本文關(guān)鍵詞：西安市首次獻血志愿者常見傳染病感染狀況及獻血動機研究

  更多相關(guān)文章： 無償獻血 人群分布 陽性率 獻血動機 影響因素 滿意度

【摘要】：目的:通過對西安市首次無償獻血人群的來源及分布情況進行分析,為解決血液安全問題以及從低危人群中建立一支穩(wěn)定的無償自愿獻血者隊伍提供理論基礎(chǔ);同時,通過對西安市獻血志愿者獻血動機及其影響因素的調(diào)查研究,為進一步規(guī)范和促進西安市獻血志愿者的工作提供參考依據(jù)。方法:第一部分:收集1999~2013年15年間,解放軍西安血站415657名首次獻血者的全血樣本,其中男性261032例,女性154625例,采用ELISA方法,分別進行HBs Ag,anti-HCV,anti-HIV,anti-TP的檢測。第二部分:采用面對面訪談的方式,對456名無償獻血者的獻血動機進行問卷調(diào)查(2010年218名;2014年238名)。采用Epidata v3.0軟件進行數(shù)據(jù)庫編寫和調(diào)查問卷的數(shù)據(jù)錄入。定性資料之間比較采用Pearson卡方檢驗,判斷捐獻的受感染樣品隨時間變化采用卡方趨勢檢驗法,統(tǒng)計分析軟件采用SPSS19.0(SPSS Inc.,Chicago,IL,USA),所有檢驗均為雙側(cè)檢驗,統(tǒng)計學(xué)顯著水平設(shè)定為p0.05。結(jié)果:第一部分:(1)西安市首次獻血志愿者常見傳染病的感染狀況:HBV感染率隨時間變化有降低趨勢(χ2=7.35,p=0.007),2013年HBV感染率明顯低于1999年(0.80%vs 1.90%;χ2=136.70,p0.0001);HCV的感染率雖然隨時間變化的下降趨勢無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=2.73,p=0.10),但是2013年HCV感染率顯著低于1999年(0.30%vs 1.10%,χ2=134.38,p0.0001);HIV感染率隨時間變化有顯著上升的趨勢(χ2=7.52,p=0.006);梅毒感染率隨時間變化呈現(xiàn)明顯的上升趨勢(χ2=8.39,p=0.004);(2)西安市首次獻血志愿者總不合格率為3.94%,其中以30-49歲年齡組不合格率最高為5.38%;(3)男性獻血志愿者常見傳染病的感染率顯著高于女性(2.09%vs 2.01%;χ2=198.99,p0.0001),而且男性和女性感染率的高峰時期都出現(xiàn)在30-39歲年齡組(男性感染率6.38%,女性感染率4.76%;χ2=121.63,p0.0001)。第二部分:(1)2010年的調(diào)查研究顯示83.0%的研究人群認(rèn)為獻血是一種道德義務(wù),同時81.2%和72.6%的被調(diào)查者認(rèn)為獻血是一種個人責(zé)任和社會責(zé)任。在2014年的調(diào)查者中,對以上三種觀點的支持比率也分別是高達76.0%,73.1%和68.0%。而且,2010年調(diào)查中,83.9%的被調(diào)查者是為了能幫助他人而免費獻血,這一獻血動機的比例在2014年更是高達95.0%。然而,我們也發(fā)現(xiàn)在調(diào)查者當(dāng)中有47.8%將獲取免費驗血的機會而進行無償獻血作為他們的獻血動機之一(2010年比例為56.5%,2014年比例為40.0%);(2)周圍人的行為和態(tài)度對無償獻血者存在很大的影響;(3)參與獻血的男性多于女性,且85%以上集中于17-39歲年齡段。(4)94.7%的被調(diào)查人群相信采血機構(gòu)會使用無菌性針頭(2010年94.5%vs 2014年95.0%;χ2=0.05,p=0.83);同時94.5%的被研究人群相信不會因為獻血而感染疾病(2010年94.1%vs 2014年95.0%;χ2=0.19,p=0.67)。有不滿意情緒的獻血者,3.70%的人群擔(dān)心護士采血過多(2010年5.1%vs 2014年2.5%;χ2=2.02,p=0.16),17.3%的被調(diào)查者對某些獻血地點不滿意(2010年18.8%vs 2014年16.1%;χ2=0.64,p=0.42),36.0%的獻血者則擔(dān)心感染HIV等血源性疾病(2010年4.6%vs 2014年2.5%;χ2=1.43,p=0.23)。結(jié)論與建議:1.第一部分:西安市首次無償獻血志愿者HBV、HCV、HIV和TP的感染率處于較低水平,臨床用血相對比較安全;血液不合格的主要原因為HBs Ag感染,但感染率從1999-2013年間呈下降趨勢;但HIV和TP的感染率有上升趨勢,應(yīng)引起高度重視。第二部分:自身價值觀及社會預(yù)期認(rèn)知是西安市無償獻血志愿者的主要獻血動機,94.5%以上的獻血志愿者對無償獻血有認(rèn)同感;影響滿意度的主要因素為獻血地點不方便,擔(dān)心由于獻血而感染疾病以及擔(dān)心護士會多采血液。2.建議:(1)根據(jù)地方特點,完善《獻血法》;(2)從人群特點出發(fā),針對不同人群,實施不同的招募策略建立一支多元化的獻血隊伍;(3)進一步提高采供血機構(gòu)的服務(wù)水平;(4)對獻血者進行健康教育,提高獻血志愿者的自身保健知識和健康水平。
【關(guān)鍵詞】：無償獻血 人群分布 陽性率 獻血動機 影響因素 滿意度
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R193.3
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 文獻回顧14-20
• 第一部分 西安市首次獻血志愿者常見傳染病的感染狀況研究20-37
• 1 研究對象及生物樣本21
• 2 方法21-23
• 3 結(jié)果23-32
• 4 討論32-35
• 5 結(jié)論35-37
• 第二部分 西安市獻血志愿者獻血動機研究37-54
• 1 研究對象39
• 2 研究方法39-40
• 3 結(jié)果40-45
• 4 討論45-52
• 5 結(jié)論52-54
• 小結(jié)54-55
• 參考文獻55-61
• 附錄61-69
• 個人簡歷和研究成果69-70
• 致謝70

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本文編號：529758