目的:以針灸治療常見病種-膝骨性關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis,KOA)為疾病載體,以針刺高敏化態(tài)穴/點、針刺非/低敏化態(tài)穴/點以及無針刺治療為不同的干預(yù)措施,探討敏化態(tài)穴/點針刺是否能提高臨床效應(yīng)及分析穴位敏化程度改變與疾病轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性。方法:采用隨機對照試驗,將納入的201例KOA受試者,運用中央隨機方法,按照1:1:1的比例隨機分到高敏化態(tài)組(A組,即針刺5個高敏化態(tài)穴/點)、非/低敏化態(tài)組(B組,即針刺5個低敏化態(tài)穴/點)或者等待治療組(C組,即研究結(jié)束后進行常規(guī)針刺)。研究周期共17周,其中,基線期1周,治療期4周,隨訪期12周。主要評價指標為入組基線期與試驗結(jié)束時西安大略麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)可視化量表(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis index,WOMAC)評分變化值,次要指標為入組基線期與試驗結(jié)束時生活質(zhì)量評價量表(Short Form Health Survey-12,SF-12)評分、膝關(guān)節(jié)活動度及合并其他治療情況。此外,觀察敏化態(tài)穴/點分布情況及針刺穴/點疼痛閾值...

【文章頁數(shù)】：146 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖3.1電子VonFrey檢測儀及操作示意圖

圖3.1電子VonFrey檢測儀及操作示意圖3.4敏化探測人員敏化探測由具有中醫(yī)學(xué)知識背景的研究生參與。試驗正式開始前先對敏化探測人員進行敏化探測相關(guān)培訓(xùn)，使其能夠精確定位需要探測的穴位（或痛敏點），明確膝關(guān)節(jié)局部痛敏點探查區(qū)域，掌握區(qū)域內(nèi)痛敏點的確定方法，并熟練電子....

圖3.2膝關(guān)節(jié)區(qū)域分區(qū)示意圖

圖3.2膝關(guān)節(jié)區(qū)域分區(qū)示意圖3.6.2痛敏點觸診方法患者先仰臥位后俯臥位，雙下肢伸直，醫(yī)生站在床的右側(cè)。醫(yī)生先以右手拇指指腹在膻中穴進行試壓，使患者體會一下按壓力度及痛感，然后在患膝的某一點及其上下左右試壓，當不同點出現(xiàn)痛感差異時，此力量就是該患者在觸診過程中的指力標準。檢....

圖3.3探測標記示意圖

圖3.3探測標記示意圖于標記的經(jīng)穴外的針刺點，需以軟尺測量針刺點到最近經(jīng)穴的直線mm，并運用量角器測量針刺點離最近經(jīng)穴的角度。測量以針刺點最線與最近經(jīng)穴3點鐘方向水平射線的夾角，針刺點在水平線上方為為負角、在射線正方向上為0度，在射線負方向上為180度，記錄到....

圖3.4經(jīng)穴外的針刺點標記

圖3.3探測標記示意圖于標記的經(jīng)穴外的針刺點，需以軟尺測量針刺點到最近經(jīng)穴的直線距mm，并運用量角器測量針刺點離最近經(jīng)穴的角度。測量以針刺點最近線與最近經(jīng)穴3點鐘方向水平射線的夾角，針刺點在水平線上方為正為負角、在射線正方向上為0度，在射線負方向上為180度，記....

本文編號：3980366