發(fā)布時間：2023-01-31 04:13

　　第一部分針刺治療失眠的Meta分析目的:利用循證醫(yī)學的方法系統(tǒng)評價針刺治療失眠的效果。方法:計算機檢索Embase databases、Cochrane Library、Pubmed、Medline、中國知網(wǎng)、萬方、維普等數(shù)據(jù)庫,查找關于針刺與假針刺、針刺與中藥、針刺與西藥或者針刺+其他療法與其他療法對比治療失眠的隨機對照試驗。檢索時限為2013年1月至2018年11月。觀察指標:（1）主要結(jié)局指標:總有效率（治愈+顯效+好轉(zhuǎn)例數(shù)/總例數(shù)）、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）總分及失眠嚴重程度指數(shù)（Insomnia Severity Index,ISI）;（2）次要結(jié)局指標:日間功能、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠質(zhì)量、睡眠障礙及睡眠潛伏期等。對納入的文獻進行資料提取,并評價質(zhì)量后,采用Revman 5.3軟件進行Meta分析。結(jié)果:共納入29項研究,包括2311例患者。Meta分析結(jié)果顯示:與中藥、西藥、假針刺及其他療法相比較,針刺能顯著改善失眠臨床療效總有效率[OR=3.54,95%CI（2.68,4.67）,P＜0.0... 

【文章頁數(shù)】：109 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
主要縮略詞表
中文摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 通任調(diào)督針法
    1.3 重復經(jīng)顱磁刺激技術
    1.4 本課題主要的研究目的及存在的科學問題
第一部分
    引言
    2 資料與方法
        2.1 數(shù)據(jù)來源
        2.2 文獻選擇
        2.3 干預措施
        2.4 結(jié)局指標
        2.5 數(shù)據(jù)篩選及資料提取
        2.6 統(tǒng)計分析
    3 結(jié)果
        3.1 文獻檢索結(jié)果
        3.2 納入研究的偏倚風險評價
        3.3 Meta分析結(jié)果
    4 討論
        4.1 納入研究的偏倚風險來源
        4.2 針刺治療失眠的機制
        4.3 影響針刺治療失眠療效的因素
        4.4 針刺治療失眠的安全性
        4.5 本研究的局限性及對未來的啟示
第二部分
    引言
    5 材料和方法
        5.1 研究病例
        5.2 研究設計方案
        5.3 治療方法
        5.4 觀察指標及時點
        5.5 不良事件的處理
        5.6 臨床研究流程圖
        5.7 統(tǒng)計學處理
    6 研究結(jié)果
        6.1 篩選流程及技術路線圖
        6.2 兩組患者一般資料比較
        6.3 兩組患者治療4周后臨床療效比較
        6.4 兩組患者治療前及治療4周后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)、失眠嚴重程度指數(shù)、PSG監(jiān)測各項以及睡眠日志各項比較
        6.5 不良事件報告及安全性評價
    7 討論
        7.1 針灸治療失眠的理論依據(jù)
        7.2 通任調(diào)督針法的意義
        7.3 指標選擇的意義
        7.4 臨床療效分析
        7.5 安全性分析
        7.6 本課題存在的不足與展望
第三部分
    引言
    8 材料和方法
        8.1 研究病例
        8.2 研究設計方案
        8.3 治療方法
        8.4 觀察指標及時點
        8.5 不良事件的處理
        8.6 倫理委員會的審批
        8.7 結(jié)果評定
        8.8 統(tǒng)計學處理
    9 研究結(jié)果
        9.1 篩選流程及技術路線圖
        9.2 兩組患者一般資料比較
        9.3 兩組患者治療4周后臨床療效比較
        9.4 兩組患者治療前、后及隨訪2月時匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)各項比較
        9.5 兩組患者治療前、治療4 周后及2 月后隨訪時失眠嚴重程度指數(shù)比較
        9.6 兩組患者治療前后睡眠日志各項比較
        9.7 兩組患者治療前后PSG各項比較
        9.8 不良反應
    10 討論
11 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻博期間發(fā)表的科研成果目錄
致謝



本文編號：3733708