目的:通過(guò)比較窄帶成像內(nèi)鏡(narrow-band imaging,NBI)與普通白光內(nèi)鏡結(jié)果在診斷咽喉部腫物的差異,評(píng)價(jià)窄帶成像內(nèi)鏡對(duì)咽喉部良惡性病變的診斷價(jià)值及臨床意義。方法:收集2018.10-2020.01在延安大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科就診符合納入標(biāo)準(zhǔn)的咽喉部腫物患者,行窄帶成像內(nèi)鏡及普通白光內(nèi)鏡檢查,依據(jù)倪曉光教授總結(jié)的咽喉部病變NBI分型,通過(guò)觀察咽喉部腫物黏膜表面的上皮內(nèi)乳頭樣毛細(xì)血管袢(Intraepithelial papillary capillary loop,IPCL)分別對(duì)良惡性病變;向上隆起型病變、向下浸潤(rùn)型病變;息肉、囊腫、白斑、乳頭狀瘤、原位癌、浸潤(rùn)癌進(jìn)行預(yù)測(cè)判斷,病理結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),以兩種檢查方法的檢出率、準(zhǔn)確率、靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值為主要評(píng)估指標(biāo),比較兩種檢查方法的差異性。結(jié)果:本次研究共選取了112例咽喉部腫物患者,其中男性89例,女性23例,共發(fā)現(xiàn)病灶119處。其中良性病變共40處(其中囊腫20處;息肉20處);癌前病變共40處(其中白斑20處;乳頭狀瘤20處),惡性病變共39處(原位癌9處,浸潤(rùn)癌30處)。對(duì)于良性病變,普通白光...

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1、2咽喉部囊腫電子喉鏡下主要為淺黃色半球形半透明腫物，表面光滑、根基廣

3.4電子喉鏡檢查及窄帶成像內(nèi)鏡檢查在咽喉部各腫物診斷中的應(yīng)用窄帶成像內(nèi)鏡對(duì)于咽喉部病變的診斷主要依靠對(duì)上皮內(nèi)乳頭樣毛細(xì)血管袢（IPCL）形態(tài)變化的觀察。正常黏膜表面的淺表微血管呈現(xiàn)出棕褐色，較深黏膜層及黏膜下層微血管呈現(xiàn)出藍(lán)綠色，黏膜表面的IPCL如果不借助放大內(nèi)鏡的話，....

圖3、4咽喉部息肉電子喉鏡檢查可見(jiàn)呈淡紅色或白色的表面光滑、類(lèi)似黃豆大小的橢圓形腫物

-19-（圖3、4咽喉部息肉電子喉鏡檢查可見(jiàn)呈淡紅色或白色的表面光滑、類(lèi)似黃豆大小的橢圓形腫物。窄帶成像檢查觀察咽喉部息肉表面無(wú)異常擴(kuò)張的微血管，息肉周?chē)酿つけ砻嫱ǔ?huì)有正常的血管紋理，可以看到管徑較細(xì)的斜行血管和樹(shù)枝狀血管。有時(shí)可見(jiàn)墨綠色黏膜下層血管，但不會(huì)出現(xiàn)IPCL點(diǎn)狀擴(kuò)....

圖5、6聲帶白斑電子喉鏡下可見(jiàn)黏膜慢性充血，表面有白色錐形、斑塊或斑片狀突起

-19-（圖3、4咽喉部息肉電子喉鏡檢查可見(jiàn)呈淡紅色或白色的表面光滑、類(lèi)似黃豆大小的橢圓形腫物。窄帶成像檢查觀察咽喉部息肉表面無(wú)異常擴(kuò)張的微血管，息肉周?chē)酿つけ砻嫱ǔ?huì)有正常的血管紋理，可以看到管徑較細(xì)的斜行血管和樹(shù)枝狀血管。有時(shí)可見(jiàn)墨綠色黏膜下層血管，但不會(huì)出現(xiàn)IPCL點(diǎn)狀擴(kuò)....

圖7、8咽喉部乳頭狀瘤電子喉鏡顯示腫瘤呈蒼白、淡紅或暗紅色，表面凹凸不平，呈乳頭狀增生

-19-（圖3、4咽喉部息肉電子喉鏡檢查可見(jiàn)呈淡紅色或白色的表面光滑、類(lèi)似黃豆大小的橢圓形腫物。窄帶成像檢查觀察咽喉部息肉表面無(wú)異常擴(kuò)張的微血管，息肉周?chē)酿つけ砻嫱ǔ?huì)有正常的血管紋理，可以看到管徑較細(xì)的斜行血管和樹(shù)枝狀血管。有時(shí)可見(jiàn)墨綠色黏膜下層血管，但不會(huì)出現(xiàn)IPCL點(diǎn)狀擴(kuò)....

本文編號(hào)：3922502