本文關(guān)鍵詞：便攜式五通道胃腸音監(jiān)測系統(tǒng)的研制及初步臨床應(yīng)用

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【摘要】：研究目的：研發(fā)便攜式五通道胃腸音監(jiān)測系統(tǒng),為臨床提供方便、客觀的無創(chuàng)胃腸功能監(jiān)測方法。通過對健康人群及對老年糖尿病患者胃腸音的監(jiān)測,分析其胃腸音的特征、相關(guān)因素和變化規(guī)律,為胃腸運動的研究及臨床護理實踐提供參考。研究方法：1.選用性能參數(shù)涵蓋胃腸音特征值指標的元器件,結(jié)合藍牙技術(shù)研發(fā)便攜式五通道胃腸音信號采集裝置。2.綜合運用頻譜分析、功率譜估計、平滑濾波、主成分分析等信號處理方法并結(jié)合模式識別方法,研發(fā)胃腸音自動識別與分析軟件。3.采用便攜式五通道胃腸音監(jiān)測系統(tǒng)對120名健康受試者空腹、固態(tài)餐和液態(tài)餐后的胃腸音進行監(jiān)測,分析健康人群胃腸音的特征,初步構(gòu)建便攜式五通道胃腸音監(jiān)測系統(tǒng)的評估體系。探討年齡、食物性狀、監(jiān)測部位對胃腸音的影響。4. 采用便攜式五通道胃腸音監(jiān)測系統(tǒng)對60名老年糖尿病患者空腹胃腸音進行監(jiān)測,并檢測其空腹血糖和糖化血紅蛋白。通過與健康老年人空腹胃腸音的比較,探討老年糖尿病患者胃腸音特征,并與空腹血糖、糖化血紅蛋白進行相關(guān)性分析。研究結(jié)果：1.信號采集裝置的設(shè)計及所選元器件型號符合數(shù)字化胃腸音采集需求,經(jīng)實驗測試信號采集無失真現(xiàn)象。2. 胃腸音自動識別分析準確率在71-74%之間,人工校正可提高識別準確率。3.健康人群胃腸音呈偏態(tài)分布。腹部五個部位胃腸音整體相關(guān)性較小4.與健康青壯年相比,健康老年人胃腸音數(shù)量少,時間短,功率低,胃腸音數(shù)量(P0.001)、時間百分比(P0.001)、平均時間(P0.01)、平均功率(P0.01)兩組人群有差異,而平均頻率(P0.05)無差異。5. 與空腹相比,進食后胃腸音數(shù)量增加、時間延長、功率增大,進食液態(tài)食物后尤為顯著。胃腸音數(shù)量(P0.001)、時間百分比(P0.001)、平均時間(P0.001),平均功率(P0.01)三種狀態(tài)有差異,而平均頻率除乙狀結(jié)腸(P=0.041)接近差異臨界點外,其他部位胃腸音平均頻率未見差異(P0.05)。6. 與健康老年人空腹胃腸音相比,老年糖尿病患者在胃、回盲部和乙狀結(jié)腸胃腸音數(shù)量少,時間短。兩組人群在胃腸音數(shù)量(P0.05)、平均時間(P0.05)有差異。除乙狀結(jié)腸(P=0.021)兩組人群的胃腸音平均頻率有差異外,其他部位胃腸音平均頻率未見差異(P0.05)。7.老年糖尿病患者空腹胃腸音與其空腹血糖(P0.05)無相關(guān)性。除乙狀結(jié)腸空腹胃腸音平均功率(rs=0.26,P=0.044)與糖化血紅蛋白呈弱相關(guān)性外,其他胃腸音主要指標均與糖化血紅蛋白(P0.05)無相關(guān)性。研究結(jié)論：1.便攜式五通道胃腸音監(jiān)測系統(tǒng)能夠真實的記錄胃腸音信號,實現(xiàn)了對數(shù)字化胃腸音較準確的自動識別與分析,為優(yōu)化臨床胃腸功能的無創(chuàng)監(jiān)測技術(shù)提供了新的方法。2.健康人群胃腸音個體差異性較大。3.年齡、進食及食物性狀是影響胃腸音變化的相關(guān)因素。4.腹部五個部位胃腸音整體相關(guān)性較小,應(yīng)多個部位同時對胃腸音進行監(jiān)測。5. 與健康老年人相比,在胃、回盲部和乙狀結(jié)腸部老年糖尿病患者空腹胃腸音弱于健康老年人。6.老年糖尿病患者空腹胃腸音與其空腹血糖無相關(guān)性。除乙狀結(jié)腸空腹胃腸音平均功率與糖化血紅蛋白呈弱相關(guān)性外,其他胃腸音主要指標均與糖化血紅蛋白無相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R472

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本文編號：1212515