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針刺治療早發(fā)性卵巢功能不全的文獻分析及臨床療效研究

發(fā)布時間:2022-12-04 03:07
  目的:本研究對針灸治療早發(fā)性卵巢功能不全(POI)的相關(guān)文獻進行挖掘分析,觀察有關(guān)POI的中醫(yī)病名、針刺法、穴位規(guī)律、歸經(jīng)、療效的情況,著重研究以早發(fā)性卵巢功能不全為重要臨床特征的相關(guān)資料,總結(jié)針刺治療早發(fā)性卵巢功能不全的取穴規(guī)律,分析針灸的臨床證治特點,為有效治療POI提供科學依據(jù),以更好的發(fā)揮穴位刺激在該病中的療效優(yōu)勢,更好的服務(wù)臨床。籍以此課題研究方法,在回國后的臨床醫(yī)療工作中,結(jié)合本國的傳統(tǒng)醫(yī)藥與中國傳統(tǒng)醫(yī)藥開展相關(guān)性研究,為全人類健康服務(wù)。方法:1.文獻挖掘分析:本研究通過數(shù)據(jù)庫檢索和手工檢索方法,對CNKI、CMB、VIP、WF等中文數(shù)據(jù)庫和Cochrane Library,PubMed,EMBASE,Thai Journal(Thai Jo)TCI等外文數(shù)據(jù)庫中的古今文獻資料進行文獻數(shù)據(jù)挖掘分析。確定中文主題詞“早發(fā)性卵巢功能不全、卵巢早衰、針灸、針刺、電針、臨床、臨床研究”、英文檢索詞“Premature ovarian insufficiency、Premature ovarian failure、acupuncture、needling、Electro-acupun... 

【文章頁數(shù)】:131 頁

【學位級別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
縮略詞表
引言
    1.研究背景
        1.1 研究載體的選擇
        1.2 研究穴位激療法的優(yōu)勢
        1.3 目前存在的問題
    2.研究內(nèi)容
        2.1 本課題研究目的和意義及創(chuàng)新性
    3.技術(shù)路線
        3.1 第一部分:文獻分析
        3.2 第二部分:臨床療效觀察
第一部分:針刺治療早發(fā)性卵巢功能不全的文獻分析
    1.研究方法
        1.1 數(shù)據(jù)檢索
            1.1.1 數(shù)據(jù)來源
            1.1.2 檢索策略
        1.2 數(shù)據(jù)篩選
            1.2.1 納入標準
            1.2.2 排除標準
        1.3 數(shù)據(jù)納入
        1.4 數(shù)據(jù)分析
            1.4.1 頻數(shù)分析
            1.4.2 數(shù)據(jù)挖掘
            1.4.3 統(tǒng)計分析
            1.4.4 頻率和眾數(shù)統(tǒng)計法
            1.4.5 關(guān)聯(lián)規(guī)則
    2.研究結(jié)果分析
        2.1 腧穴運用規(guī)律分析
            2.1.1 腧穴使用頻次分析
            2.1.2 腧穴配伍關(guān)系分析
        2.2 經(jīng)絡(luò)關(guān)系分析
            2.2.1 腧穴與經(jīng)絡(luò)關(guān)系分析
            2.2.2 經(jīng)絡(luò)配伍關(guān)系分析
        2.3 部位關(guān)系分析
            2.3.1 腧穴與部位關(guān)系分析
            2.3.2 部位配伍關(guān)系分析
        2.4 特定穴關(guān)系分析
            2.4.1 腧穴與特定穴關(guān)系分析
            2.4.2 特定穴配伍關(guān)系分析
        2.5 證型分析
第二部分:針刺合并埋線治療早發(fā)性卵巢功能不全的臨床療效觀察
    1.研究對象
        1.1 受試者來源
        1.2 受試者選擇
            1.2.1 西醫(yī)診斷標準
            1.2.2 中醫(yī)診斷標準
            1.2.3 納入標準
            1.2.4 排除標準
            1.2.5 剔除標準
            1.2.6 脫落標準
            1.2.7 觀察病例的中止
    2.研究方法
        2.1 樣本量估算
        2.2 隨機方法
        2.3 對照
        2.4 盲法
        2.5 分組情況
        2.6 干預措施
            2.6.1 穴位選擇:根據(jù)第一部分文獻數(shù)據(jù)分析結(jié)果制定選穴處方
            2.6.2 穴位定位:
            2.6.3 工具的選擇
            2.6.4 操作規(guī)范
            2.6.5 治療方法
        2.7 療效觀察指標
            2.7.1 一般情況
            2.7.2 月經(jīng)量評分
            2.7.3 中醫(yī)證候評分
            2.7.4 血清FSH、LH、E2、AMH水平測定
            2.7.5 療效評價
            2.7.6 安全性指標(附錄一)
            2.7.7 統(tǒng)計方法
            2.7.8 知情同意原則(附錄二)
            2.7.9 不良事件的處理
            2.7.10 數(shù)據(jù)錄入與鎖定
        2.8 質(zhì)量控制和質(zhì)量保證系統(tǒng)
            2.8.1 研究影響因素的分析及控制
            2.8.2 試驗前培訓
            2.8.3 依從性管理
        2.9 倫理學委員會審批
    3.臨床結(jié)果
        3.1 年齡、病程、月經(jīng)初潮、孕產(chǎn)史分析
        3.2 月經(jīng)量少積分情況分析
        3.3 中醫(yī)癥狀積分情況分析
        3.4 血清內(nèi)分泌水平情況分析
        3.5 治療前后三組臨床療效評價分析
        3.6 脫落病例分析
        3.7 不良事件
討論
    1.研究載體的選擇
    2.中醫(yī)對早發(fā)性卵巢功能不全的認識
        2.1 中醫(yī)臨床的病名歸屬
        2.2 病因病機
            2.2.1 外感六淫
            2.2.2 臟腑功能失調(diào)
            2.2.3 氣血津液失調(diào)
            2.2.4 沖任督帶損傷
            2.2.5 情志不遂
    3.西醫(yī)早發(fā)性卵巢功能不全的認識
        3.1 病名沿革
        3.2 早發(fā)性卵巢功能不全的發(fā)病機制
    4.中醫(yī)對各型早發(fā)性卵巢功能不全治療
    5.西醫(yī)對早發(fā)性卵巢功能不全的治療
        5.1 激素替代療法
        5.2 非激素類藥物治療
        5.3 干細胞治療
        5.4 免疫治療
        5.5 其他治療
    6.針刺干預早發(fā)性卵巢功能不全的選擇
        6.1 針刺治療早發(fā)性卵巢功能不全的機理探討
        6.2 選穴依據(jù)
        6.3 針刺的研究結(jié)果
    7.穴位埋線的選擇及研究結(jié)果
    8.針刺合并穴位埋線的選擇及研究結(jié)果
    9.觀察指標的選擇
        9.1 實驗室指標的選擇
        9.2 中醫(yī)證候評分的選擇
        9.3 月經(jīng)量的選擇
結(jié)論
問題與展望
致謝
參考文獻
附件
    附件1:安全性指標
    附件2:知情同意書
    附件3:基本情況
    附件4:月經(jīng)量評分表
    附件5:kupperman評分量表
    附錄6:血清量表
    附件7:在校期間公開發(fā)表的學術(shù)論文、專著及科研成果


