發(fā)布時間：2024-03-02 03:43

　　目的:1、探索動態(tài)紅外熱成像技術(shù)在頭面部皮瓣移植術(shù)前設(shè)計(jì)中的臨床應(yīng)用。2、應(yīng)用紅外熱成像技術(shù)監(jiān)測SD大鼠背部皮瓣術(shù)后血循環(huán)狀況,預(yù)測皮瓣活性;探討紅外熱成像技術(shù)在皮瓣術(shù)后評估灌注、預(yù)測皮瓣存活的可靠性和準(zhǔn)確性,擴(kuò)展其在皮瓣外科中的臨床應(yīng)用。方法:1、選取12位就診于南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形外科行頭面部皮瓣手術(shù)者,均于術(shù)前使用紅外熱像儀在標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境下定位目標(biāo)區(qū)域血管,指導(dǎo)術(shù)前設(shè)計(jì),規(guī)劃手術(shù)安全范圍;觀察術(shù)后術(shù)區(qū)愈合情況。2、建立10只SD大鼠壞死隨意皮瓣模型,由兩名不同整形外科醫(yī)生于術(shù)后0.5小時、6小時、24小時、第3天和第7天分別拍攝皮瓣區(qū)域熱像圖和實(shí)物圖,將術(shù)后第7天皮瓣切取行組織學(xué)分析;根據(jù)術(shù)后第7天的實(shí)物圖計(jì)算皮瓣實(shí)際壞死面積。將熱像圖中皮瓣等分為近端成活區(qū)域和遠(yuǎn)端壞死區(qū)域,皮瓣顱側(cè)2cm*2cm區(qū)域正常組織作為對照區(qū)域,分析熱像圖得出各目標(biāo)區(qū)域與對照區(qū)域的溫差作為統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),對兩名觀察者數(shù)據(jù)進(jìn)行組內(nèi)相關(guān)系數(shù)計(jì)算及Bland-Altman分析,驗(yàn)證紅外熱成像技術(shù)的可靠性;將術(shù)后0.5小時、6小時數(shù)據(jù)進(jìn)行ROC分析,驗(yàn)證熱成像技術(shù)的準(zhǔn)確性,并根據(jù)ROC曲線坐標(biāo)及臨床特點(diǎn)得出最佳臨界值...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1紅外熱像儀FLIRONEPRO設(shè)備

第1章動態(tài)紅外熱成像技術(shù)在皮瓣術(shù)前設(shè)計(jì)中的臨床應(yīng)用2FLIRONEPRO紅外熱像儀(FLIRSYSTEMR美國)，是一個微型智能設(shè)備兼容的熱成像相機(jī)，其含一個熱傳感器及一個可見光攝像頭，熱傳感器分辨率為160×120像素，可見光分辨率為640×480像素，采用多光譜動態(tài)成像技術(shù)（....

圖2左圖為熱像圖，右圖為實(shí)物圖

第1章動態(tài)紅外熱成像技術(shù)在皮瓣術(shù)前設(shè)計(jì)中的臨床應(yīng)用4圖2左圖為熱像圖，右圖為實(shí)物圖。A術(shù)前：左圖亮白色區(qū)域?yàn)轱D淺動脈額支及其分支走行，紅色區(qū)域?yàn)橹車M織；右圖為熱像儀同時拍攝的可見光圖，藍(lán)色畫線部分為手持多普勒超聲探測儀于術(shù)前定位的血管及設(shè)計(jì)的皮瓣切取區(qū)域，右邊箭頭表示多普勒超聲....

圖2左圖為熱像圖：Bx1為正常組織區(qū)域，Bx2為近端區(qū)域，Bx3為遠(yuǎn)端區(qū)域

第2章紅外熱成像技術(shù)在預(yù)測隨意皮瓣活性中的實(shí)驗(yàn)研究14圖3A、皮瓣術(shù)后0.5小時；B、皮瓣術(shù)后6小時；C、皮瓣術(shù)后24小時；D、皮瓣術(shù)后第3天；E、皮瓣術(shù)后第7天。4.2皮瓣壞死比采用Image-J圖像分析軟件計(jì)算得出術(shù)后第7天皮瓣實(shí)際壞死比為35.54％±4.38；由于術(shù)后6小....

圖4術(shù)后第7天各組織形態(tài)學(xué)觀察（左×200，右×400）

第2章紅外熱成像技術(shù)在預(yù)測隨意皮瓣活性中的實(shí)驗(yàn)研究15藍(lán)色箭頭：組織形態(tài)結(jié)構(gòu)正常；黑色箭頭：大量壞死細(xì)胞碎片；黃色箭頭：正常組織結(jié)構(gòu)消失。4.4熱像圖分析圖5為各時間點(diǎn)熱像圖，從圖中可以看出，術(shù)后0.5小時，與正常組織相比，皮瓣由近端向遠(yuǎn)端，色度差異遞增；術(shù)后6小時，皮瓣近端色度....

本文編號：3916280