第一部分目的腫瘤微環(huán)境在腫瘤的起源和發(fā)展中發(fā)揮重要作用。本研究旨在探索放化療對食管鱗癌腫瘤微環(huán)境的影響,并評估腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞對患者的預(yù)后價值。方法該研究回顧性分析104例接受單純手術(shù)或術(shù)前新輔助放化療的食管鱗癌患者。HE染色切片評估腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞,免疫組化法檢測腫瘤組織中Fox P3+T細(xì)胞,CD4+T細(xì)胞,CD8+T細(xì)胞和CD56+NK細(xì)胞和PD-L1表達(dá)。結(jié)果1.與單純手術(shù)組患者比較,術(shù)前新輔助放化療患者腫瘤微環(huán)境中總TILs,CD8+TILs,CD4+TILs和NK TILs密度高（P＜0.05）,Foxp3+TILs浸潤無明顯差異（P＞0.05）,腫瘤細(xì)胞PD-L1表達(dá)明顯增加（P＜0.05）。2.TILs、CD8+TILs和CD4+TILs浸潤程度與術(shù)后病理T分期和N分期相關(guān)（P＜0.05）,而與性別、年齡、腫瘤位置、軟組織浸潤等無明顯相關(guān)性（P＞0.05）;Foxp3+TILs和CD56+NK TILs浸潤程度與性別、年齡、分期、腫瘤位置、軟組織浸潤等均無明顯相關(guān)性（P＞0.05）;PD-L1蛋白與術(shù)后病理T分期和N分期相關(guān)（P＜0.05）,而與性別、腫瘤位置和軟組織浸... 

【文章頁數(shù)】：130 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語/符號說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
一、放化療對食管鱗癌患者腫瘤組織TILs浸潤及PD-L1表達(dá)的影響及其臨床意義
    1.1 對象和方法
        1.1.1 研究對象
        1.1.2 實驗試劑和材料
        1.1.3 實驗儀器和設(shè)備
        1.1.4 免疫組化染色
        1.1.5 結(jié)果判定
        1.1.6 實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 病人基本臨床特征
        1.2.2 放化療對食管鱗癌浸潤淋巴細(xì)胞及 PD-L1 蛋白表達(dá)的影響
        1.2.3 食管癌組織中TILs浸潤、PD-L1表達(dá)與臨床病理特征的關(guān)系
        1.2.4 食管鱗癌組織中TIL浸潤、PD-L1表達(dá)與預(yù)后的關(guān)系
        1.2.5 新輔助放化療患者腫瘤組織中 TILs 浸潤與放化療反應(yīng)的關(guān)系
    1.3 討論
    1.4 小結(jié)
二、食管鱗癌患者放化療前、后外周血淋巴細(xì)胞亞群變化及其臨床意義
    2.1 對象和方法
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 實驗試劑和材料
        2.1.3 實驗儀器和設(shè)備
        2.1.4 流式細(xì)胞術(shù)檢測
        2.1.5 實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 病人臨床病理特征
        2.2.2 放化療前、后各淋巴細(xì)胞亞群變化
        2.2.3 放化療后淋巴細(xì)胞亞群變化與食管鱗癌患者臨床病理特征的關(guān)系
        2.2.4 放化療后淋巴細(xì)胞亞群變化與食管鱗癌患者預(yù)后的關(guān)系
    2.3 討論
    2.4 小結(jié)
三、食管鱗癌患者放化療前、后血清細(xì)胞因子EGF、u PAR表達(dá)變化及其臨床意義
    3.1 對象和方法
        3.1.1 研究對象
        3.1.2 實驗試劑和材料
        3.1.3 實驗儀器和設(shè)備
        3.1.4 ELISA檢測
        3.1.5 實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析
    3.2 結(jié)果
        3.2.1 病人基本臨床病理特征
        3.2.2 放化療前、后食管鱗癌患者血清細(xì)胞因子的篩選
        3.2.3 放化療后血清EGF和u PAR變化與患者預(yù)后的關(guān)系
        3.2.4 食管鱗癌患者uPAR和EGF表達(dá)水平的相關(guān)性研究
    3.3 討論
    3.4 小結(jié)
四、EGFR介導(dǎo)的信號通路調(diào)控食管鱗癌細(xì)胞PD-L1的表達(dá)
    4.1 對象和方法
        4.1.1 實驗試劑
        4.1.2 實驗儀器和設(shè)備
        4.1.3 實驗方法
        4.1.4 實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析
    4.2 結(jié)果
        4.2.1 ESCC細(xì)胞的PD-L1表達(dá)
        4.2.2 EGF誘導(dǎo)的PD-L1表達(dá)
        4.2.3 PD-L1表達(dá)不受EGFR-STAT3信號傳導(dǎo)途徑的影響
        4.2.4 潛在的EGFR信號傳導(dǎo)途徑參與PD-L1表達(dá)的調(diào)節(jié)
        4.2.5 放療誘導(dǎo)EGFR高表達(dá)的ESCC細(xì)胞株P(guān)D-L1表達(dá)
    4.3 討論
    4.4 小結(jié)
全文結(jié)論
論文創(chuàng)新點
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
綜述 放化療對腫瘤微環(huán)境的影響及相關(guān)研究進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷



本文編號：3728611