姜黃素納米乳對創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)及繼發(fā)性心功能損傷的保護(hù)
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【摘要】:目的:建立大鼠機(jī)械性創(chuàng)傷模型,制備姜黃素納米乳,觀察姜黃素納米乳對機(jī)械性創(chuàng)傷造成的大鼠繼發(fā)性心功能損傷的影響,探討作用機(jī)制。方法:1.健康成年雌雄不限SD大鼠,體重200~250g,建立大鼠機(jī)械性創(chuàng)傷模型,觀察不同創(chuàng)傷程度對心肌凋亡和心功能的影響,選定標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)傷程度建立動物模型。2.用乳化-蒸發(fā)法制備姜黃素納米乳,測量粒徑參數(shù),保存?zhèn)溆谩?.健康成年雌雄不限SD大鼠,體重200~250g,隨機(jī)分為四組(n=5):對照組、創(chuàng)傷組、創(chuàng)傷藥物干預(yù)組和創(chuàng)傷溶劑組。建立大鼠機(jī)械性創(chuàng)傷模型,創(chuàng)傷后12h,取心臟組織做冰凍切片,用TUNEL法檢測心肌凋亡。4.健康成年雄性SD大鼠,體重200~250g,隨機(jī)分為四組(n=5):對照組、創(chuàng)傷組、創(chuàng)傷藥物干預(yù)組和創(chuàng)傷溶劑組。創(chuàng)傷后12h,經(jīng)頸總動脈插管觀察記錄左心室心功能參數(shù)(左室發(fā)展壓LVDP=左心室收縮壓LVSP-左心室舒張末期壓LVEDP,左室最大上升速率+dp/dt max,左室最大下降速率-dp/dt max)等指標(biāo)。5.健康成年雄性SD大鼠,體重200~250g,隨機(jī)分為四組(n=5):對照組、創(chuàng)傷組、創(chuàng)傷藥物干預(yù)組和創(chuàng)傷溶劑組。創(chuàng)傷后1.5h,取不同組別大鼠外周血檢測血液中TNF-α的濃度。6.采用單核細(xì)胞系(THP-1),分為四組:對照組、LPS組、藥物干預(yù)組和溶劑組。用LPS建立應(yīng)激炎癥模型,用ELISA法檢測單核細(xì)胞釋放TNF-α的情況,用DCFH-DA法檢測單核細(xì)胞內(nèi)ROS濃度變化。7.采用大鼠胚胎心肌細(xì)胞(H9c2),分為四組:對照組、TNF-α組、藥物干預(yù)組和溶劑組。用TNF-α建立心肌細(xì)胞損傷模型,用DCFH-DA法檢測單核細(xì)胞內(nèi)ROS濃度變化。結(jié)果:1.隨著創(chuàng)傷轉(zhuǎn)數(shù)的增加,心肌細(xì)胞凋亡的程度呈正相關(guān)增加,與對照組組件差異顯著(P0.01),創(chuàng)傷后左心室血流動力學(xué)參數(shù)(LVDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax)較對照組顯著降低(P0.01)。2.藥物干預(yù)后,左心室血流動力學(xué)和TUNEL凋亡結(jié)果分析顯示,創(chuàng)傷后的心肌細(xì)胞凋亡減少(P0.01)、血流動力學(xué)參數(shù)升高(P0.01),與溶劑組比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。3.創(chuàng)傷后,大鼠外周血TNF-α在1.5h時顯著升高(P0.01),藥物干預(yù)后,TNF-α相比創(chuàng)傷組顯著降低(P0.01),與溶劑組比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。4.單核細(xì)胞LPS炎癥模型中,藥物干預(yù)組TNF-α釋放量顯著低于LPS組(P0.01),與對照組、溶劑組比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。5.單核細(xì)胞LPS炎癥模型和心肌細(xì)胞TNF-α損傷模型中,損傷模型相比對照組ROS含量顯著升高(P0.01),藥物干預(yù)組ROS含量顯著低于損傷模型組(P0.01),溶劑組與損傷模型組比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。討論:姜黃素納米乳通過減輕外周血單核細(xì)胞和心肌細(xì)胞內(nèi)的氧化應(yīng)激損傷、減輕炎癥反應(yīng),從而改善機(jī)械性創(chuàng)傷造成的左心室血流動力學(xué)下降、心肌凋亡,保護(hù)心功能。目的:通過回顧性病例分析,探討單開門椎板成形聯(lián)合椎間孔切開術(shù)(laminoplasty)治療脊髓神經(jīng)根型頸椎病的療效。方法:選擇2010年3月--2013年6月收治的脊髓型頸椎病患者隨訪患者33例,其中男21例,女12例;年齡48—84歲,平均72.5歲。隨訪療效評估采用影像學(xué)評估及日本骨科協(xié)會(Japanese Orthopedic Association,JOA)評分。結(jié)果:33例患者均隨訪18個月。無脊髓損傷、切口感染及術(shù)后近期死亡。隨診時X線片未見頸椎不穩(wěn)和再關(guān)門現(xiàn)象,頸椎MRI結(jié)果示脊髓無受壓。1例出現(xiàn)脊髓空洞癥。3例出現(xiàn)C5、C6神經(jīng)根麻木癥狀,經(jīng)理療、局部封閉等治療后癥狀改善。JOA評分:術(shù)前(9.89±0.85)分,術(shù)后24h評分(12.50±1.46)分,術(shù)后6個月評分(12.49±1.34)分,術(shù)后12個月評分(13.05±0.62)分,術(shù)后18個月評分(12.95±2.33)分。隨訪評分改善明顯,與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:頸后路單開門椎板減壓術(shù)改善長節(jié)段脊髓型頸椎病有手術(shù)時間短、手術(shù)技術(shù)相對簡單、近期并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢,是治療脊髓型頸椎病安全、有效的手術(shù)方式。
【關(guān)鍵詞】:機(jī)械性創(chuàng)傷 氧化應(yīng)激 炎癥因子 心功能損傷 姜黃素納米乳 頸椎 脊髓型頸椎病 頸后路椎板減壓術(shù)
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R285.5
【目錄】:
- 姜黃素納米乳對創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)及繼發(fā)性 心功能損傷的保護(hù)7-30
- 摘要7-9
- Abstract9-11
- 前言11-12
- 實驗材料12-13
- 1.1 實驗動物及細(xì)胞系12
- 1.2 試驗藥物及試劑12
- 1.3 試驗儀器及設(shè)備12-13
- 實驗方法13-17
- 1.1 非致死性機(jī)械性創(chuàng)傷模型的建立13
- 1.2 動物血清提取13-14
- 1.3 姜黃素納米乳的制備14
- 1.4 細(xì)胞培養(yǎng)14-15
- 1.5 TNF-α 檢測15
- 1.6 活性氧檢測15-16
- 1.7 TUNEL 凋亡檢測16
- 1.8 大鼠心功能檢測16-17
- 1.9 統(tǒng)計學(xué)處理17
- 結(jié)果17-25
- 討論25-27
- 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-30
- 綜述30-38
- 參考文獻(xiàn)36-38
- 頸后路單開門椎板成形聯(lián)合椎間孔切開術(shù) 治療多節(jié)段脊髓型頸椎病療效觀察38-45
- 摘要38
- Abstract38-39
- 1.引言39-40
- 2.資料與方法40
- 2.1 臨床資料40
- 2.2 手術(shù)方法40
- 3.療效評估40-41
- 4.統(tǒng)計方法41
- 5.結(jié)果41-42
- 6.討論42-43
- 參考文獻(xiàn)43-45
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況45-46
- 致謝46-47
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