第一部分臨床研究目的:評(píng)價(jià)強(qiáng)心方對(duì)于舒張性心衰(心腎陽(yáng)虛證)患者的臨床療效和安全性。方法:納入上海市中醫(yī)醫(yī)院心病科住院部2017年7月1日至2018年11月1日收治的符合中醫(yī)辨證分型“心腎陽(yáng)虛”證,且西醫(yī)診斷為舒張性心力衰竭(心功能Ⅱ-Ⅲ級(jí))的患者,隨機(jī)分入對(duì)照組或治療組。對(duì)照組予培哚普利片4mg,口服,每天一次+琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mg,口服,每天一次,若患者出現(xiàn)明顯水鈉儲(chǔ)溜癥狀時(shí),則加用呋塞米片20mg,每天一次,口服+螺內(nèi)酯片20mg,每天一次,口服;治療組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上,加用強(qiáng)心方(附子6g、肉桂6g、桂枝12g、補(bǔ)骨脂30g、丹參30g、桃仁15g、紅花6g、白芍12g、靈芝30g、玉竹18g、澤瀉30g、大腹皮30g),每日400ml,分兩次早晚餐后溫服,療程為4周。在第0、2、4周對(duì)兩組患者的療效相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄,包括心功能分級(jí)、LEE氏心衰體征評(píng)分、中醫(yī)癥狀體征量化積分、NT-proBNP、超聲心動(dòng)圖、心率血壓、心率變異性等,并每天觀察有無(wú)安全性事件發(fā)生。數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0整理并分析。結(jié)果:兩組共納入142例患者,對(duì)照組脫落8例,治療組脫落4例,共...

【文章頁(yè)數(shù)】：175 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 臨床研究 強(qiáng)心方治療舒張性心力衰竭患者的臨床療效觀察
    1 研究資料與方法
        1.1 研究類(lèi)型
        1.2 研究對(duì)象
        1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 病例篩選標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 分組方法
        1.6 治療方案
        1.7 研究流程
        1.8 觀察內(nèi)容
        1.9 統(tǒng)計(jì)學(xué)資料
        1.10 技術(shù)路線圖
    2 研究結(jié)果
        2.1 一般資料及基線分布情況
        2.2 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)分析
        2.3 NT-proBNP指標(biāo)分析
        2.4 超聲影像學(xué)相關(guān)指標(biāo)分析
        2.5 自主神經(jīng)功能相關(guān)指標(biāo)分析
        2.6 安全性評(píng)價(jià)分析
    3 討論
        3.1 舒張性心衰概論
        3.2 舒張性心衰的診斷
        3.3 舒張性心衰的西醫(yī)治療研究進(jìn)展
        3.4 舒張性心衰與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能
        3.5 舒張性心衰的中醫(yī)病因病機(jī)
        3.6 舒張性心衰的中醫(yī)藥治療研究進(jìn)展
        3.7 董師中醫(yī)臨證思路
        3.8 臨床研究部分結(jié)果分析
第二部分 實(shí)驗(yàn)研究 乙�；ゼ诪跛帀A(AH)對(duì)心肌纖維化及心肌肥厚的作用及其機(jī)制探討的實(shí)驗(yàn)研究
    實(shí)驗(yàn)一 乙�；ゼ诪跛帀A對(duì)TGF-β誘導(dǎo)的原代心肌成纖維細(xì)胞纖維化及苯腎上腺素誘導(dǎo)的原代心肌細(xì)胞病理性肥大的影響作用的體外研究
        1.1 實(shí)驗(yàn)材料
        1.2 實(shí)驗(yàn)方法
        1.3 試劑配制
        1.4 結(jié)果及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        1.5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    實(shí)驗(yàn)二 不同劑量乙酰化去甲烏藥堿對(duì)異丙腎上腺素誘導(dǎo)(iso)的小鼠心肌纖維化與病理性肥厚影響作用的體內(nèi)研究
        2.1 實(shí)驗(yàn)材料
        2.2 實(shí)驗(yàn)方法
        2.3 試劑配制
        2.4 結(jié)果及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        2.5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    實(shí)驗(yàn)三 經(jīng)口服的乙�；ゼ诪跛帀A對(duì)iso誘導(dǎo)的小鼠心肌纖維化與病理性肥厚影響作用的體內(nèi)研究
        3.1 實(shí)驗(yàn)材料
        3.2 實(shí)驗(yàn)方法
        3.3 試劑配制
        3.4 結(jié)果及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        3.5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    實(shí)驗(yàn)四 乙�；ゼ诪跛帀A對(duì)TGF-β誘導(dǎo)的原代心肌細(xì)胞纖維化影響的作用機(jī)制的體外研究
        4.1 實(shí)驗(yàn)材料
        4.2 實(shí)驗(yàn)方法
        4.3 試劑配制
        4.4 結(jié)果及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        4.5 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    5 討論
        5.1 心肌纖維化概述
        5.2 心肌纖維化的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展
        5.3 心肌纖維化的中醫(yī)藥研究進(jìn)展
        5.4 實(shí)驗(yàn)研究部分結(jié)果分析
創(chuàng)新點(diǎn)
結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄



本文編號(hào)：3804340