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農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理與實施效果評價研究

發(fā)布時間:2021-06-12 07:27
  研究目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為我國農(nóng)村基層三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐,是農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要提供者。自新醫(yī)改啟動以來,全國各級政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政投入不斷增加,但其服務(wù)質(zhì)量與效率并沒有得到明顯改善。盡管新醫(yī)改的有關(guān)政策中對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施績效考核和績效管理提出了指導(dǎo)意見和工作要求,全國各縣級政府有關(guān)部門也已開始逐步推進本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效管理工作,但當(dāng)前我國農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理還處在初步發(fā)展階段,尚未形成系統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理理論框架,沒有足夠的證據(jù)證明實施績效管理能夠促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改進服務(wù)質(zhì)量、提高服務(wù)效率和改善服務(wù)能力,至今也尚未有研究對不同的績效管理政策進行對比,分析對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效水平變化的不同影響。本研究的首要目的就是建立符合農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際情況和發(fā)展水平的績效管理理論框架,明確開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理的基本流程與關(guān)鍵環(huán)節(jié),為農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理從理論建設(shè)到具體實踐提供科學(xué)指導(dǎo)。其次,本研究期望通過面板數(shù)據(jù)與嚴謹?shù)恼咝Чu估方法,證明政府實施的績效管理能夠改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、提高衛(wèi)生服務(wù)效率和改進服務(wù)提供能力。在此基礎(chǔ)上,通過對不同地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管... 

【文章來源】:南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】:206 頁

【學(xué)位級別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一部分 前言
    1 研究背景
    2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        2.1 績效管理的相關(guān)概念
        2.2 國外初級衛(wèi)生保健機構(gòu)績效管理研究現(xiàn)狀
        2.3 我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理研究現(xiàn)狀
    3 研究目的
    4 研究意義
第二部分 研究方法
    1 資料來源
        1.1 衛(wèi)XI項目資料
        1.2 現(xiàn)場調(diào)查資料
    2 分析方法
        2.1 文獻研究法
        2.2 倍差法
        2.3 數(shù)據(jù)包絡(luò)分析
        2.4 tobit回歸分析
        2.5 綜合指數(shù)法
    3 各章節(jié)內(nèi)容
第三部分 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理理論研究
    1 從績效評價到績效管理
        1.1 績效評價的概念與應(yīng)用現(xiàn)狀
        1.2 績效管理的內(nèi)涵與特征
    2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理
        2.1 確立績效管理目的
        2.2 制定績效計劃
        2.3 落實績效溝通
        2.4 開展績效評價
        2.5 推動績效改進
第四部分 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理實施效果評價(一)
    1 衛(wèi)XI項目縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理政策執(zhí)行情況
        1.1 績效管理開始時間
        1.2 績效管理目的與原則
        1.3 制定績效計劃
        1.4 開展績效溝通
        1.5 實施績效考核
        1.6 促進績效改進
    2 基于倍差法的衛(wèi)XI項目縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理實施效果評價
        2.1 基本醫(yī)療服務(wù)
        2.2 基本公共衛(wèi)生服務(wù)
        2.3 社會評價
    3 本章小結(jié)
第五部分 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理實施效果評價(二)
    1 績效管理開展前后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力變化情況
        1.1 基本醫(yī)療服務(wù)
        1.2 基本公共衛(wèi)生服務(wù)
        1.3 社會評價
    2 基于數(shù)據(jù)包絡(luò)分析的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行效率情況
        2.1 投入產(chǎn)出指標(biāo)的選取
        2.2 動態(tài)效率分析
        2.3 靜態(tài)效率分析
        2.4 產(chǎn)出指標(biāo)實際值與理想值的對比分析
        2.5 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體效率影響因素tobit回歸分析
    3 本章小結(jié)
第六部分 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理實施效果評價(三)
    1 界首市與太和縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理政策要點
        1.1 組織情況介紹
        1.2 績效管理目的與原則
        1.3 績效計劃
        1.4 績效溝通
        1.5 績效考核
        1.6 績效改進
    2 基于倍差法的界首、太和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理實施效果評價
        2.1 基本醫(yī)療服務(wù)
        2.2 基本公共衛(wèi)生服務(wù)
        2.3 職工與居民滿意度
        2.4 界首市現(xiàn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核政策要點
    3 基于關(guān)鍵績效指標(biāo)體系的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總體績效水平與影響因素分析
        3.1 界首、太和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總體績效水平
        3.2 界首、太和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效影響因素分析
    4 本章小結(jié)
第七部分 討論與建議
    1 落實規(guī)范的績效管理制度能夠提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力
    2 未真正開展規(guī)范的績效管理會造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量的降低
    3 開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理應(yīng)當(dāng)尤為注重績效改進環(huán)節(jié)
    4 績效管理政策中激勵機制的設(shè)計必須符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能定位
    5 建立健全的崗位績效管理制度可以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運行效率
    6 優(yōu)化人力資源結(jié)構(gòu)能夠提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效水平
    7 創(chuàng)新與不足
        7.1 創(chuàng)新
        7.2 不足
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
攻讀博士期間發(fā)表論文情況
致謝



本文編號:3226200

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