本文關(guān)鍵詞：加減易黃湯及外洗方治療肝經(jīng)濕熱型老年性陰道炎的臨床研究

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【摘要】：目的:研究采用自擬中藥內(nèi)服方加外洗方、中藥栓劑兩種中醫(yī)療法治療肝經(jīng)濕熱型老年性陰道炎,觀察臨床局部癥狀變化、全身癥狀改善情況,對比其療效差異。為臨床尋找治療肝經(jīng)濕熱型老年性陰道炎最理想易行的治療方法提供一定的參考。方法:60例老年性陰道炎患者隨機分為治療組、對照組,治療組為加減易黃湯及外洗方組、對照組為保婦康栓組,每組30例。治療組用藥方法:加減易黃湯,每日1劑,水煎500 ml分早晚溫服,21天為1療程;外洗方每日1劑,水煎3000-3500ml,用干凈紗布濾出藥渣,將藥液置于干凈盆內(nèi),先趁熱熏蒸再清洗陰部,每天早晚各1次,每次20-30分鐘,21天為1療程;對照組:保婦康栓早晚放入陰道深部,每次1枚,21日為1療程。停藥3天后觀察治療效果,停藥1月后觀察復(fù)發(fā)率。治療前進行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查排除宮頸病變,治療前后進行一般體格檢查,婦科檢查、血、尿、大便常規(guī),肝腎功能(ALT、AST、BUN、Cr)檢測,心電圖檢測,陰道分泌物常規(guī)檢查,線索細(xì)胞檢查,雌激素水平測定(E2),B超測子宮內(nèi)膜厚度。治療前后觀測和記錄臨床局部癥狀積分、全身癥狀積分。結(jié)果:①臨床局部癥狀療效,治療組與對照組痊愈率分別為36.7%、20.0%,有效率分別為93.3%、90.0%,兩組間療效有顯著性差異(P0.05),治療組療效優(yōu)于對照組。②臨床全身癥狀療效,治療組與對照組痊愈率分別為43.3%、23.3%,有效率96.7%、90.0%。兩組間療效有顯著性差異(P0.05),治療組療效優(yōu)于對照組。③在停藥1月后復(fù)查,治療組復(fù)發(fā)率低于對照組。結(jié)論:①治療組與對照組在不改變體內(nèi)雌激素水平的前提下,治療老年性陰道炎均有療效,能明顯改善其相關(guān)癥狀。認(rèn)為其藥物組成可增強機體免疫、抑菌、抗炎、提高陰道局部的抵抗力。②治療組療效優(yōu)于對照組,能明顯改善全身癥候及陰道局部癥狀,標(biāo)本兼治,表明中藥內(nèi)服加外洗能補腎養(yǎng)陰、疏肝健脾、清利濕熱、祛風(fēng)止癢,為治療肝經(jīng)濕熱型老年性陰道炎的有效方法。
【關(guān)鍵詞】：老年性陰道炎 肝經(jīng)濕熱 加減易黃湯及外洗方 中藥栓劑
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R271.9
【目錄】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 臨床研究9-15
• 1 臨床資料9-12
• 1.1 病例來源9
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)9
• 1.3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)9-10
• 1.4 評分標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 1.5 一般資料11-12
• 2 研究方法12-15
• 2.1 藥物的來源12-13
• 2.2 治療方案13
• 2.3 觀察指標(biāo)13
• 2.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2.5 統(tǒng)計方法14-15
• 結(jié)果15-18
• 1 治療效果的比較15-16
• 2 觀察指標(biāo)的比較16-17
• 3 安全性評價17-18
• 討論18-29
• 1 中醫(yī)對老年性陰道炎的認(rèn)識18-20
• 1.1 病因病機的認(rèn)識18-19
• 1.2 治則治法的認(rèn)識19-20
• 2 西醫(yī)對本病的認(rèn)識20-22
• 2.1 發(fā)病機理20-21
• 2.2 治療方法21-22
• 3 中西醫(yī)結(jié)合治療本病22
• 4 本研究治則治法分析22
• 5 本研究方藥解析22-29
• 5.1 內(nèi)服方22-27
• 5.2 外洗方27-29
• 結(jié)論29-31
• 1 療效分析比較29
• 1.1 臨床局部癥狀療效的比較29
• 1.2 臨床全身癥狀療效的比較29
• 1.3 停藥后治愈患者的復(fù)發(fā)情況的比較29
• 2 觀察指標(biāo)比較29-30
• 2.1 用藥前后血清雌二醇值比較29
• 2.2 用藥前后B超測子宮內(nèi)膜厚度的比較29-30
• 2.3 用藥前后陰道脫落細(xì)胞成熟指數(shù)的比較30
• 3 安全性指標(biāo)的比較30-31
• 結(jié)語31-32
• 參考文獻32-34
• 綜述34-40
• 參考文獻38-40
• 附錄40-45
• 致謝45-46
• 發(fā)表論文46-49
• 詳細(xì)摘要49-54

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