目的:研究吡柔比星分別聯合載藥微球與碘化油對經皮肝動脈化療栓塞術（TACE）治療原發(fā)性肝癌患者的療效及預后分析,以期為臨床患者選擇更加合適的治療方法。材料與方法:充分選擇我院進行TACE治療的原發(fā)性肝癌患者120例,將患者隨機分為碘油組（吡柔比星聯合碘化油,A組,60例）和微球組（吡柔比星聯合DEB,B組,60例）;對患者治療前后效果進行考察;觀察TACE術前術后患者肝功能、血常規(guī)、腎功能、AFP、Child-Pugh分級等指標;觀察患者的白細胞下降動態(tài)變化率、骨髓抑制的發(fā)生率、疾病控制率、客觀緩解率統(tǒng)計分析;兩組患者細胞免疫狀態(tài)分析;記錄術后1個月的MRI/CT檢查結果;記錄患者術后的并發(fā)癥,包括嘔吐、發(fā)熱、疼痛等;術后1年的生存率及中位生存期。結果:臨床基線資料分析:兩組患者平均年齡、性別比例、肝炎病史、BLCL分期、Child-Pugh分級、KPS評分以及有無其他病史、腫瘤數量及腫瘤大小項目分析。研究提示,兩組PHC患者在上述基線資料數據差異性較小,P值分別為0.309,0.119,0.099,0.089,0.098,0.118,0.090,0.113,0.095 及 0.078... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學位級別】：博士

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圖２：兩組ＰＨＣ患者術前、術后血清中癌胚抗原濃度表達分析；＊表示兩組術后３月、術后??１月、術前Ｉ周與術前相比，Ｐ＜〇．〇５，差異具有統(tǒng)計學意義；＃表示兩組術后３月、術后１??

?山東大學博士學位論文???７０??■?ｃＴＡＣＸ?ＳＤＥＢ－ＴＡＣＥ??６０??Ｇ?ＨＩＳ?本??§５０?Ｉ?ＩＩＩ?ｍ?Ｍ??袋?４°?圖?＿?＿?＿??，Ｉ?畫■?Ｉ??：Ｉ?１?Ｉ?Ｉ??＃?／?／?／??圖３：兩組ＰＨＣ患者術前、術后血清中ＣＡＩ２５濃度表達分析：＊表示兩組術后３月、術后Ｉ??月、術前１周與術前相比，Ｐ＜０．０５，差異具有統(tǒng)計學意義；＃表示兩組術后３月、術后１月??與術后Ｉ周相比，Ｐ＜０．０５，差異具有統(tǒng)計學意義：￥表示術后３月與術后１月相比，Ｐ＜０．０５，??數據差異具有統(tǒng)計學總義。??２．２．４?Ｃｙｆｒａ２１－１??兩組ＰＨＣ患者術前、術后血清中Ｃｙｆｒａ２１－丨濃度表達分析如圖４所示。研宂??過程具體涉及了兩組ＰＨＣ患者術前、術后Ｉ周、術后１月及術后３月的數據分??析。研究提示隨著術后時間的延長，兩組ＰＨＣ患者血清中Ｃｙｆｒａ２１－１濃度表達呈??現出下降趨勢，ＤＥＢ組患者整體下降趨勢更加明顯，兩組數據之間比較，Ｐ＜０．０５，??數據差異具有統(tǒng)計學意義。綜上可以看出，ＴＡＣＥ術可以明顯的降低ＰＨＣ患者??血清內Ｃｙｆｒａ２Ｍ的表達過程，ＤＥＢ組效果更加明顯，提示ＤＥＢ對于ＰＨＣ疾病??的治療效果更加明顯，有效的改善患者病情。??２５??

?山東大學博士學位論文???１０??９?［?■?ｃＴＡＣＥ?Ｅ１ＤＥＢ－ＴＡＣＥ??＾８?Ｈｉｉ?ｉ——?％??ａ－?７?＿?＿?國丄?ｒ—??ｉ：?｜ｉ?Ｈ?ｉｓ?＾??＾?４?ｌ?圍?＿?Ｓ??＾■｜｜ｈ??１圖?圈?國?國??�！觥�?ｍｍ?ｍｍ?ＨＵ??＃?／?／?／??圖４：兩組ＰＨＣ患者術前、術后血清中Ｃｙｆｒａ２１－丨濃度表達分析；＊表示兩組術后３月、術??后１月、術前１周與術前相比，Ｐ＜〇．〇５，差異具有統(tǒng)計學意義；＃表示兩組術后３月、術后??１月與術后１周相比，Ｐ＜０．０５，差異具有統(tǒng)計學意義；￥表示術后３月與術后１月相比，Ｐ＜０．０５，??數據差異具有統(tǒng)計學意義。??２．３毒副反應分析??兩組ＰＨＣ患者術后１月肝腎功能對比分析如表４所示。研宄提示ＴＡＣＥ術??后ＰＨＣ患者經常出現的不良反應有腹部疼痛不適、發(fā)熱、惡性、嘔吐、乏力、??腹瀉等，兩組患者術后統(tǒng)計中均為出現明顯的丨Ｖ度毒副作用。研究提示在上述??項目分析中，兩組患者數據差異性較小，Ｐ值分別為??０．１２９，０．８１１，０．１３３，０．２１２，０．１４４，０＿１０７，均大于０．０５，數據差異不具有統(tǒng)計學意義；??兩組患者的不良反應在經過有效治療后均得到明顯的緩解或者改善。??表４：兩組ＰＨＣ患者術后１月毒副反應對比分析??項目?ｃＴＡＣＥ?ＤＥＢ－ＴＡＣＥ?ｔ／＾２?Ｐ?值??腹痛?２５?（４１．６７％）?２４?（４０．００％）?０．３１８?０．１２９??發(fā)熱?１５?（２５．００％）?１３?（２１．６７％）?０．４２０?０．８１１??惡心?１０（１６．６７％）?１２?（２０．００％）?０．４５５?

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3442215