腎綜顆粒對(duì)濕熱內(nèi)蘊(yùn)型PNS患兒“微炎癥狀態(tài)”的影響
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【摘要】:目的:基于前期腎綜顆粒對(duì)小兒PNS能有效改善作用,本次研究通過對(duì)原發(fā)性腎病綜合征(以下簡稱PNS)與炎癥因子、脂質(zhì)代謝紊亂等關(guān)系的梳理,擬從臨床與實(shí)驗(yàn)研究觀察腎綜顆粒對(duì)濕熱內(nèi)蘊(yùn)型PNS患兒“微炎癥狀態(tài)”的影響,探討其改善機(jī)制,從而為完善腎綜顆粒治療小兒PNS的臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法:臨床研究將符合PNS診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒隨機(jī)分為激素加腎綜顆粒組和激素組,每組20人,分別用藥治療2月,用藥前后分別檢測患者24小時(shí)尿蛋白定量,血清白蛋白、總膽固醇、甘油三酯、超敏C-反蛋白水平。實(shí)驗(yàn)研究隨機(jī)將造模成功后大鼠分正常組、模型組、激素組、腎綜顆粒組、激素加腎綜顆粒組,每組15只大鼠,分別給予激素、腎綜顆粒、激素加腎綜顆粒干預(yù),實(shí)驗(yàn)第8周經(jīng)腹主動(dòng)脈采血,用于血清IL-1、IL-6、TNF-α、NF-kB、CRP等檢測,取部分腎臟組織用于病理形態(tài)觀察。結(jié)果:通過臨床觀察,與治療后比較,激素加腎綜顆粒組能明顯升高PNS患兒血清白蛋白水平(P0.05)、降低PNS患兒24小時(shí)尿蛋白定量水平(P0.05)、降低PNS患兒血清總膽固醇水平(P0.05)、降低PNS患兒血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平(P0.05)。通過實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),激素、腎綜顆粒組比較,激素組加腎綜顆粒組能顯著降低腎綜大鼠模型血清NF-kB含量(P0.01)、血清IL-1β含量(P0.01)、TNF-α含量(P0.01)、IL-6含量(P0.05)、CRP含量(P0.05)。結(jié)論:小兒PNS“微炎癥狀態(tài)”與患兒處于濕熱狀態(tài)密切相關(guān);濕熱內(nèi)蘊(yùn)型PNS患兒“微炎癥狀態(tài)”的發(fā)生與促炎癥因子升高相關(guān);激素加腎綜顆粒組能有效改善小兒濕熱內(nèi)蘊(yùn)型PNS“微炎癥狀態(tài)”,其機(jī)制可能與升高患兒白蛋白水平,減少蛋白尿,增強(qiáng)免疫力,降低總膽固醇、甘油三脂水平,下調(diào)血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平,抑制促炎因子IL-1β、TNF-ɑ、IL-6、NF-kB分泌相關(guān)。通過研究發(fā)現(xiàn)激素加腎綜顆粒治療能有效改善濕熱內(nèi)蘊(yùn)型PNS患兒“微炎癥狀態(tài)”,優(yōu)于單用激素治療。
【關(guān)鍵詞】:腎綜顆粒 濕熱內(nèi)蘊(yùn)型 PNS患兒 微炎癥狀態(tài) 影響
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R272
【目錄】:
- 提要3-4
- Abstract4-7
- 引言7-8
- 理論研究8-16
- 一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)PNS“微炎癥狀態(tài)”的認(rèn)識(shí)8-12
- 二、中醫(yī)學(xué)對(duì)PNS“微炎癥狀態(tài)”的認(rèn)識(shí)12-16
- 臨床研究16-21
- 一、臨床資料16-17
- 二、研究方法17-18
- 三、研究結(jié)果18-21
- 實(shí)驗(yàn)研究21-30
- 一、實(shí)驗(yàn)材料21
- 二、實(shí)驗(yàn)條件21
- 三、實(shí)驗(yàn)方法21-23
- 四、實(shí)驗(yàn)結(jié)果23-30
- (一)腎綜顆粒對(duì)阿霉素大鼠模型血清細(xì)胞因子的影響23-28
- (二)腎綜顆粒對(duì)阿霉素大鼠模型腎臟病理形態(tài)學(xué)的影響28-30
- 討論30-38
- 一、中醫(yī)藥理論下PNS“微炎癥狀態(tài)”機(jī)制探討30-31
- 二、腎綜顆粒探析31-35
- 三、阿霉素動(dòng)物模型探析35
- 四、腎綜顆粒對(duì)臨床PNS“微炎癥狀態(tài)”的影響35-36
- 五、腎綜顆粒對(duì)阿霉素大鼠模型“微炎癥狀態(tài)”的影響36-38
- 結(jié)語38-40
- 參考文獻(xiàn)40-47
- 綜述47-62
- 參考文獻(xiàn)57-62
- 附錄一 中英文縮略語表62-63
- 附錄二 治療前后癥狀變化積分調(diào)查表63-65
- 致謝65-66
- 發(fā)表論文66-67
- 詳細(xì)摘要67-72
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