益賽普血藥濃度和抗藥抗體對強(qiáng)直性脊柱炎患者療效的影響以及早期療效的預(yù)測
發(fā)布時間:2021-01-19 06:03
背景:近年來,治療強(qiáng)直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)的腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑,尤其是這些藥物的生物類似物不斷問世,豐富了臨床用藥,同時對生物類似物療效的科學(xué)評估也十分重要。研究表明血藥濃度和抗藥抗體可對TNF拮抗劑的臨床療效產(chǎn)生影響,血藥濃度水平低或抗藥抗體的產(chǎn)生是治療無反應(yīng)或臨床療效較差的重要原因。此外,判定TNF拮抗劑治療是否有效至少需要3個月的足量治療,如能在用藥前預(yù)測患者用藥3個月的療效,則能更為科學(xué)合理地為患者制定治療方案。但是,TNF拮抗劑生物類似物的有效血藥濃度特別是抗藥抗體的產(chǎn)生規(guī)律以及對其臨床療效的預(yù)測少有文獻(xiàn)報道,而這些問題的研究結(jié)論有利于優(yōu)化生物類似物的臨床應(yīng)用,對指導(dǎo)醫(yī)生的臨床工作具有一定意義。益賽普(重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白,三生國健藥業(yè)上海股份有限公司)作為依那西普的生物類似物,與依那西普相比在藥代動力學(xué)和藥效學(xué)特性、免疫原性、療效和安全性方面沒有顯著的差異,在中國應(yīng)用于AS患者的治療,并且其療效得到了廣泛認(rèn)可。然而,益賽普的有效血藥濃度,患者血清中抗益賽普抗體的產(chǎn)生是否會對臨床療效產(chǎn)生影響,以及對益賽普...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:103 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
各時間點(diǎn)ASDAS-CRP<2.1和ASDAS-CRP≥2.1的患者血清中益賽普血藥濃度的比較
應(yīng)用ROC曲線計算了在各時間點(diǎn)患者達(dá)到ASDAS-CRP<2.1時,益賽普有效血藥濃度的臨界值及其敏感性、特異性。各時間點(diǎn)ROC曲線分別見圖3.2、圖3.3和圖3.4。圖3.3治療第12周患者達(dá)到ASDAS-CRP<2.1時益賽普有效血藥濃度臨界值的ROC曲線圖
圖3.2治療第4周患者達(dá)到ASDAS-CRP<2.1時益賽普有效血藥濃度臨界值的ROC曲線圖圖3.4治療第24周患者達(dá)到ASDAS-CRP<2.1時益賽普有效血藥濃度臨界值的ROC曲線圖
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]111例川東北地區(qū)強(qiáng)直性脊柱炎患者流行病學(xué)特征及診斷延誤分析[J]. 易婷,王霞,王聃,唐子猗,彭春梅,青玉鳳,周京國. 成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2018(04)
[2]依那西普用于強(qiáng)直性脊柱炎前期治療66例及后續(xù)治療方案的選擇[J]. 胡海錦. 中國藥業(yè). 2014(23)
[3]英夫利昔單抗治療強(qiáng)直性脊柱炎的療效觀察[J]. 林新云. 中國醫(yī)院用藥評價與分析. 2014(01)
[4]強(qiáng)直性脊柱炎流行病學(xué)研究進(jìn)展[J]. 吳珊珊,段振華,潘發(fā)明. 安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2013(08)
[5]強(qiáng)直性脊柱炎遺傳病因機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 戚曉軍,陳立群,崔鳳俊,綦瑞霞. 中國醫(yī)藥科學(xué). 2013(04)
[6]強(qiáng)直性脊柱炎622例相關(guān)因素分析[J]. 馮靜,朱平,馮媛,韓青. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2012(02)
[7]強(qiáng)直性脊柱炎的目標(biāo)治療[J]. 鄧小虎,黃烽. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2011 (11)
[8]中國南北方強(qiáng)直性脊柱炎患者臨床特點(diǎn)對比分析——附807例報告[J]. 宋慧,胡載穎,吳滬生,楊明燦,古潔若. 新醫(yī)學(xué). 2011(03)
[9]強(qiáng)直性脊柱炎患者445例流行特征分析[J]. 段振華,潘發(fā)明,梅楊,葛銳,高靜,沈蓓蓓,張?zhí)扈?張立,曾臻,徐勝前. 中國公共衛(wèi)生. 2011(03)
[10]強(qiáng)直性脊柱炎的病理、臨床和影像學(xué)表現(xiàn)[J]. 孟慶學(xué),王世禮. 中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2009(15)
本文編號:2986471
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:103 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
各時間點(diǎn)ASDAS-CRP<2.1和ASDAS-CRP≥2.1的患者血清中益賽普血藥濃度的比較
應(yīng)用ROC曲線計算了在各時間點(diǎn)患者達(dá)到ASDAS-CRP<2.1時,益賽普有效血藥濃度的臨界值及其敏感性、特異性。各時間點(diǎn)ROC曲線分別見圖3.2、圖3.3和圖3.4。圖3.3治療第12周患者達(dá)到ASDAS-CRP<2.1時益賽普有效血藥濃度臨界值的ROC曲線圖
圖3.2治療第4周患者達(dá)到ASDAS-CRP<2.1時益賽普有效血藥濃度臨界值的ROC曲線圖圖3.4治療第24周患者達(dá)到ASDAS-CRP<2.1時益賽普有效血藥濃度臨界值的ROC曲線圖
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]111例川東北地區(qū)強(qiáng)直性脊柱炎患者流行病學(xué)特征及診斷延誤分析[J]. 易婷,王霞,王聃,唐子猗,彭春梅,青玉鳳,周京國. 成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2018(04)
[2]依那西普用于強(qiáng)直性脊柱炎前期治療66例及后續(xù)治療方案的選擇[J]. 胡海錦. 中國藥業(yè). 2014(23)
[3]英夫利昔單抗治療強(qiáng)直性脊柱炎的療效觀察[J]. 林新云. 中國醫(yī)院用藥評價與分析. 2014(01)
[4]強(qiáng)直性脊柱炎流行病學(xué)研究進(jìn)展[J]. 吳珊珊,段振華,潘發(fā)明. 安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2013(08)
[5]強(qiáng)直性脊柱炎遺傳病因機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 戚曉軍,陳立群,崔鳳俊,綦瑞霞. 中國醫(yī)藥科學(xué). 2013(04)
[6]強(qiáng)直性脊柱炎622例相關(guān)因素分析[J]. 馮靜,朱平,馮媛,韓青. 陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2012(02)
[7]強(qiáng)直性脊柱炎的目標(biāo)治療[J]. 鄧小虎,黃烽. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2011 (11)
[8]中國南北方強(qiáng)直性脊柱炎患者臨床特點(diǎn)對比分析——附807例報告[J]. 宋慧,胡載穎,吳滬生,楊明燦,古潔若. 新醫(yī)學(xué). 2011(03)
[9]強(qiáng)直性脊柱炎患者445例流行特征分析[J]. 段振華,潘發(fā)明,梅楊,葛銳,高靜,沈蓓蓓,張?zhí)扈?張立,曾臻,徐勝前. 中國公共衛(wèi)生. 2011(03)
[10]強(qiáng)直性脊柱炎的病理、臨床和影像學(xué)表現(xiàn)[J]. 孟慶學(xué),王世禮. 中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2009(15)
本文編號:2986471
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