該博士學(xué)位論文由兩部分工作組成,第一部分分為三章。第一章:肺癌腦膜轉(zhuǎn)移的臨床病理特點(diǎn)和預(yù)后影響因素分析背景與目的:腦膜轉(zhuǎn)移(LM)是肺癌患者的嚴(yán)重并發(fā)癥,缺乏有效治療方法。本研究旨在探討肺癌LM的臨床病理特征和預(yù)后影響因素。方法:回顧性分析2014年1月至2018年12月確診的肺癌LM 155例,記錄臨床資料、影像檢查結(jié)果以及治療方案,隨訪患者生存情況。結(jié)果:全組中位生存時(shí)間12個(gè)月。136例行基因檢測(cè),其中表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)21 外顯子 L858R 突變 65 例(47.8%),EGFR 19 缺失 36 例(26.5%),野生型15例(11.0%)。女性、無(wú)吸煙史、病理類型為腺癌、以LM首診、接受表皮生長(zhǎng)因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKIs)治療及全腦放療患者生存時(shí)間明顯延長(zhǎng)(均P<0.05)。Cox多因素分析顯示以LM起病(P=0.019)、EGFR-TKIs靶向治療(P=0.003)及腦放療(P=0.004)是肺癌LM預(yù)后良好的獨(dú)立影響因素。結(jié)論:肺癌LM總體預(yù)后差,但以LM首診者預(yù)后相對(duì)較好,EGFR-TKIs及全腦放療有助于延長(zhǎng)患者生存期。第二章:...

【文章頁(yè)數(shù)】：85 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
英文縮略詞索引
第一部分: 肺癌腦膜轉(zhuǎn)移的臨床相關(guān)研究
    中文摘要
    Abstract
    前言
    第一章: 肺癌腦膜轉(zhuǎn)移的臨床病理特點(diǎn)和預(yù)后影響因素分析
        一、資料與方法
        二、結(jié)果
    第二章: 鞘內(nèi)注射甲氨蝶吟治療肺癌腦膜轉(zhuǎn)移的療效分析
        一、資料與方法
        二、結(jié)果
    第三章: 腦脊液游離DNA基因檢測(cè)在非小細(xì)胞肺癌腦膜轉(zhuǎn)移中的應(yīng)用
        一、資料與方法
        二、結(jié)果
    討論
    參考文獻(xiàn)
第二部分: 72例肺腺鱗癌臨床病理特點(diǎn)和預(yù)后因素分析
    中文摘要
    Abstract
    前言
    一、資料與方法
    二、結(jié)果
    三. 討論
    參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述: 實(shí)體腫瘤腦膜轉(zhuǎn)移的臨床研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
研究生期間發(fā)表論文及參加會(huì)議情況
致謝



本文編號(hào)：3797458