【參考文獻】:
期刊論文
[1]抗繆勒氏管激素與性激素水平在卵巢儲備功能評估中的應(yīng)用[J]. 黃麗娟,徐曉鳳,龍聰,毛世琴,丁麗,徐秋波.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2018(24)
[2]自擬補腎調(diào)沖方聯(lián)合針刺治療早發(fā)性卵巢功能不全30例[J]. 李霞.  中國民間療法. 2018(13)
[3]足三里、關(guān)元溫針灸聯(lián)合八髎穴隔姜灸治療卵巢早衰的臨床觀察[J]. 吳松,嚴江天.  中國針灸. 2018(12)
[4]《針灸大成》足三里穴的臨床應(yīng)用規(guī)律探析[J]. 揭麗樺,謝煜,徐振華.  環(huán)球中醫(yī)藥. 2018(09)
[5]益腎疏肝湯聯(lián)合艾灸關(guān)元穴治療卵泡不成熟性不孕癥臨床研究[J]. 梅玉萍.  新中醫(yī). 2018(06)
[6]中脘穴的臨床應(yīng)用[J]. 朱圣芳,周晨,李萬瑤.  蜜蜂雜志. 2018(05)
[7]調(diào)補沖任針灸法對卵巢早衰患者卵巢功能恢復及血清內(nèi)分泌激素的影響[J]. 伍笑敏,邱凱莎,黎麗云.  中醫(yī)藥導報. 2018(01)
[8]抗繆勒氏管激素(AMH)在生殖內(nèi)分泌方面的臨床應(yīng)用[J]. 孟曉楠.  臨床研究. 2018(01)
[9]中藥周期療法聯(lián)合腹針治療卵巢早衰58例臨床觀察[J]. 來玉芹,韋媛媛,凌沛,龍彌彌,牛聰,劉妍,楊柳,謝麗鳳.  湖南中醫(yī)雜志. 2017(12)
[10]補腎疏肝方治療腎虛肝郁型卵巢早衰的臨床研究[J]. 王秀芝.  世界最新醫(yī)學信息文摘. 2017(98)

博士論文
[1]早發(fā)性卵巢功能不全針灸診療方案構(gòu)建:一項混合方法研究[D]. 高德強.中國中醫(yī)科學院 2018
[2]基于現(xiàn)代中醫(yī)文獻數(shù)據(jù)分析的卵巢早衰的方藥證治規(guī)律研究與臨床實踐[D]. 葉慧慈.廣州中醫(yī)藥大學 2017

碩士論文
[1]針刺治療早發(fā)性卵巢功能不全的前瞻性病例序列研究[D]. 尚潔.中國中醫(yī)科學院 2018
[2]電針治療卵巢早衰療效觀察[D]. 贠小巧.北京中醫(yī)藥大學 2012
[3]卵巢儲備功能下降的相關(guān)危險因素調(diào)查[D]. 吳夏筠.廣州中醫(yī)藥大學 2010
[4]穴位埋線對腎虛型卵巢早衰小鼠血清E2和P的影響的研究[D]. 楊陽.大連醫(yī)科大學 2010
[5]四二五合湯合俞募穴埋線治療卵巢早衰的臨床觀察[D]. 李芳園.湖北中醫(yī)學院 2009



本文編號:3707487

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