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理氣行水法聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療糖尿病性黃斑水腫的臨床研究

發(fā)布時間:2024-05-21 18:29
  目的:觀察比較中醫(yī)理氣行水法(小柴胡湯合當(dāng)歸芍藥散)聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療糖尿病黃斑水腫的臨床療效是否優(yōu)于單純視網(wǎng)膜激光光凝治療。方法:收集我院首診非增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變并發(fā)黃斑水腫的患者共58例(100只眼),隨機分為對照組及觀察組,對照組(28例,47只眼)根據(jù)病情行視網(wǎng)膜激光光凝治療,觀察組(30例,53只眼)在接受視網(wǎng)膜激光光凝后連續(xù)口服小柴胡湯合當(dāng)歸芍藥散3個月。在治療后3、6、9、12個月分別比較兩組患者治療前后總有效率、最佳矯正視力(BCVA)、黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度(CMT)等指標(biāo)是否存在顯著差異,并于治療前及治療后3個月加測觀察組患者血壓、血糖、血脂、糖化血紅蛋白、肝腎功等實驗室指標(biāo)。結(jié)果:總有效率比較:兩組患者治療后3個月、6個月、9個月、12個月比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。BCVA:治療后3個月、6個月、9個月,兩組患者BCVA均較治療前提高(P<0.05),治療后12個月,對照組BCVA與治療前相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),觀察組患者BCVA仍較治療前有所提升(P<0.05)。治療后3個月、6個月,兩組間BCVA改善無...

【文章頁數(shù)】:37 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

圖1DR彌漫性視網(wǎng)膜水腫黃斑區(qū)及周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度增加伴神經(jīng)上皮層層間反射減弱

圖1DR彌漫性視網(wǎng)膜水腫黃斑區(qū)及周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度增加伴神經(jīng)上皮層層間反射減弱

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文7μm范圍內(nèi);(2)有視網(wǎng)膜增厚的硬性滲出,且位于距黃斑中心凹500μm范圍內(nèi);(3)有網(wǎng)膜增厚,且增厚位于中心凹1PD內(nèi),或增厚超過1PD視盤面積。CSME是需要臨床積極干預(yù)的疾病階段[10]。以往DME的診斷主要憑借直接或間接檢眼鏡眼底觀察以及眼....


圖2DR黃斑囊樣水腫黃斑區(qū)視網(wǎng)膜層間囊樣腔隙形成,可融合成較大的囊腔

圖2DR黃斑囊樣水腫黃斑區(qū)視網(wǎng)膜層間囊樣腔隙形成,可融合成較大的囊腔

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文7μm范圍內(nèi);(2)有視網(wǎng)膜增厚的硬性滲出,且位于距黃斑中心凹500μm范圍內(nèi);(3)有網(wǎng)膜增厚,且增厚位于中心凹1PD內(nèi),或增厚超過1PD視盤面積。CSME是需要臨床積極干預(yù)的疾病階段[10]。以往DME的診斷主要憑借直接或間接檢眼鏡眼底觀察以及眼....


圖3DR黃斑區(qū)神經(jīng)上皮層脫離黃斑區(qū)神經(jīng)上皮漿液性脫離,脫離腔內(nèi)呈液性暗區(qū)

圖3DR黃斑區(qū)神經(jīng)上皮層脫離黃斑區(qū)神經(jīng)上皮漿液性脫離,脫離腔內(nèi)呈液性暗區(qū)

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文8圖3DR黃斑區(qū)神經(jīng)上皮層脫離黃斑區(qū)神經(jīng)上皮漿液性脫離,脫離腔內(nèi)呈液性暗區(qū)由于DME病因不清、病理機制復(fù)雜,疾病發(fā)展至后期預(yù)后差,嚴(yán)重影響視力,故在疾病早期,予以明確診斷并積極干預(yù)治療,對于減緩疾病向晚期發(fā)展,降低DME的致盲率有十分重要的臨床意義。....


圖7治療前

圖7治療前

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文18圖7治療前圖8治療后3個月圖9治療后6個月圖10治療后9個月圖11治療后12個月2.4安全性評價觀察組患者在行視網(wǎng)膜激光聯(lián)合口服中藥治療1個療程(3個月)后,復(fù)查血壓、血糖、血脂、肝功、腎功、糖化血紅蛋白等指標(biāo),均未見明顯異常。本次治療方案研究安....



本文編號:3979756

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