發(fā)布時(shí)間：2021-11-28 16:31

　　背景與目的結(jié)直腸癌是全球發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一,其發(fā)病模式存在明顯的地區(qū)差異。結(jié)直腸癌曾經(jīng)在中國(guó)不算常見(jiàn),但近期發(fā)病率迅速升高;美國(guó)是傳統(tǒng)的腸癌高發(fā)國(guó)家,結(jié)直腸癌發(fā)病率卻在數(shù)十年來(lái)穩(wěn)步降低,腸癌篩查被認(rèn)為在這一過(guò)程中起到了重要作用。除美國(guó)外的很多國(guó)家也都已經(jīng)或正準(zhǔn)備施行自己的篩查計(jì)劃,但篩查方案的制定和優(yōu)化是普遍的難題。本研究分為兩部分,第一部分將分析和比較中美兩國(guó)的結(jié)直腸癌發(fā)病模式,并探討兩國(guó)發(fā)病模式差異可能的意義和原因;第二部分將引入一種新的模擬結(jié)直腸癌自然病史和篩查干預(yù)影響的計(jì)算機(jī)數(shù)學(xué)模型并進(jìn)行初步應(yīng)用和驗(yàn)證。方法研究第一部分納入五大洲腫瘤發(fā)病趨勢(shì)（CI5plus）數(shù)據(jù)庫(kù)中6個(gè)群體的結(jié)直腸癌發(fā)病數(shù)據(jù),具體又按性別、結(jié)腸癌和直腸癌進(jìn)一步細(xì)分,通過(guò)列表、作圖等直觀比較及連接點(diǎn)回歸分析等定量計(jì)算來(lái)分析對(duì)比中美兩國(guó)6個(gè)群體的結(jié)直腸癌發(fā)病模式;第二部分納入中國(guó)浙江省嘉善縣8個(gè)鎮(zhèn)或街道自2007年至2012年的腸癌篩查數(shù)據(jù),通過(guò)計(jì)算篩查依從率、檢出率、早診率等做簡(jiǎn)單評(píng)估,再?gòu)闹羞x擇需要的參數(shù)傳入CMOST模型,對(duì)嘉善縣腸癌篩查方案進(jìn)行模擬實(shí)施和效果評(píng)估。結(jié)果第一部分:美國(guó)結(jié)直腸癌的... 

【文章來(lái)源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：104 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

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?￣一中國(guó)卜．海?＿＿？＿中圍嘉善??圖１．２中美兩國(guó)部分人群女性結(jié)腸癌發(fā)病率變化趨勢(shì)??Ｆｉｇｕｒｅ?１．２?Ｔｒｅｎｄｓ?ｏｆ?Ｃｏｌｏｎ?Ｃａｎｃｅｒ?Ｉｎｃｉｄｅｎ

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3524763