､切片及常規(guī)顯微鏡做為教學工具的傳統(tǒng)病理學教學模式帶來了新的變革｡數(shù)字切片猶如衛(wèi)星地圖,能完成由低倍到高倍､由整體到局部的連續(xù)觀察,實現(xiàn)無極變倍連續(xù)瀏覽,有利于學生掌握局部和整體的位置關系｡
將數(shù)字化切片引入到我�？谇唤M織病理學實驗教學中,取得了較為良好的效果｡使用數(shù)字化切片教學的實驗教學組學生的實驗考試成績､實驗報告成績明顯高于傳統(tǒng)教學組,提高了實驗教學的質量｡數(shù)字化切片克服了傳統(tǒng)玻璃切片保存困難､易丟失､易碎等缺陷,可以永久保存,且質量永遠不會改變｡傳統(tǒng)切片數(shù)字化之后,學生可以不受時間和空間限制,在圖書館,宿舍,實驗室等電腦上隨時隨地調閱切片,反復觀察､學習,有效的帶動了學生的學習興趣,提高了學習效率｡
學生還可以選擇切片的任意位置,不同倍率的放大或縮小,對于切片的整體和部分的聯(lián)系比較緊密,使學生觀察切片更加方便､細致和透徹,閱片更容易｡以往由于我校教學切片數(shù)量有限,教師往往選擇較為典型的切片示教,而與學生觀察的切片不一致,影響了學生的學習興趣和對知識的掌握程度｡數(shù)字化切片不受切片制作質量影響,內容統(tǒng)一,學生可以更為迅速和準確的定位病變部位,有利于學生理解和掌握教師所講的內容｡
另外,局域網絡的聯(lián)通使老師和學生的互動交流更為方便｡學生可以將感興趣的視野和結構標注后,提出問題和看法,與老師通過計算機進行討論,有效的提高了學生分析問題的能力和創(chuàng)新能力｡老師也可以控制全班計算機網絡,將答疑過程展示給所有學生,增加了師生之間的互動,最終實現(xiàn)教學相長｡
數(shù)字化切片不能完全替代傳統(tǒng)顯微鏡,顯微鏡的使用仍然是醫(yī)學操作中的一項基本要求,而且醫(yī)院的病理科室仍在使用顯微鏡進行病理學診斷｡因此,在教學過程中,必須配合使用顯微鏡,數(shù)字化切片才能充分發(fā)揮其對口腔組織病理學教學的促進作用｡
總之,數(shù)字化切片的使用為我校教學工作提供了有效工具,能夠進一步提高口腔組織病理學實驗教學質量和教學效果,并有助于推動口腔醫(yī)學的數(shù)字化改革和信息化進程｡此外,數(shù)字化切片的應用前景非常廣泛,除了形態(tài)學教學,也為臨床診斷､科學研究､遠程病理會診等方面提供了更廣闊的交流平臺｡信息資源的不斷共享,必將對未來醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展產生深遠的影響｡

參考文獻(略)

，

本文編號：359042