本文關(guān)鍵詞：西安市服刑人員慢性病與生活方式的現(xiàn)狀調(diào)查與對(duì)策研究

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【摘要】：目的:本研究采用現(xiàn)況研究的方法,對(duì)陜西省西安市監(jiān)獄系統(tǒng)服刑人員慢性病患病現(xiàn)況及其在獄內(nèi)的生活方式進(jìn)行流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,分析服刑人員生活方式與慢性病的關(guān)系,并通過病例對(duì)照研究,探討服刑人員主要慢性病的危險(xiǎn)因素。為預(yù)防服刑人員慢性病發(fā)生、促進(jìn)服刑人員健康、提高服刑人員獄內(nèi)生活質(zhì)量提出科學(xué)依據(jù)和有效措施。方法:1現(xiàn)況研究針對(duì)陜西省監(jiān)獄管理局轄西安市4所監(jiān)獄,采用分層隨機(jī)整群抽樣法,對(duì)其內(nèi)在押的服刑人員進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查工具主要使用服刑人員健康狀況調(diào)查問卷、健康促進(jìn)生活方式量表中文版(HPLP-Ⅱ中文版)、生活質(zhì)量測(cè)量量表(SF-36),結(jié)合服刑人員入監(jiān)體檢表和獄內(nèi)健康檔案等資料進(jìn)行。使用Epi Data3.1對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行雙人核查錄入;采用SPSS19.0進(jìn)行描述性分析、方差分析、t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)方法,對(duì)服刑人員慢性病患病現(xiàn)狀及影響因素進(jìn)行探討。2病例對(duì)照研究采用1:1配比病例對(duì)照研究的方法,以本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的患有高血壓、冠心病等主要慢性疾病中任意一種疾病者——165名作為病例組,同時(shí)按照性別相同、年齡與已服刑期均相差≤2年的配比條件,隨機(jī)選取未患病者165名,進(jìn)行1:1配對(duì)的單因素分析和多因素Logistic回歸分析,探討服刑人員常見心血管系統(tǒng)慢性病的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:1、一般人口學(xué)資料調(diào)查西安市監(jiān)獄內(nèi)在押服刑人員男女共計(jì)1127人,共計(jì)發(fā)放調(diào)查表1170份,有效問卷1127份,有效率96.3%,其中96.1%為漢族人。平均年齡接近45歲,文化程度偏低,,大部分為初中及以下水平。2、西安市服刑人員慢性病患病與生活方式現(xiàn)況西安市服刑人員慢性病以心腦血管系統(tǒng)疾病最高,其余依次為骨關(guān)節(jié)疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、眼疾和腫瘤。慢性病總患病率達(dá)到51.60%,其中高血壓患病率為20.23%,糖尿病3.9%,冠心病10.64%,腦血管病(5.15%)。HPLP-Ⅱ量表得分99.46±17.50,生活方式總體趨于不健康趨勢(shì)。影響服刑人員慢性病發(fā)生的因素眾多,在性別、文化程度、服刑前職業(yè)、獄內(nèi)是否參加勞動(dòng)、飲食愛好、參加鍛煉等方面存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3、西安市服刑人員常見心腦血管疾病危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究多因素Logistic回歸分析結(jié)果:吸煙(OR=1.399,95%CI=1.034-1.894);不鍛煉身體(OR=0.270,95%CI=0.160-0.456)、生活質(zhì)量GH得分低(OR=0.537,95%CI=0.326-0.884)、是否被鑒定為老病殘犯(OR=0.413,95%CI=0.244-0.699)是西安市服刑人員常見心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。結(jié)論:1、慢性病患病率較高,成為危害西安服刑人員健康的重要因素。2、西安市服刑人員生活方式得分低,總體趨于不健康模式,與其慢性病的發(fā)生存在一定關(guān)系,不良生活方式亟待改變。3、影響服刑人員慢病的危險(xiǎn)因素較多,吸煙、不參加體育鍛煉、生活質(zhì)量一般健康狀況得分低、被鑒定為老病殘犯成為影響服刑人員常見心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。干預(yù)建議:服刑人員健康狀況和慢性病情況不容忽視。預(yù)防慢性病、促進(jìn)健康,需要服刑人員以自身為主,輔以合理科學(xué)的監(jiān)管協(xié)助及友好廣泛的社會(huì)支持。建議提高服刑人員自身健康認(rèn)知,戒煙,積極參與體育鍛煉,建立健康促進(jìn)生活方式。監(jiān)獄加大疾病防治力度,建立更合理科學(xué)化的生活作息方式。政府和社會(huì)應(yīng)更多關(guān)注監(jiān)獄,了解監(jiān)獄,幫助監(jiān)獄促進(jìn)服刑人員身心健康。
【關(guān)鍵詞】：服刑人員 慢性病 危險(xiǎn)因素 生活方式
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R197.2
【目錄】：

• 縮略語表5-6
• 中文摘要6-9
• Abstract9-12
• 前言12-14
• 文獻(xiàn)回顧14-22
• 1 國(guó)內(nèi)外慢性病流行現(xiàn)狀14-15
• 2 影響慢性病發(fā)生的危險(xiǎn)因素15-22
• 第一部分 西安市監(jiān)獄服刑人員慢性病與生活方式現(xiàn)況調(diào)查22-43
• 1 研究對(duì)象22-23
• 2 確定樣本量23
• 3 研究方法23-27
• 4 結(jié)果27-43
• 第二部分 服刑人員心腦血管疾病危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究43-48
• 1 調(diào)查對(duì)象43-44
• 2 研究方法44
• 3 結(jié)果44-48
• 討論48-52
• 建議52-54
• 小結(jié)54-57
• 1 本研究的主要結(jié)論54-55
• 2 本研究的特色55-56
• 3 本研究的局限性56-57
• 參考文獻(xiàn)57-62
• 附錄62-69
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果69-70
• 致謝70

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