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肥胖和兒童反復(fù)肺炎發(fā)生關(guān)系的研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-06 03:06

  本文關(guān)鍵詞:肥胖和兒童反復(fù)肺炎發(fā)生關(guān)系的研究


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【摘要】:背景:1999年,世界衛(wèi)生組織WHO正式將肥胖定義為一種疾病,肥胖對(duì)全球人們健康造成的一系列危害至今仍困擾著整個(gè)醫(yī)學(xué)界,目前肥胖已經(jīng)和吸煙一樣被列為四大醫(yī)學(xué)社會(huì)問題之一。更加令人困擾的問題是,肥胖在兒童人群中的發(fā)病率逐年上升,肥胖及其相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生已對(duì)全球兒童及青少年的健康構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。肺炎是兒科常見的也是病死率最高的呼吸系統(tǒng)疾病之一,目前也是引起發(fā)展中國家兒童死亡的感染性疾病之一。而隨著生活環(huán)境、居住條件等諸多因素的改變,兒童反復(fù)肺炎(recurrent pneumonia)的發(fā)生率也逐年上升,對(duì)兒童的身體健康帶來了極大的危害,也為社會(huì)和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。然而,在臨床工作過程中發(fā)現(xiàn)往往肥胖的兒童較正常體重兒童更易患呼吸道感染,尤其是反復(fù)肺炎的發(fā)生。因此,探討肥胖或超重和反復(fù)肺炎的發(fā)生關(guān)系顯得尤為重要,對(duì)反復(fù)肺炎發(fā)生的防治更具有切實(shí)的臨床意義。目的:在本研究中,通過收集從2014年1月至2015年1月大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二臨床醫(yī)院兒科病房患反復(fù)肺炎患兒(無明確基礎(chǔ)疾病)的相關(guān)危險(xiǎn)因素,旨在分析肥胖等因素和反復(fù)肺炎發(fā)生的關(guān)系,對(duì)降低兒童反復(fù)肺炎的發(fā)生率及其早期防治具有重要意義。材料和方法:本研究通過回顧大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二臨床醫(yī)院兒科從2014年1月至2015年1月住院患反復(fù)肺炎患兒102例(實(shí)驗(yàn)組)及102例單次肺炎的患兒(對(duì)照組),且上述兩組均無明顯基礎(chǔ)疾病,通過分析表明所有患兒的年齡及性別之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而BMI值在兩組間的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,進(jìn)一步采用單因素χ2檢驗(yàn)及多因素logistic回歸分析的方法分析兒童反復(fù)肺炎的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:1.單因素χ2檢驗(yàn)結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患兒肥胖或超重人數(shù)占36例,對(duì)照組有20例;實(shí)驗(yàn)組患兒有過敏史的61例,對(duì)照組為41例;實(shí)驗(yàn)組患兒有喘息史的57例,對(duì)照組為31例;實(shí)驗(yàn)組患兒有中性粒細(xì)胞減少癥的48例,對(duì)照組為25例;免疫學(xué)檢查結(jié)果顯示其中實(shí)驗(yàn)組患兒IgG低的37例,對(duì)照組為15例;IgE高的患兒有63例,對(duì)照組為39例。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組患兒肥胖或超重、過敏史、喘息史、中性粒細(xì)胞減少癥、IgG降低及IgE升高和對(duì)照組的上述差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。余危險(xiǎn)因素:實(shí)驗(yàn)組肺炎支原體抗體陽性史、EB病毒抗體陽性史、濕疹史、早產(chǎn)史、母乳喂養(yǎng)史、免疫學(xué)指標(biāo)(IgM及IgA降低、CD4/CD81較對(duì)照組均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.多因素logistic回歸分析結(jié)果:由上述單因素χ2檢驗(yàn)分析篩選出來的肥胖或超重人數(shù)比例、過敏史、喘息史、免疫力低等共5項(xiàng)變量予多因素回歸分析,結(jié)果提示肥胖或超重、過敏史是反復(fù)肺炎發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:1.無明顯基礎(chǔ)疾病反復(fù)肺炎的發(fā)生是多種因素相互作用的結(jié)果。2.肥胖或超重、過敏史是兒童反復(fù)肺炎發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】:肥胖 反復(fù)肺炎 關(guān)系 兒童
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R725.6
【目錄】:
  • 中文摘要7-9
  • 英文摘要9-12
  • 前言12-13
  • 材料和方法13-15
  • 1. 研究對(duì)象13-14
  • 1.1 實(shí)驗(yàn)組入選原則13-14
  • 1.2 對(duì)照組入選原則14
  • 2. 研究方法14-15
  • 2.1 統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目14-15
  • 2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理15
  • 結(jié)果15-18
  • 討論18-22
  • 結(jié)論22-23
  • 參考文獻(xiàn)23-26
  • 綜述26-34
  • 1.兒童單純性肥胖的概述26-29
  • 2.兒童單純性肥胖對(duì)免疫功能的影響29-32
  • 參考文獻(xiàn)32-34
  • 致謝34-35

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):628074

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