本文關(guān)鍵詞：利用CBCT分析上下頜磨牙區(qū)牙槽外微螺釘植入部位及角度，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:利用CBCT(cone beam computed tomography,錐狀束計算機(jī)斷層掃描)尋找上、下頜磨牙區(qū)最適合牙槽外微螺釘植入的區(qū)域,并了解適合上、下頜磨牙區(qū)牙槽外微螺釘?shù)闹踩敫叨群椭踩虢嵌�。方�?從2013年11月~2014年11月沈陽軍區(qū)總醫(yī)院口腔科影像室拍攝的CBCT資料中選取30名患者資料,其中男10名,女20名,年齡范圍16~30歲,平均年齡(25.6±2.7)歲。使用CBCT機(jī)掃描患者的顱頜面部區(qū)域,數(shù)據(jù)自動輸入Kavo3D eXam i口腔錐狀束三維影像系統(tǒng)后,分別在上下頜雙側(cè)第一、二磨牙近遠(yuǎn)中頰根的冠狀層面上,測量頰根根尖水平頰根頰側(cè)骨質(zhì)厚度,并進(jìn)行比較;將掃描數(shù)據(jù)導(dǎo)入Invivo5圖像分析軟件,分別在上下頜雙側(cè)第二磨牙近中頰根根尖所在的冠狀面圖像上,以通過相應(yīng)牙位頰尖的水平面作為參考平面,分別在距參考平面10、12、14mm高度,繪制微螺釘模擬植入線,計算各位置可繪制模擬植入線的比例;測量模擬植入線與骨面形成的最大角度和最小角度,計算模擬植入線與骨面間的角度均值和模擬植入線可移動角度范圍。結(jié)果:上頜在第二磨牙近中頰根層面發(fā)現(xiàn)最厚的頰側(cè)骨,下頜則在第二磨牙遠(yuǎn)中頰根層面發(fā)現(xiàn)最厚的頰側(cè)骨。但口內(nèi)四個象限中均發(fā)現(xiàn)第二磨牙近、遠(yuǎn)中頰根層面的頰側(cè)骨質(zhì)厚度間無統(tǒng)計學(xué)差異。上頜第二磨牙近中頰根距參考平面10mm時可繪制模擬植入線比例為43.3%~50%,距參考平面12mm時為33.3%~40%,距參考平面14mm時為20%。下頜第二磨牙近中頰根距參考平面10、12、14mm時可繪制模擬植入線的比例均為100%。模擬植入線與骨面間角度均值范圍在上頜第二磨牙近中頰根頰側(cè)區(qū)域為(22.62±14.08)~(34.90±20.34)°,在下頜第二磨牙近中頰根頰側(cè)區(qū)域為(49.06±8.10)~(52.02±8.49)°;模擬植入線可移動角度范圍在上頜第二磨牙近中頰根頰側(cè)區(qū)域為(13.94±6.90)~(24.90±17.78)°,在下頜第二磨牙近中頰根頰側(cè)區(qū)域為(27.50±11.00)~(47.51±10.19)°。模擬植入線與骨面間角度均值最大值均位于距參考平面14mm高度時;模擬植入線可移動角度范圍最大值在左上第二磨牙近中頰根頰側(cè)區(qū)域位于距參考平面12mm高度時,在右上第二磨牙近中頰根和下頜雙側(cè)第二磨牙近中頰根頰側(cè)區(qū)域則均位于距參考平面14mm高度時。結(jié)論:結(jié)合附著齦寬度等問題,上頜第二磨牙近中頰根頰側(cè)是上頜牙槽外微螺釘植入的首選位置,植入高度建議選擇距相應(yīng)頰尖垂直距離12mm以內(nèi)。下頜第二磨牙近中頰根頰側(cè)作為下頜牙槽外微螺釘植入的首選位置,植入高度建議選擇距相應(yīng)頰尖垂直距離10mm以內(nèi)。牙槽外微螺釘在上頜與骨面應(yīng)成25°左右植入,有20°左右可調(diào)整范圍;在下頜則成50°左右植入,有40°左右可調(diào)整范圍。上下頜第二磨牙近中頰根頰側(cè)區(qū)域的模擬植入線與骨面間的角度均值和模擬植入線可移動角度范圍的個體差異較大,臨床上應(yīng)根據(jù)患者實際情況進(jìn)行個性化分析。
【關(guān)鍵詞】：CBCT 微螺釘 支抗 牙槽外區(qū)域
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R783.5
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 第一部分 上下頜磨牙頰根頰側(cè)骨質(zhì)厚度測量12-23
• 材料和方法12-15
• 1.一般資料12
• 2. 方法12-15
• 2.1 掃描方法12-13
• 2.2 測量方法和測量項目13-14
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)分析14-15
• 結(jié)果15-18
• 1. 測量誤差的檢查15
• 2. 上下頜磨牙頰根根尖水平頰側(cè)骨質(zhì)厚度15-18
• 2.1 上下頜磨牙頰根頰側(cè)骨質(zhì)厚度比較15-16
• 2.2 上頜磨牙頰根頰側(cè)骨質(zhì)厚度比較16-17
• 2.3 下頜磨牙頰根頰側(cè)骨質(zhì)厚度比較17-18
• 討論18-22
• 結(jié)論22-23
• 第二部分 上下頜磨牙區(qū)牙槽外微螺釘植入角度及高度分析23-31
• 材料和方法23-25
• 1.一般資料23
• 2. 方法23-25
• 2.1 掃描方法23
• 2.2 測量方法和測量項目23-25
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)分析25
• 結(jié)果25-27
• 1. 測量誤差檢查25
• 2. 可繪制模擬植入線比例25-26
• 3. 模擬植入線與骨面間的角度和模擬植入線可移動范圍26-27
• 討論27-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 綜述35-48
• 參考文獻(xiàn)42-48
• 臨床病例報告48-57
• 致謝57-58

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本文編號：428155