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通任調(diào)督針?lè)ㄅ浜现貜?fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)原發(fā)性失眠的影響

發(fā)布時(shí)間:2023-01-31 04:13
  第一部分針刺治療失眠的Meta分析目的:利用循證醫(yī)學(xué)的方法系統(tǒng)評(píng)價(jià)針刺治療失眠的效果。方法:計(jì)算機(jī)檢索Embase databases、Cochrane Library、Pubmed、Medline、中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方、維普等數(shù)據(jù)庫(kù),查找關(guān)于針刺與假針刺、針刺與中藥、針刺與西藥或者針刺+其他療法與其他療法對(duì)比治療失眠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。檢索時(shí)限為2013年1月至2018年11月。觀察指標(biāo):(1)主要結(jié)局指標(biāo):總有效率(治愈+顯效+好轉(zhuǎn)例數(shù)/總例數(shù))、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)總分及失眠嚴(yán)重程度指數(shù)(Insomnia Severity Index,ISI);(2)次要結(jié)局指標(biāo):日間功能、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量、睡眠障礙及睡眠潛伏期等。對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行資料提取,并評(píng)價(jià)質(zhì)量后,采用Revman 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入29項(xiàng)研究,包括2311例患者。Meta分析結(jié)果顯示:與中藥、西藥、假針刺及其他療法相比較,針刺能顯著改善失眠臨床療效總有效率[OR=3.54,95%CI(2.68,4.67),P<0.0... 

【文章頁(yè)數(shù)】:109 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
主要縮略詞表
中文摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 通任調(diào)督針?lè)?br>    1.3 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)
    1.4 本課題主要的研究目的及存在的科學(xué)問(wèn)題
第一部分
    引言
    2 資料與方法
        2.1 數(shù)據(jù)來(lái)源
        2.2 文獻(xiàn)選擇
        2.3 干預(yù)措施
        2.4 結(jié)局指標(biāo)
        2.5 數(shù)據(jù)篩選及資料提取
        2.6 統(tǒng)計(jì)分析
    3 結(jié)果
        3.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
        3.2 納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)
        3.3 Meta分析結(jié)果
    4 討論
        4.1 納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源
        4.2 針刺治療失眠的機(jī)制
        4.3 影響針刺治療失眠療效的因素
        4.4 針刺治療失眠的安全性
        4.5 本研究的局限性及對(duì)未來(lái)的啟示
第二部分
    引言
    5 材料和方法
        5.1 研究病例
        5.2 研究設(shè)計(jì)方案
        5.3 治療方法
        5.4 觀察指標(biāo)及時(shí)點(diǎn)
        5.5 不良事件的處理
        5.6 臨床研究流程圖
        5.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    6 研究結(jié)果
        6.1 篩選流程及技術(shù)路線圖
        6.2 兩組患者一般資料比較
        6.3 兩組患者治療4周后臨床療效比較
        6.4 兩組患者治療前及治療4周后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)、失眠嚴(yán)重程度指數(shù)、PSG監(jiān)測(cè)各項(xiàng)以及睡眠日志各項(xiàng)比較
        6.5 不良事件報(bào)告及安全性評(píng)價(jià)
    7 討論
        7.1 針灸治療失眠的理論依據(jù)
        7.2 通任調(diào)督針?lè)ǖ囊饬x
        7.3 指標(biāo)選擇的意義
        7.4 臨床療效分析
        7.5 安全性分析
        7.6 本課題存在的不足與展望
第三部分
    引言
    8 材料和方法
        8.1 研究病例
        8.2 研究設(shè)計(jì)方案
        8.3 治療方法
        8.4 觀察指標(biāo)及時(shí)點(diǎn)
        8.5 不良事件的處理
        8.6 倫理委員會(huì)的審批
        8.7 結(jié)果評(píng)定
        8.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    9 研究結(jié)果
        9.1 篩選流程及技術(shù)路線圖
        9.2 兩組患者一般資料比較
        9.3 兩組患者治療4周后臨床療效比較
        9.4 兩組患者治療前、后及隨訪2月時(shí)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)各項(xiàng)比較
        9.5 兩組患者治療前、治療4 周后及2 月后隨訪時(shí)失眠嚴(yán)重程度指數(shù)比較
        9.6 兩組患者治療前后睡眠日志各項(xiàng)比較
        9.7 兩組患者治療前后PSG各項(xiàng)比較
        9.8 不良反應(yīng)
    10 討論
11 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
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致謝



本文編號(hào):3733708

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