慢性乙型肝炎中醫(yī)證型對拉米夫定抗病毒的療效評價及機制研究
發(fā)布時間:2021-05-07 09:39
辨證論治是中醫(yī)治療慢性乙型肝炎的特色,抗病毒治療是現(xiàn)代醫(yī)學治療慢性乙型肝炎的優(yōu)勢。本文擬結合傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學的優(yōu)勢來治療慢性乙型肝炎,研究慢性乙型肝炎中醫(yī)證型對拉米夫定抗病毒的療效評價及機制,全文共分慢性乙型肝炎中醫(yī)證型與細胞免疫功能的關系、慢性乙型肝炎中醫(yī)證型對拉米夫定抗病毒的療效評價、拉米夫定抗病毒治療對濕熱中阻型慢性乙型肝炎細胞免疫功能的影響三個部分。第一部分慢性乙型肝炎中醫(yī)證型與細胞免疫功能的關系目的:通過對CHB各中醫(yī)證型患者外周血T淋巴細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+)及Th1細胞分泌的細胞因子(IL-2、IFN-γ)和Th2細胞分泌的細胞因子(IL-6、IL-10)的檢測和分析,為臨床指導CHB的辨證分型提供客觀依據。方法:將符合西醫(yī)診斷標準的150例CHB患者進行中醫(yī)辯證分型,分別為濕熱中阻(A)、肝郁脾虛(B)、肝腎陰虛(C)、脾腎陽虛(D)、瘀血阻絡(E)5型;應用流式細胞儀檢測其外周血T淋巴細胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+),用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測其Th1細胞分泌的細胞因子(IL-2、IFN-γ)和Th2細胞分泌的細胞因子(IL-6、IL...
【文章來源】:湖北中醫(yī)藥大學湖北省
【文章頁數】:98 頁
【學位級別】:博士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
前言
第一部分 慢性乙型肝炎中醫(yī)證型與細胞免疫功能的關系
1 研究對象
1.1 病例來源
1.2 納入標準
1.3 排除標準
1.4 臨床分度標準
1.5 主要試劑及藥品
1.6 主要儀器
2 研究方法
2.1 實驗方法
2.2 觀察指標
2.3 統(tǒng)計學處理
3 結果
3.1 基線情況
3.2 CHB中醫(yī)證型與T淋巴細胞亞群之間的關系
3.3 CHB中醫(yī)證型與IL-2 和IFN-γ之間的關系
3.4 CHB中醫(yī)證型與IL-6 和IL-10之間的關系
4 討論
第二部分 慢性乙型肝炎中醫(yī)證型對拉米夫定抗病毒的療效評價研究
1 研究對象
1.1 病例來源
1.2 納入標準
1.3 排除標準
1.4 主要試劑
1.5 主要儀器
2 研究方法
2.1 治療方法
2.2 實驗方法
2.3 觀察指標
2.4 統(tǒng)計學處理
3 結果
3.1 慢性乙型肝炎五組不同中醫(yī)證型的慢性乙型肝炎患者的 HBeAg 、HBV-DNA 和ALT水平基線特征
3.2 生化學應答
3.3 病毒學應答
3.4 不良反應
4 討論
第三部分 拉米夫定抗病毒治療對濕熱中阻型慢性乙型肝炎細胞免疫功能的影響
1 研究對象
1.1 病例來源
1.2 納入標準
1.3 排除標準
1.4 主要試劑及藥品
1.5 主要儀器
2 研究方法
2.1 治療方法
2.2 實驗方法
2.3 觀察指標
2.4 統(tǒng)計學處理
3 結果
3.1 拉米夫定治療濕熱中阻型慢性乙型肝炎患者1年后T淋巴細胞亞群的變化
3.2 拉米夫定治療濕熱中阻型慢性乙型肝炎患者1年后IL-2 和 IFN-γ水平的變化
3.3 拉米夫定治療濕熱中阻型慢性乙型肝炎患者1年后 IL-6 和 IL-10 水平的變化
4 討論
結語
參考文獻
附錄1 文獻綜述
參考文獻
附錄2
附錄3
附錄4
附錄5
致謝
本文編號:3173172
【文章來源】:湖北中醫(yī)藥大學湖北省
【文章頁數】:98 頁
【學位級別】:博士
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
前言
第一部分 慢性乙型肝炎中醫(yī)證型與細胞免疫功能的關系
1 研究對象
1.1 病例來源
1.2 納入標準
1.3 排除標準
1.4 臨床分度標準
1.5 主要試劑及藥品
1.6 主要儀器
2 研究方法
2.1 實驗方法
2.2 觀察指標
2.3 統(tǒng)計學處理
3 結果
3.1 基線情況
3.2 CHB中醫(yī)證型與T淋巴細胞亞群之間的關系
3.3 CHB中醫(yī)證型與IL-2 和IFN-γ之間的關系
3.4 CHB中醫(yī)證型與IL-6 和IL-10之間的關系
4 討論
第二部分 慢性乙型肝炎中醫(yī)證型對拉米夫定抗病毒的療效評價研究
1 研究對象
1.1 病例來源
1.2 納入標準
1.3 排除標準
1.4 主要試劑
1.5 主要儀器
2 研究方法
2.1 治療方法
2.2 實驗方法
2.3 觀察指標
2.4 統(tǒng)計學處理
3 結果
3.1 慢性乙型肝炎五組不同中醫(yī)證型的慢性乙型肝炎患者的 HBeAg 、HBV-DNA 和ALT水平基線特征
3.2 生化學應答
3.3 病毒學應答
3.4 不良反應
4 討論
第三部分 拉米夫定抗病毒治療對濕熱中阻型慢性乙型肝炎細胞免疫功能的影響
1 研究對象
1.1 病例來源
1.2 納入標準
1.3 排除標準
1.4 主要試劑及藥品
1.5 主要儀器
2 研究方法
2.1 治療方法
2.2 實驗方法
2.3 觀察指標
2.4 統(tǒng)計學處理
3 結果
3.1 拉米夫定治療濕熱中阻型慢性乙型肝炎患者1年后T淋巴細胞亞群的變化
3.2 拉米夫定治療濕熱中阻型慢性乙型肝炎患者1年后IL-2 和 IFN-γ水平的變化
3.3 拉米夫定治療濕熱中阻型慢性乙型肝炎患者1年后 IL-6 和 IL-10 水平的變化
4 討論
結語
參考文獻
附錄1 文獻綜述
參考文獻
附錄2
附錄3
附錄4
附錄5
致謝
本文編號:3173172
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