第一部分:CYP1B1在結(jié)直腸癌中的臨床意義目的:探討CYP1B1在結(jié)直腸癌中的臨床意義方法:選擇231例在江南大學附屬醫(yī)院確診,并在該院接受結(jié)直腸癌根治術(shù)的患者的術(shù)后病理組織構(gòu)建組織芯片。免疫組織化學法檢測CYP1B1在腫瘤組織及毗鄰癌旁正常組織中的表達,通過約登指數(shù)確定CYP1B1高低表達的截斷值,分析CYP1B1的表達與臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。采用Kaplan-Meier法進行生存分析并繪制生存曲線,采用Cox 比例風險回歸模型進行預后多因素分析。結(jié)果:免疫組化結(jié)果顯示,CYP1B1陽性染色主要表達在結(jié)直腸癌細胞質(zhì)。與毗鄰癌旁正常組織相比,CYP1B1在結(jié)直腸癌組織中的表達明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。根據(jù)約登指數(shù),確定CYP1B1高低表達的免疫組化評分截斷值為4.75,以此值為界線,有92例患者為CYP1B1高表達,其表達僅與性別相關(guān),男性患者中CYP1B1高表達者較多,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。生存分析顯示:CYP1B1是結(jié)直腸癌的不良預后因素,CYP1B1高表達患者的預后顯著較差,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）,多因素Cox回歸分析... 

【文章來源】：蘇州大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：126 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１．結(jié)直腸癌患者術(shù)后病理組織中ＣＹＰ１Ｂ１的表達情況??圖Ａ、Ｂ．結(jié)直腸癌典型的ＨＥ染色鏡下所見，圖Ｃ、Ｄ．ＣＹＰＩＢＩ陽性染色鏡下所見，圖Ａ、Ｃ放??大倍數(shù)ｘ５０倍，圖Ｂ、Ｄ放大倍數(shù)ｘ２００倍

?Ｙｏｕｄｅｎ?ｉｎｄｅｘ??９．５?０．０３３?０．０３５?－０．００２??０．７５?０．９８９?０．９９３?－０．００４??１１．２５?０?０．００７?－０．００７??１０．２５?０．０１１?０．０２１?－０．０１??２．３ＣＹＰ１Ｂ１的表達與結(jié)直腸癌患者預后之間的關(guān)系??通過門診、住院隨訪或者電話隨訪，獲得２３１例患者的生存數(shù)據(jù)，末次隨訪時間??為２０１７年１０月。所有２３１例患者的５年生存率為６１．９％?（?１４３／２３１，生存曲線詳見圖??２Ａ）。圖２Ｂ顯示ＣＹＰ１Ｂ１是結(jié)直腸癌的不良預后因素，ＣＹＰ１Ｂ１高表達的患者預后??較差，差異有統(tǒng)計學意義（Ｐ＝〇．〇〇９），詳見圖２。??Ａ??Ｂ???〇）?１?〇－Ｆｘ￣?Ｂ?１０??＾?Ｌｏｇｒａｎｋ?ｐ?ｖａｌｕｅ＝０．００９??ｉ?０８?－?？０８－??另?〇．６＿?＾一＊１—?＾?０?６?－??①?①????＜５?０．４?—?ｒｏ?０．４?—??｜?｜???ＣＹＰ１Ｂ１?Ｌｏｗ??（３?０．２－?Ｓ?０．２?－?—?ＣＹＰ１Ｂ１?Ｈｉｇｈ??００?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ￣?００?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?ｒ??０?２０?４０?６０?８０?１００?１２０?０?２０?４０?６０?８０?１００?１２０??Ｏｖｅｒａｌｌ?Ｓｕｒｖｉｖａｌ?（ｍｏｎｔｈｓ）?Ｏｖｅｒａｌｌ?Ｓｕｒｖｉｖａｌ?（ｍｏｎｔｈｓ）??圖２．ＣＹＰ１Ｂ１的表達與結(jié)直腸癌患者預后之間的關(guān)系??圖Ａ．所有２３１例患者的生存情況。圖Ｂ．ＣＹＰ１Ｂ１高表達的結(jié)直腸癌患者的預后較差。采用??Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ生存分析計

