發(fā)布時間：2017-08-19 16:07

  本文關(guān)鍵詞：美學(xué)區(qū)種植即刻修復(fù)病例分析報告

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【摘要】：背景:口腔種植因其不損傷鄰牙牙體組織和提供接近于天然牙的功能之優(yōu)勢,成為修復(fù)牙列缺損和牙列缺失的最佳方案,并受到越來越多人的歡迎。但傳統(tǒng)的種植修復(fù)存在治療時間長、程序繁瑣的問題,一定程度上影響種植修復(fù)的接受度,尤其是在美觀要求高的美學(xué)區(qū),因?yàn)闊o牙狀態(tài)和和活動過渡義齒影響了患者的美觀和發(fā)音功能,給他們的社交生活帶來不便。隨著口腔種植修復(fù)技術(shù)的發(fā)展以及人們對口腔美觀的重視,種植美學(xué)修復(fù)的需求日益增多,因此口腔種植即刻修復(fù)技術(shù)作為研究熱點(diǎn)得到了不斷發(fā)展和并逐漸成熟,在保證種植成功率的基礎(chǔ)上,不僅最大程度地縮短患者的空牙期,而且臨時修復(fù)體同期對種植體周圍軟組織的支持和塑形,使患者獲得滿意的種植美學(xué)效果。種植即刻修復(fù)即植入種植體后的48小時內(nèi),制作臨時修復(fù)體完成上部結(jié)構(gòu)的修復(fù),即刻恢復(fù)缺牙區(qū)的美觀,待種植體獲得骨結(jié)合后,更換上部結(jié)構(gòu),完成永久修復(fù)。雖然經(jīng)典的種植學(xué)骨結(jié)合理論要求種植體植入后有3~6個月無負(fù)重愈合期,以保證種植體和骨之間發(fā)生骨性結(jié)合。但研究證實(shí)即刻修復(fù)的情況下,只要控制好微動不超過一定范圍,不會導(dǎo)致結(jié)締組織長入界面,種植體能夠形成骨性結(jié)合界面。然而美學(xué)區(qū)種植修復(fù)成功的標(biāo)準(zhǔn)不但要保證種植體的成活,還要求恢復(fù)種植體周圍軟硬組織的美觀。近年來的許多臨床報告也顯示即刻修復(fù)與延期修復(fù)有著相似的成功率,但同時面臨著牙齦退縮和邊緣骨水平喪失的風(fēng)險,所以并非所有患者都能通過種植即刻修復(fù)技術(shù),盡早完成修復(fù)的同時且獲得長期穩(wěn)定而理想的美學(xué)修復(fù)效果。目的:本臨床研究主要通過在種植即刻修復(fù)中運(yùn)用先進(jìn)且可靠的治療手段,評價即刻修復(fù)在美學(xué)區(qū)牙列缺損或缺失修復(fù)中的治療效果,探討美學(xué)區(qū)種植即刻修復(fù)應(yīng)用的注意事項(xiàng),總結(jié)能夠獲得良好種植美學(xué)效果的臨床經(jīng)驗(yàn),為即刻修復(fù)在口腔種植領(lǐng)域能充分發(fā)揮其優(yōu)勢提供參考。材料和方法:選取2014年以來大連市口腔醫(yī)院口腔種植中心要求種植修復(fù)的6例美學(xué)區(qū)牙列缺損或缺失患者,在種植術(shù)后采用縱向螺絲固位的臨時修復(fù)體進(jìn)行即刻修復(fù),術(shù)后定期復(fù)查,評估口腔衛(wèi)生情況、臨時修復(fù)體的咬合情況以及種植體周圍軟硬組織情況,并做出相應(yīng)處理。待種植體骨結(jié)合穩(wěn)定、軟組織成形美觀且穩(wěn)定后,行個性化取模,復(fù)制穿齦輪廓。其中5例美學(xué)區(qū)單牙或多牙種植即刻修復(fù)患者選用個性化制作的氧化鋯基臺和全瓷冠行永久修復(fù),另1例上頜 All-on-4‖種植即刻修復(fù)患者選用CAD/CAM整體鈦切削支架和聚合瓷(Ceramage)飾瓷的種植體支持式固定義齒行永久修復(fù)。結(jié)果:6例進(jìn)行種植即刻修復(fù)的患者,共計(jì)11枚種植體,經(jīng)過7~12個月臨床觀察,種植體均獲得了良好的骨結(jié)合,未見病理性骨吸收,并發(fā)揮著良好的功能。6例患者對治療效果均比較滿意,美學(xué)修復(fù)效果在不同個體間存在差別,4例種植美學(xué)修復(fù)效果顯著,2例軟組織美學(xué)效果不佳。結(jié)論:術(shù)前準(zhǔn)確仔細(xì)地對患者全身及局部情況進(jìn)行風(fēng)險評估,術(shù)中認(rèn)真、謹(jǐn)慎地選擇術(shù)式進(jìn)行外科手術(shù)和預(yù)判,術(shù)后采用恰當(dāng)?shù)男迯?fù)手段和跟蹤隨診觀察,即刻修復(fù)在美學(xué)區(qū)種植修復(fù)中能充分發(fā)揮它的應(yīng)用價值,取得良好的臨床治療效果。
【關(guān)鍵詞】：美學(xué)區(qū) 牙列缺損 即刻修復(fù) 美學(xué)效果 All-on-4
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R783.6
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-12
• 材料和方法12-17
• 1. 臨床資料12
• 2. 材料和設(shè)備12-13
• 3. 方法13-17
• 結(jié)果17-68
• 1 病例報告19-68
• 討論68-75
• 結(jié)論75-76
• 參考文獻(xiàn)76-81
• 綜述81-95
• 參考文獻(xiàn)89-95
• 致謝95-96

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1 宋嘉麟;季佩紅;尹吾琛;張捷明;許全林;;影響臨時修復(fù)體邊緣準(zhǔn)確性的因素及由此產(chǎn)生的牙周反應(yīng)[J];口腔材料器械雜志;2009年04期

2 高明;邱立新;毛紅;朱一博;;如何通過種植臨時修復(fù)體獲得理想的美學(xué)修復(fù)效果——重度牙周病美學(xué)區(qū)種植修復(fù)一例[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2013年02期

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1 隋磊;佟雪璐;;不同著色食物及拋光技術(shù)對臨時修復(fù)材料色彩穩(wěn)定性的影響[A];第七次全國口腔修復(fù)工藝學(xué)學(xué)術(shù)交流會論文匯編[C];2011年

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 金程;美學(xué)區(qū)種植即刻修復(fù)病例分析報告[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

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本文編號：701644