第一部分 ¹⁸F-FDG PET/CT對(duì)臨床IA期肺腺癌隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)價(jià)值目的:探討18氟-脫氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT對(duì)臨床IA期肺腺癌患者隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:回顧性分析2006年10月至2015年9月272例臨床IA期肺腺癌患者的影像和病理資料,所有患者均于術(shù)前行PET/CT檢查,并行解剖性肺葉切除和系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃。分析腫瘤原發(fā)灶PET/CT最大標(biāo)準(zhǔn)化攝取值（SUVmax）、體積相關(guān)代謝參數(shù)（MTV、TLG）及其他臨床病理特征與隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系,篩選臨床IA期肺腺癌隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:共50例（18.4%）患者出現(xiàn)隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其中N1 24例（8.8%）,N226例（9.6%）。純磨玻璃密度結(jié)節(jié)39例,部分實(shí)性結(jié)節(jié)59例,實(shí)性結(jié)節(jié)174例。所有純磨玻璃密度腫瘤及T1a期腫瘤均未出現(xiàn)隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對(duì)233例實(shí)性和部分實(shí)性結(jié)節(jié)患者的臨床病理特征與隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果顯示原發(fā)灶PET/CT代謝參數(shù)（SUVmax、MTV、TLG）、結(jié)節(jié)類型、原發(fā)灶位置、病理分級(jí)、臟層胸膜受侵在隱匿性... 

【文章來(lái)源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：80 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１－２?ＩＡ期肺腺癌腫瘤原發(fā)灶ＰＥＴ／ＣＴ代謝參數(shù)診斷隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的??ＲＯＣ曲線??

圖２－１患者入組流程圖??ＥＴ／ＣＴ檢査方法??檢查采用ＧＥ?Ｄｉｓｃｏｖｅｒｙ?ＳＴ－１６?ＰＥＴ／ＣＴ掃描儀。ＰＥＴ示蹤劑使用ｌ８Ｆ－ＦＤＧ，??純度均＞９５％。患者檢查前至少空腹４？６?ｈ，并保證檢查時(shí)血糖控制在正常按體重經(jīng)肘靜脈注射示蹤劑ＩＳＦ－ＦＤＧ３．７０？４．?４４ＭＢｑ／ｋｇ，靜息平臥６０？７，排尿后行ＰＥＴ／ＣＴ掃描，掃描范圍自顱頂至股根部。ＣＴ掃描參數(shù)為管電ｋＶ，管電流１５０?ｍＡ，螺距１．７５，球管旋轉(zhuǎn)時(shí)間０．８?ｓ／轉(zhuǎn)，層厚３．?７５?ｍｍ。??掃描采用３Ｄ采集，層厚３．?２７?ｍｍ，經(jīng)ＣＴ衰減矯正、迭代法重建后得到ＰＥ。此外所有患者均行胸部屏氣多層螺旋ＣＴ掃描，掃描參數(shù)為１２０?ｋＶ，自，球管旋轉(zhuǎn)時(shí)間０．５?ｓ／轉(zhuǎn)，噪聲指數(shù)１３，層厚５．?００?ｍｍ，以１．２５?ｍｍ層厚ＰＥＴ圖像、同機(jī)非屏氣ＣＴ圖像及胸部屏氣薄層ＣＴ圖像均以ＤＩＣＯＭ格式

圖２－２活動(dòng)輪廓法在不同模態(tài)圖像中的病灶分割效果


本文編號(hào)：3234467