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兒茶酚胺及EETs指導直立不耐受患兒精準治療的臨床研究

發(fā)布時間:2021-03-03 18:27
  研究背景血管迷走性暈厥(vasovagal syncope,VVS)和體位性心動過速綜合征(postural orthostatic tachycardia syndrome,POTS)是兒童直立不耐受(orthostatic intolerance,OI)的最常見類型;純悍磸统霈F(xiàn)暈厥、頭暈、胸悶等癥狀,在體位改變、情緒緊張、長時間站立等情況時癥狀加重,平臥位后癥狀減輕,具有發(fā)病率高、反復發(fā)作、診斷困難、預后良好等特點。大樣本臨床數(shù)據(jù)分析有助于縮短診療周期。自主神經(jīng)功能紊亂在VVS及POTS的發(fā)病機制中發(fā)揮重要作用,對VVS及POTS患兒進行簡單快速的自主神經(jīng)功能評價具有重要的臨床意義。兒茶酚胺直接反映自主神經(jīng)活動狀態(tài),VVS患者暈厥前血漿腎上腺素及去甲腎上腺素(nonepinephrine,NE)水平升高,暈厥發(fā)生時進一步快速升高;POTS患兒暈厥等癥狀的出現(xiàn)可能與直立時血漿去甲腎上腺素濃度升高有關,推測高水平兒茶酚胺可能是VVS及POTS發(fā)生的重要因素。β受體阻斷劑可以抑制交感神經(jīng)的興奮程度,降低兒茶酚胺水平,理論上是治療此類疾病的有效藥物之一,但臨床實踐中療效偏差較大。目前臨床... 

【文章來源】:山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:173 頁

【學位級別】:博士

【部分圖文】:

兒茶酚胺及EETs指導直立不耐受患兒精準治療的臨床研究


圖1-1?VVS患兒臨床病例資料分析(n=208)??Fig.1-1:?Clinical?data?analysis?of?VVS?children(n=208).?a?Conplaint?time?of?child?with?VVS;?b??Chief?complaints?of?VVS?children;?c?C?

患兒,時段,藥物,博士學位


?山東大學博士學位論文???a?VVS患兒HUTT陽性例數(shù)差異?b?5〇「?WS陽性時間??140-??120?■?闕?40?■?T??-80-?■?S?▲??5?6〇'?_圓蕃2。?霧??〇|?涵?〇[??4-?■??直立位?單純傾斜藥物激發(fā)?直立位?單純傾斜藥物激發(fā)??圖1-2VVS患兒HUTT不同試驗時段陽性例數(shù)及時間差異(n=208)??Fig.1-2?The?positive?numbers?and?time?differences?between?VVS?children?in??HUTT(n=208).?a.?The?positive?numbers?in?different?test?time?in?VVS?children??(n=208):?b.?The?time?difference?in?different?test?time(n=208).??a?b??20r?10〇p??16?-?—r—?80?-?—T—??T?T??如?12*?>i,?_■■■■■j如?60?■?-—,11,!,#?i?■,?,t??-?咐會…?^??盆?8.?士?40.麵麵??★?一^ ̄?長?iTOySHa?^^^^1?IIMII1111??4?-???20???—?_?"'??0?——??*?If?i??1?I?r??WS-VI?WS-MI?WS-CI?WS-VI?WS-MI?WS-CI??c?d??r:t?exi?ws-vi?140r??5??Eza?ws-vi??Rffl?E3?WS-MI?5?120?ES3

病例,資料


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【參考文獻】:
期刊論文
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本文編號:3061725

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