第一部分:OSAHS與代謝紊亂對(duì)心血管疾病的交互效應(yīng)背景:既往研究表明阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)與代謝紊亂密切相關(guān),兩者又同為心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。然而,OSAHS患者呼吸暫停及睡眠紊亂和代謝紊亂的相關(guān)性及兩者對(duì)CVD影響的交互效應(yīng)鮮有報(bào)道。本文旨在通過(guò)大樣本橫斷面研究,探索OSAHS主要病理特征與代謝紊亂的相關(guān)性,以及兩者對(duì)CVD影響的交互效應(yīng)。方法:本研究從上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院睡眠中心樣本庫(kù)中的2022例受試者中篩選,最終納入1727例,受試者確診時(shí)間2013年7月至2017年1月。收集的數(shù)據(jù)包括受試者的CVD患病情況,體測(cè)、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、血脂、血糖等指標(biāo)。多元線性回歸分析代謝標(biāo)志物[血糖、腰圍、高密度脂蛋白膽固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、血壓和低密度脂蛋白膽固醇(Low-density lipoprote...

【文章頁(yè)數(shù)】：99 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖2阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥和代謝紊亂之間的相乘交互作用對(duì)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)的影響

上海交通大學(xué)博士學(xué)位論文35圖2阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥和代謝紊亂之間的相乘交互作用對(duì)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)的影響Figure2.ThemultiplicativeinteractioneffectsbetweenOSA(AHI≥5orMAI≥38.5)andmetabolism....

圖2健康對(duì)象篩選過(guò)程

上海交通大學(xué)博士學(xué)位論文44圖1研究對(duì)象篩選過(guò)程Figure1Theparticipantsscreeningprocess2.1.2招募健康對(duì)象2011年至2012年間，在上海市招募健康志愿者，初步共招募353人健康人來(lái)我院睡眠中心進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。經(jīng)過(guò)夜間多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)和血糖血脂生....

圖1研究對(duì)象篩選過(guò)程

上海交通大學(xué)博士學(xué)位論文44圖1研究對(duì)象篩選過(guò)程Figure1Theparticipantsscreeningprocess2.1.2招募健康對(duì)象2011年至2012年間，在上海市招募健康志愿者，初步共招募353人健康人來(lái)我院睡眠中心進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。經(jīng)過(guò)夜間多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)和血糖血脂生....

圖3經(jīng)過(guò)傾向性匹配后兩個(gè)模型

上海交通大學(xué)博士學(xué)位論文51系，以及進(jìn)行平行檢驗(yàn)。了解這些代謝標(biāo)志物和OSAHS的特征與心率變異率指標(biāo)是否符合線性關(guān)系。在正式分析部分，采用限制性立方條(Restrictedcubicspline,RCS)模型在對(duì)主要協(xié)變量進(jìn)行調(diào)整后，定量評(píng)價(jià)OSAHS嚴(yán)重程度（AHI、ODI、....

本文編號(hào)：3910990