本文關鍵詞：胃癌患者脈管癌栓與病理因素和其生存率的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景:胃癌是世界上最常見的惡性腫瘤,而我國又是胃癌的高發(fā)國家之一。最新數(shù)據(jù)顯示,胃癌的死亡率為59.4/10萬,而手術治療仍是治療胃癌根本手段。隨著綜合治療的發(fā)展包括新型抗癌藥物、新輔助放、化療、生物治療等技術的進步,胃癌患者的預后效果和生存率得到了極大的提高。但是較高的術后復發(fā)及轉移率,仍對治療效果產(chǎn)生較大的影響。而細胞轉移就是造成這種不良預后的主要因素之一。而另一個不可忽視的重要因素就是脈管癌栓的形成,而這一因素也越來越得到廣大學者的重視。目的:觀察胃癌患者脈管內(nèi)癌栓與淋巴結轉移等病理因素的相關性及其對生存期影響的研究。方法:回顧性分析大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2008-2009年胃癌患者786例術后臨床及病理資料。排除標準:(1)原發(fā)腫瘤病灶位置不能確定;(2)遠端轉移或侵及臨近臟器,或腫瘤不能完整切除行姑息性手術;(3)具體病例資料不詳及隨訪及未成功隨訪者;(4)殘胃癌再次手術者;(5)非腫瘤因素死亡的患者。共選出704例患者,其中病理檢測脈管癌栓陽性的患者97例,陰性患者607例。所有患者均進行隨訪。分析脈管內(nèi)癌栓的產(chǎn)生與疾病分期、淋巴結轉移、腫瘤浸潤深度、組織分化程度的相互關系,并對比癌栓的陽性與陰性在胃癌同期的患者3內(nèi)后5年生存率的差異。結果:1.本研究的數(shù)據(jù)顯示,胃癌患者發(fā)生脈管癌栓與年齡、性別無關,兩組之間無統(tǒng)計學差異。(P0.05)。2.本研究的數(shù)據(jù)顯示,胃癌患者脈管癌栓陽性和陰性與UICC分期相關,有顯著性差異(P0.01)3.本研究的數(shù)據(jù)顯示,胃癌患者脈管癌栓陽性和陰性與腫瘤組織分化程度、腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移程度的差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01)。4.本研究的數(shù)據(jù)顯示,脈管內(nèi)癌栓陰性組中ⅠB+Ⅱ期和同期的癌栓陽性組5年生存率對比,結果為78.90%和53.57%(P0.01),Ⅲ期胃癌脈管癌栓陰性組同脈管癌栓陽性組的5年生存率對比,其生存率為43.96%和18.42%(P0.01),Ⅳ期胃癌患者的脈管癌栓陽性組與陰性組的5年生存率均為0,無差異。結論:1.胃癌患者脈管癌栓陽性與UICC分期、浸潤深度、淋巴結轉移程度、組織分化情況存在密切關系,分期越晚,浸潤深度越深,細胞組織分化越差,就越容易造成癌栓的存在,同時也說明癌栓的存在易出現(xiàn)淋巴結的轉移。2.胃癌脈管癌栓陽性的患者在5年生存率上較同期無脈管癌栓的5年生存率明顯降低。3.脈管癌栓作為胃癌重要的預后因素,科學而系統(tǒng)的對患者進行分期,對術后的進一步治療提供了更加科學合理的治療的指導作用。
【關鍵詞】：胃癌 脈管內(nèi)癌栓 預后 臨床病理 分期
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-13
• 結果13-17
• 討論17-21
• 結論21-22
• 參考文獻22-24
• 文獻綜述24-33
• 參考文獻31-33
• 致謝33-34

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韓嵩博;袁慧書;馬永強;邵宏權;;右膝軟組織內(nèi)脈管瘤1例[J];中國醫(yī)學影像技術;2010年03期

