【研究背景】胃腸道間質(zhì)瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道最常見(jiàn)的間葉源性腫瘤,其生物學(xué)行為和臨床表現(xiàn)可以從良性至惡性。GIST腫瘤危險(xiǎn)度評(píng)估多根據(jù)腫瘤發(fā)生部位、大小、核分裂象計(jì)數(shù)以及腫瘤是否破裂,良惡性GIST的分子生物學(xué)特征仍不明確。大多數(shù)惡性GIST表現(xiàn)為多結(jié)節(jié)或單個(gè)結(jié)節(jié)內(nèi)均一的高級(jí)別病理組織形態(tài),但有少數(shù)病例表現(xiàn)為結(jié)節(jié)內(nèi)高低級(jí)別組織形態(tài)共存或多結(jié)節(jié)病變中部分結(jié)節(jié)為高級(jí)別部分為低級(jí)別。因而,惡性GIST是初始發(fā)生即為惡性,還是由已存在的低侵襲性腫瘤進(jìn)展而來(lái)還存在爭(zhēng)議。目前,已有基于不同個(gè)體的基因突變檢測(cè)和基因表達(dá)分析顯示高危GIST較低危腫瘤具有不同的基因突變和蛋白表達(dá),但多病例同一患者原發(fā)性低級(jí)別GIST向高級(jí)別轉(zhuǎn)化的分子機(jī)制研究未見(jiàn)報(bào)道�！灸康摹勘狙芯繑M首先從組織學(xué)水平闡述GIST原發(fā)性高級(jí)別轉(zhuǎn)化的形態(tài)學(xué)和免疫組化表達(dá)改變,進(jìn)而在分子水平采用全外顯子測(cè)序檢測(cè)高級(jí)別腫瘤較低級(jí)別腫瘤的差異性基因改變,并進(jìn)一步探討和驗(yàn)證其可能的分子機(jī)制,為GIST準(zhǔn)確預(yù)后分級(jí)提供新的依據(jù),有望闡述部分惡性GIST發(fā)生機(jī)制,為惡性GIST治療提供理論基...

【文章頁(yè)數(shù)】：129 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
縮略語(yǔ)表
中文摘要
英文摘要
前言
文獻(xiàn)回顧
第一部分 高低級(jí)別共存GIST臨床病理特征
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
    4 討論
第二部分 高低級(jí)別共存GIST全外顯子測(cè)序分析
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
    4 討論
第三部分 MGA和 MYC可能通過(guò)細(xì)胞周期調(diào)控促進(jìn)GIST原發(fā)性進(jìn)展
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
    4 討論
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
附錄
個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果
致謝



本文編號(hào)：3807566