背景:癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病,是多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電的臨床綜合征,其臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn)。全世界約有6500萬癲癇患者,我國目前約900萬癲癇患者,年發(fā)病率為（50～70）/10萬,患病率約為7‰,死亡率為（1.3～3.6）/10萬,為一般人群的2～3倍。近年來醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步,但癲癇的治療仍以藥物治療為主。對于新診斷的癲癇患者,盡可能單藥治療。各國臨床研究表明,新診斷的癲癇患者,如果接受規(guī)范、合理AEDs治療,70%⁸0%患者的發(fā)作可以良好控制。然而AEDs療程長,有長期治療的副作用,其中一種不良反應(yīng)就是對骨骼系統(tǒng)的影響,且容易被患者及臨床醫(yī)生忽視。研究表明長期的AEDs治療會影響骨代謝,加速骨礦物質(zhì)的丟失,進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,但是AEDs治療對骨代謝的作用機(jī)制尚不清楚。在傳統(tǒng)AEDs中,酶誘導(dǎo)的AEDs如卡馬西平、苯妥因等通過肝酶誘導(dǎo)使維生素D代謝加快而影響骨代謝,但對于非酶誘導(dǎo)的傳統(tǒng)抗癲癇AEDs（VPA）和新型AEDs（LEV）對骨代謝的影響尚不清楚。VPA為肝酶抑制劑,國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)可影響骨代謝,但得出的...

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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英文縮略詞表
摘要
Abstract
引言
第一章 資料與方法
    1.1 研究對象
        1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 研究方法
        1.2.1 給藥方法
        1.2.2 標(biāo)本采集
        1.2.3 骨代謝生化指標(biāo)的測定
            1.2.3.1 鈣、磷測定
            1.2.3.2 25羥維生素D₃、I型膠原N端前肽(PINP)、血清β膠原降解產(chǎn)物(β-CTX)測定
    1.3 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第二章 結(jié)果
    2.1 實(shí)驗(yàn)組和對照組基線資料的比較
    2.2 對照組與實(shí)驗(yàn)組治療前的比較
    2.3 對照組治療前后的比較
    2.4 實(shí)驗(yàn)組治療前后的比較
    2.5 實(shí)驗(yàn)組和對照組治療前后組間比較
第三章 分析與討論
    3.1 正常的鈣磷代謝及調(diào)節(jié)
    3.2 丙戊酸鈉(VPA)對骨代謝的影響
    3.3 左乙拉西坦(LEV)對骨代謝的影響
第四章 結(jié)論
第五章 創(chuàng)新點(diǎn)與展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    1. AEDs對骨代謝指標(biāo)的影響
        1.1 AEDs對一般生化指標(biāo)的影響
            1.1.1 傳統(tǒng)的AEDs對骨代謝生化指標(biāo)的影響
            1.1.2 新型AEDs對骨代謝生化指標(biāo)的影響
        1.2 AEDs對骨代謝調(diào)控激素的影響
            1.2.1 AEDs對維生素D的影響
            1.2.2 AEDs對PTH的影響
        1.3 AEDs對骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物的影響
    2. AEDs對骨骼健康的作用機(jī)制
        2.1 傳統(tǒng)AEDs對骨骼健康的作用機(jī)制
            2.1.1 酶誘導(dǎo)的AEDs對骨骼健康作用機(jī)制
            2.1.2 非酶誘導(dǎo)AEDs對骨骼健康的作用機(jī)制
        2.2 新型AEDs對骨骼健康的作用機(jī)制
    3. 總結(jié)
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文



本文編號：4036707