2 王健,奚九一;奚氏“因邪致瘀”理論對脈管病臨床與實驗的指導意義[J];上海中醫(yī)藥雜志;2001年01期

3 許海軍;夏清華;馮賢松;;腹腔多發(fā)囊性脈管瘤一例報道[J];腹部外科;2007年02期

4 李文豪;金澗;;鄭則敏治療脈管病臨床經(jīng)驗[J];實用中醫(yī)藥雜志;2009年02期

5 韓峰;;脈管瘤1例[J];醫(yī)學影像學雜志;2011年10期

6 壽衛(wèi)東;童昕;壽柏泉;楊震;;脈管疾病新分類和非手術治療進展[J];醫(yī)學研究生學報;2008年02期

7 陳向志;劉安甫;劉潤生;;脾脈管瘤1例[J];實用放射學雜志;2008年07期

8 闞甸華;環(huán)磷酰胺治療危及生命的脈管瘤[J];國外醫(yī)學(兒科學分冊);1987年06期

9 李驥;;“因邪致瘀、祛邪為先”在脈管病中的應用[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育;2014年01期

10 王世軍;李文豪;黃小賓;楊旭;褚克丹;;脈管Ⅱ號膠囊對下肢動脈硬化閉塞癥白介素-1、白介素-10及患肢趾端膚溫的影響*[J];光明中醫(yī);2013年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳少敏;龍德時;;中西醫(yī)結合在脈管病學科的優(yōu)勢及其評價[A];2009全國中西醫(yī)結合周圍血管疾病學術交流會論文集[C];2009年

2 鄭家偉;;國際脈管病研究學會及其分類簡介[A];2004'全國口腔頜面部脈管性疾病學術研討會論文集[C];2004年

3 壽柏泉;楊震;壽衛(wèi)東;;脈管疾病新分類與非手術治療進展[A];2007'全國口腔頜面部脈管性疾病學術研討會論文集[C];2007年

4 奚九一;;“因邪致瘀、去瘀為先”診治脈管病的新途徑[A];全國中西醫(yī)結合周圍血管疾病學術研討會論文選編[C];2001年

5 ;第15屆國際脈管病學術會議述評[A];2004'全國口腔頜面部脈管性疾病學術研討會論文集[C];2004年

6 李新明;方政;尚君蘭;;我院脈管疾病名稱現(xiàn)狀——有待進一步規(guī)范[A];2007'全國口腔頜面部脈管性疾病學術研討會論文集[C];2007年

7 張文峰;孫志軍;陳新明;趙吉宏;趙怡芳;;1160例頜面部脈管病變構成比分析[A];2004'全國口腔頜面部脈管性疾病學術研討會論文集[C];2004年

8 陳淑長;;中華全國中醫(yī)學會外科脈管專業(yè)委員會第七屆學術大會閉幕式上的講話[A];中華中醫(yī)藥學會周圍血管病分會第四屆學術大會暨中華中醫(yī)藥學會周圍血管病分會25年會慶論文集[C];2011年

9 陳淑長;;中華全國中醫(yī)學會外科脈管專業(yè)委員會第七屆學術大會開幕式上的講話[A];中華中醫(yī)藥學會周圍血管病分會第四屆學術大會暨中華中醫(yī)藥學會周圍血管病分會25年會慶論文集[C];2011年

10 韋永興;;賀詩-我們還要聚首濟南[A];中華中醫(yī)藥學會周圍血管病分會第四屆學術大會暨中華中醫(yī)藥學會周圍血管病分會25年會慶論文集[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 上海青島路讀者 李鐵;中西醫(yī)結合治療脈管病[N];上海中醫(yī)藥報;2007年

2 樓觀 楊國城;斬斷脈管疾病的魔爪[N];上海中醫(yī)藥報;2005年

3 劉向;借助脈管托架心臟瓣膜置換無須開胸[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2004年

4 黃仲林;生物針治療股骨頭缺血性壞死[N];上海中醫(yī)藥報;2000年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉超;生物鐘基因在雌性生殖和脈管生長中的作用[D];蘇州大學;2015年

2 劉一達;胃癌患者脈管癌栓與病理因素和其生存率的相關性研究[D];大連醫(yī)科大學;2015年

  本文關鍵詞：胃癌患者脈管癌栓與病理因素和其生存率的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：442172