起搏器升級術(shù)對心力衰竭患者預(yù)后的影響
發(fā)布時(shí)間:2021-05-17 17:48
第一部分 探究影響左室射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭患者起搏器升級術(shù)后預(yù)后的因素——回顧性研究研究背景及目的:緩慢型心律失常,例如房室傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)功能異常的患者,傳統(tǒng)的右室起搏器(pacemaker,PM)對于預(yù)防復(fù)發(fā)性暈厥、提高患者生存率起著至關(guān)重要的作用。隨著電生理及起搏器技術(shù)的日益完善,臨床上接受右室起搏器(right ventricular pacing,Rvp)治療的患者逐漸增加。然而長時(shí)程的Rvp又會造成部分患者左心室收縮功能受損(left ventricular systolic dysfunction,LVSD),同時(shí) PM介導(dǎo)的心肌電、機(jī)械不同步還會增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn),因此這部分患者在病程發(fā)展過程中往往需要接受PM升級至心臟再同步化治療(cardiac resynchronization therapy,CRT)。在 2016 年歐洲心臟病學(xué)會(European Society of Cardiology,ESC)急、慢性心力衰竭診斷和治療指南中指出,已經(jīng)植入了心室起搏器械的有左室射血功能下降的心衰患者(heart failure with reduced ejection...
【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:130 頁
【學(xué)位級別】:博士
【文章目錄】:
致謝
中文摘要
英文摘要
縮略詞表
第一部分 探究影響左室射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭患者起搏器升級術(shù)后預(yù)后的因素——回顧性研究
1 引言
2 研究方法
2.1 研究對象及納入排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 相關(guān)定義
2.3 右室起搏器及CRT植入及程控
2.4 患者臨床資料收集
2.5 出院及長期隨訪
2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
3.1 長期右心室起搏后接受及未接受起搏器升級術(shù)患者的臨床特征差異分析
3.2 起搏器升級組患者CRT植入后的預(yù)后分析
3.3 HFrEF'組患者患者預(yù)后分析
3.4 HFpEF患者行起搏器升級后的預(yù)后及影響因素分析
4 討論
5 局限性討論
6 結(jié)論
7 參考文獻(xiàn)
第二部分 起搏器升級與新植入CRT對患者預(yù)后的影響——META分析
1 引言
2 研究方法
2.1 研究納入
2.2 研究終點(diǎn)
2.3 數(shù)據(jù)提取與分析
2.4 統(tǒng)計(jì)分析
3 結(jié)果
3.1 研究納入
3.2 臨床有效性終點(diǎn)分析
3.3 亞組分析
3.4 敏感性分析
3.5 發(fā)表偏倚分析
4 討論
5 局限性討論
6 參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
作者簡歷及在讀期間所取得科研成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Biventricular pacing for treating heart failure in children: A case report and review of the literature[J]. Shan Yu,Qiang Wu,Bao-Lin Chen,Ya-Ping An,Jie Bu,Song Zhou,Yong-Mei Wang. World Journal of Clinical Cases. 2019(03)
[2]中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J]. 諸駿仁,高潤霖,趙水平,陸國平,趙冬,李建軍. 中國循環(huán)雜志. 2016(10)
[3]2014中國心力衰竭防治指南要點(diǎn)[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志. 2014(08)
[4]中國高血壓防治指南2010[J]. 劉力生. 中華高血壓雜志. 2011(08)
[5]中國居民飲酒行為現(xiàn)況[J]. 馬冠生,朱丹紅,胡小琪,欒德春,孔靈芝,楊曉光. 營養(yǎng)學(xué)報(bào). 2005(05)
本文編號:3192180
【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:130 頁
【學(xué)位級別】:博士
【文章目錄】:
致謝
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英文摘要
縮略詞表
第一部分 探究影響左室射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭患者起搏器升級術(shù)后預(yù)后的因素——回顧性研究
1 引言
2 研究方法
2.1 研究對象及納入排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 相關(guān)定義
2.3 右室起搏器及CRT植入及程控
2.4 患者臨床資料收集
2.5 出院及長期隨訪
2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
3.1 長期右心室起搏后接受及未接受起搏器升級術(shù)患者的臨床特征差異分析
3.2 起搏器升級組患者CRT植入后的預(yù)后分析
3.3 HFrEF'組患者患者預(yù)后分析
3.4 HFpEF患者行起搏器升級后的預(yù)后及影響因素分析
4 討論
5 局限性討論
6 結(jié)論
7 參考文獻(xiàn)
第二部分 起搏器升級與新植入CRT對患者預(yù)后的影響——META分析
1 引言
2 研究方法
2.1 研究納入
2.2 研究終點(diǎn)
2.3 數(shù)據(jù)提取與分析
2.4 統(tǒng)計(jì)分析
3 結(jié)果
3.1 研究納入
3.2 臨床有效性終點(diǎn)分析
3.3 亞組分析
3.4 敏感性分析
3.5 發(fā)表偏倚分析
4 討論
5 局限性討論
6 參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
作者簡歷及在讀期間所取得科研成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Biventricular pacing for treating heart failure in children: A case report and review of the literature[J]. Shan Yu,Qiang Wu,Bao-Lin Chen,Ya-Ping An,Jie Bu,Song Zhou,Yong-Mei Wang. World Journal of Clinical Cases. 2019(03)
[2]中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J]. 諸駿仁,高潤霖,趙水平,陸國平,趙冬,李建軍. 中國循環(huán)雜志. 2016(10)
[3]2014中國心力衰竭防治指南要點(diǎn)[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志. 2014(08)
[4]中國高血壓防治指南2010[J]. 劉力生. 中華高血壓雜志. 2011(08)
[5]中國居民飲酒行為現(xiàn)況[J]. 馬冠生,朱丹紅,胡小琪,欒德春,孔靈芝,楊曉光. 營養(yǎng)學(xué)報(bào). 2005(05)
本文編號:3192180
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