第二部分?ＣＹＰ１Ｂ１在結(jié)直腸癌中的預后價值及生物學功能研究??Ａ??１５－｜??ｃ?＿?ＣａＣＯ－２??ｑ??｜?■?ＬＯＶＯ??｜?１０－?Ｉ?．?ｍ?ＤＬＤ－１??Ｉ?Ｉ?ＳＷ６２０??ｉ?■?■?．?■?ＨＣＴ８??ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?－?－Ｈｅ??ｏＷ?＾?Ｐ?Ｉ?＾?＾?？議０??，ｖｖｖｖｙｖ??Ｂ??ＣａＣｏ－２?ＬＯＶＯ?ＤＬＤ－１?ＳＷ６２０?ＨＣＴ８?ＨＣＴ１１６?ＳＷ４８０??ＣＹＰ１Ｂ１?ｍｍｍ?ｍｍ?ｍｍ?ｍｍ??Ｐ－ａｃｔｉｎ?一??ｃ??８１??Ｃ?■?ＣａＣＯ－２??〇?Ｔ??．忌?Ｇ?＿?■?ＬＯＶＯ??｜?■?ｍ?ＤＬＤ－１??．１?４－?Ｉ?＿?ＳＷ６２０??｜?■?■?．?■?ＨＣＴ８??２－?■?■?■?ＭＭ?ＨＣＴ１１６??ｔ?＿?ｌ?￥?＿＿°??，々ｖｖ＞ｖＱ??圖３．人源結(jié)直腸癌細胞中ＣＹＰＩＢｌ的ｍＲＮＡ和蛋白的相對表達水平??圖Ａ．在七種人源結(jié)直腸癌細胞中，Ｒｅａｌ－ＴｉｍｅＰＣＲ檢測ＣＹＰＩＢｌ?ｍＲＮＡ的相對表達水平，ｊＪ－ａｃｔｉｎ??為內(nèi)參。圖Ｂ．在七種人源結(jié)直腸癌細胞中，Ｗｅｓｔｅｒｎ?Ｂｌｏｔ檢測ＣＹＰＩＢｌ蛋白相對表達水平，ｐ－ａｃｔｉｎ??為內(nèi)參。圖Ｃ是圖Ｂ的統(tǒng)計學分析結(jié)果。??３８??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]Pushing the limits of liver surgery for colorectal liver metastases:Current state and future directions[J]. Raphael LC Araujo,Marcelo M Linhares.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2019(02)
[2]Clinical correlation of B7-H3 and B3GALT4 with the prognosis of colorectal cancer[J]. Ting Zhang,Fang Wang,Jing-Yi Wu,Zhi-Chao Qiu,Yan Wang,Fen Liu,Xiao-Song Ge,Xiao-Wei Qi,Yong Mao,Dong Hua.  World Journal of Gastroenterology. 2018(31)
[3]Combination of three-gene immunohistochemical panel and magnetic resonance imaging-detected extramural vascular invasion to assess prognosis in non-advanced rectal cancer patients[J]. Xiao-fu Li,Zheng Jiang,Ying Gao,Chun-Xiang Li,Bao-Zhong Shen.  World Journal of Gastroenterology. 2016(38)
[4]Overexpression of B7-H3 augments anti-apoptosis of colorectal cancer cells by Jak2-STAT3[J]. Ting Zhang,Bo Jiang,Shi-Tao Zou,Fen Liu,Dong Hua.  World Journal of Gastroenterology. 2015(06)
[5]PI3K/AKT通路在非小細胞肺癌順鉑耐藥中的作用[J]. 張雨,陸紅玲,徐剛.  中國肺癌雜志. 2014(08)
[6]轉(zhuǎn)錄因子與腫瘤糖代謝[J]. 譚哲瓊,曹亞.  科學通報. 2013(Z1)



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