心率變異性在接受PCI急性冠脈綜合征患者短期預(yù)后的預(yù)測價值
發(fā)布時間:2024-04-06 21:05
研究目的:急性冠脈綜合征(Acute coronary syndrome,ACS)是一種發(fā)病率較高的心血管急癥,其發(fā)病的病理基礎(chǔ)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊的不穩(wěn)定變化,這種不穩(wěn)定性易引起部分易損的斑塊發(fā)生破裂或侵蝕,進(jìn)而在一些條件的誘導(dǎo)下突發(fā)破裂而導(dǎo)致凝血系統(tǒng)激活,最終導(dǎo)致冠脈血供中斷。目前國際上臨床指南指出,應(yīng)該對ACS患者進(jìn)行阻塞血管再通,而經(jīng)皮冠脈介入術(shù)(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)經(jīng)過大量的臨床驗證,對ACS患者進(jìn)行阻塞血管再通療效顯著,而且再通率較高。但是臨床發(fā)現(xiàn),有部分ACS患者即使實施PCI進(jìn)行阻塞血管再通,患者術(shù)后短期內(nèi)仍會發(fā)生主要不良心臟事件(Major adverse cardiac event,MACE),導(dǎo)致患者預(yù)后較差。因此需要尋找一種操作簡便而且準(zhǔn)確度較高的指標(biāo)對高危的ACS患者進(jìn)行預(yù)測與診斷,以降低ACS患者經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后發(fā)生主要不良心臟事件的概率。目前已有大量試驗發(fā)現(xiàn)許多生物標(biāo)記物可用于ACS患者PCI后MACE發(fā)生的預(yù)測,然而這些生物標(biāo)記物在臨床應(yīng)用中大多存在一定的局限性,還需進(jìn)一步研究和驗證。ACS患者...
【文章頁數(shù)】:51 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:3947160
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圖1.兩組病例生化指標(biāo)分析對比圖
廣州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文16表2.兩組主要生化指標(biāo)比較(x±s)生化指標(biāo)無事件組試驗組t值P值TG(mmol/L)1.28±0.311.31±0.160.6430.522TC(mmol/L)4.11±0.513.99±0.391.2230.225LDL-C(mmol/L)1.96....
圖2.心率變異性檢測指標(biāo)對比分析圖
實驗結(jié)果17性差異。同時,對試驗組和無事件組的動態(tài)心電圖監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行頻域分析,如圖2所示,試驗組的LF指標(biāo)較無事件組的數(shù)值高,且兩組數(shù)據(jù)P值均小于0.05,所以兩組數(shù)據(jù)LF具有顯著性差異;試驗組的HF值低于無事件組,兩組數(shù)據(jù)P值均小于0.05,所以,指標(biāo)HF具有組間顯著性差異;試....
圖3MACE發(fā)生相關(guān)因素Logistic回歸分析
實驗結(jié)果19(P>0.05),結(jié)果見表6。表6冠脈造影Gensini積分與HRV參數(shù)的關(guān)系項目SDNNSDANNPNN50LFVLFHFrs-0.1010.055-0.0830.101-0.085-0.073P0.3320.5950.4250.3300.4110.485注:SDN....
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