目的評(píng)估雙吻合技術(shù)與吻合口漏的相關(guān)性,及探究腹腔鏡直腸雙吻合技術(shù)后吻合口不同縫合加固方式對(duì)預(yù)防吻合口漏及其他吻合口相關(guān)并發(fā)癥的療效。方法本研究為前瞻性隊(duì)列研究,研究對(duì)象被分為3組,分別為:第一組接受薇蕎線間斷縫合加固直腸兩側(cè)切割線交叉點(diǎn);第二組接受倒刺線連續(xù)縫合加固吻合口前壁及兩側(cè)切割線交叉點(diǎn);第三組不加固。術(shù)后判斷研究對(duì)象有無(wú)出現(xiàn)吻合口漏,并評(píng)估吻合口漏的嚴(yán)重程度,記錄術(shù)后住院天數(shù)及治療方式等。結(jié)果本研究共納入135例研究對(duì)象,其中男性85例和女性50例,平均年齡61.6歲,三組患者的平均手術(shù)時(shí)間為105.7±30.6 min,平均術(shù)中失血量為90.5±51.9 ml,平均術(shù)后住院天數(shù)為8.17（6-8）天,術(shù)后胃腸道排氣時(shí)間為2（2-3）天,術(shù)后進(jìn)食流質(zhì)時(shí)間為3（3-4）天。11例研究對(duì)象符合退出標(biāo)準(zhǔn),124例研究對(duì)象中共9例被臨床診斷為吻合口漏,總體發(fā)生率為7.26%。間斷縫合加固組及連續(xù)縫合加固組的嚴(yán)重吻合口漏（ISREC C級(jí)）發(fā)生率較對(duì)照組顯著降低（χ2=0.019,P=0.016,Fisher精確檢驗(yàn)）。間斷縫合加固組及連續(xù)縫合加固組吻合口漏患者的平均住院天數(shù),30.5（... 

【文章來(lái)源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：104 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

間斷縫合加固步驟Fig.2ProceduresofInterruptedSutureReinforcement(


本文編號(hào)：3515315