發(fā)布時間：2021-11-26 09:17

　　研究背景目前,慢性乙型病毒性肝炎仍為一個影響廣泛的全球難題。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道,超過2.4億人生活在乙型肝炎病毒慢性感染的陰影之下,而中國,是乙肝表面抗原檢出陽性人口數(shù)量最多的國家之一。慢性病毒感染引起的反復(fù)或持續(xù)性肝臟炎癥,可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥如肝硬化、肝功能衰竭及肝細(xì)胞癌。針對慢性乙型病毒性肝炎患者,目前推薦的治療方式包括口服核苷（酸）類似物及干擾素療法。目前已有多項研究表明,在接受口服核苷（酸）類藥物的慢性乙型肝炎患者中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、干擾素誘導(dǎo)蛋白-10、乙肝表面抗原、乙肝核心抗體都對這種療法的治療效果有一定的預(yù)測作用。然而,病毒感染后的臨床結(jié)局,由病毒因素及宿主自身免疫共同介導(dǎo),而目前已知的大部分預(yù)測因子為病毒相關(guān)的影響因子,并且,這其中更少有針對高病毒載量的患者的研究。微小核糖核酸是一類長約22個核苷酸的非編碼RNA,在轉(zhuǎn)錄后水平調(diào)控人體內(nèi)約三分之一的基因的表達(dá)。而微小核糖核酸-122（microRNA-122,miR-122）是哺乳動物肝臟中含量最豐富的一種,并且在其他組織中極少表達(dá)。miR-122參與了多項肝臟生理病理活動,在嗜肝病毒感染以及肝細(xì)胞癌的發(fā)生發(fā)展過程都有一定作... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：71 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖３－１?９６周獲得或未獲得病毒學(xué)應(yīng)答的患者間的血清ｍｉＲ－１２２水平比較??圖中柱形圖顯示了血清ｍｉＲ－１２２相對定量水平的平均值及標(biāo)準(zhǔn)差

?博士學(xué)位論文???水平與谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平并未呈現(xiàn)出顯著的相關(guān)性（ｐ?＝?０．５８７）（圖３－２ｃ）。血??清ｎｎＲ－１２２與谷丙轉(zhuǎn)氨酶相關(guān)性與既往研究之間的差異，可能是由我們所研究??的患者群體的特殊性所導(dǎo)致，而其背后的原因，需要我們進(jìn)一步的討論。??４－｜?２￣＼?＃??＿?３?？?Ｉ?１?．?？？?１??芳?？?＃?ｒ?＝?０．５４ｌ?Ｓ?＃？＊?４?６?８??＾?１－?ｐ＜０．００ｌ?＾?－１－?／?？?？?ｒ?＝?０．４８４??宅?？?＊?ｉｉ?＝?８０?夸?ｐ?＜?０．００１??ｓ．ｖ？?〇＿?ｉ?＊?ｋ?＂?１＂??Ｉ?Ｉ?？２＿?１１?＝?８０??ｇ?６?？?７?８?９?１０?ｇ?ｕ??＇１」乙翻Ｉ：炎病職丨ｖ￡?（丨〇？ｗｌＵＡ叫?＇３」乙型肝炎病賴Ｕ??⑷?（ｂ）??勹?＾?２１?｛?？??Ｓ?３?？？?Ｓ?１?????｜?２－：：一?？？?Ｐ＝Ｘ７?｜??：?？５０??３?１?Ｖ．Ｖ?＊?？?．?Ｖ８０?卜－？？』？？?Ｆ〇．ｍ??？§？？？？?？？?與?ｐ?＝?０．００８??二二?０？?Ｋ?ｗ?ｕ?ｉ?｜?ｒ—＇?￣２ｍ?ｎ?￣?ＨＯ??；Ｓ?？?２００?４００?６００?８００?；５?？??＇１」?谷丙轉(zhuǎn)＿?ＯＵ／Ｌ）?％」?谷丙浦酶〇�。�??（ｄ）??（ｃ）??圖３－２血清ｎｎＲ－１２２水平與谷丙轉(zhuǎn)氨酶及乙型肝炎病毒核酸定量的相關(guān)性分析??圖（ａ）為治療基線時血清ｍｉＲ－１２２水平與乙型肝炎病毒載量的相關(guān)性分析。圖（ｂ）為治??療２４周時血清ｍｉＲ－１２２與病毒載量的相關(guān)性分析。圖（ｃ）

?博士學(xué)位論文???變化，我們使用了重復(fù)測量分析對全體患者或同一治療反應(yīng)應(yīng)答組的患者在不??同治療時間點的血清ｍｉＲ－１２２水平進(jìn)行了分析，結(jié)果如圖３－４所示。??＾?Ｉ??＾?Ｉ?Ｈ?？??Ｉ？??言：￣■?＇?１＾??（ａ）??４１?：料＊?匕?４１?：?ｎｓ?ｉ?ｉ?］??ｉｊ；???Ｉ：?—＼??（Ｃ）??圖３－４血清ｍｉＲ－１２２水平在核苷（酸）類藥物治療過程中的動態(tài)變化??圖（ａ）、圖（ｂ）、圖（ｃ）分別為在全體患者人群、９６周病毒學(xué)應(yīng)答組、９６周無病毒學(xué)應(yīng)??答組中的血清ｍｉＲ－１２２水平動態(tài)變化。使用斯皮爾曼相關(guān)分析對治療２４周時血清ｍｉＲ－１２２??下降的水平與病毒載量下降的水平（圖（ｄ））或谷丙轉(zhuǎn)氨酶下降的水平（圖（ｅ））的相關(guān)性分??析。其中，ｎｓ表示無統(tǒng)計學(xué)差異；＊＊表示ｐ值小于〇．〇１；?＊＊＊表示ｐ值小于〇．〇〇１。??Ｆｉｇｕｒｅ?３－４?Ｄｙｎａｍｉｃ?ｃｈａｎｇｅ?ｏｆ?ｍｉＲ－１２２?ｌｅｖｅｌ?ｄｕｒｉｎｇ?ｎｕｃｌｅｏｓ（ｔ）ｉｄｅ?ａｎａｌｏｇｕｅｓ?（ＮＡｓ）??ｔｈｅｒａｐｙ??Ｄｙｎａｍｉｃ?ｃｈａｎｇｅｓ?ｏｆ?ｍｉＲ－１２２?ｌｅｖｅｌｓ?ｉｎ?ｓｅｍｍ?ａｍｏｎｇ?ａｌｌ?ｐａｔｉｅｎｔｓ?（ａ），?ＶＲ?ｇｒｏｕｐ?（ｂ）?ａｎｄ?ＮＶＲ?（ｃ）??ｇｒｏｕｐ?ｗｅｒｅ?ｅｖａｌｕａｔｅｄ．?Ｓｐｅａｒｍａｎ＾?ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ?ｏｆ?ｔｈｅ?ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ?ｏｆ?ｓｅｒｕｍ?ｍｉＲ－１２２?ｌｅｖｅｌｓ?ａｎｄ?ｔｈｅ??ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ?ｏｆ?ｖｉｒａｌ?ｌｏａｄ?（ｄ）?ｏｒ?ｔｈｅ?ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ?ｏｆ?ＡＬＴ?ｌｅ

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3519847