目的:選取胃癌根治術(shù)患者,術(shù)后經(jīng)皮穴位電刺激組(實(shí)驗(yàn)組)患者接受電刺激,評(píng)價(jià)其對(duì)胃癌根治術(shù)患者,術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的治療效果。方法:選擇延安大學(xué)附屬醫(yī)院2018年11月到2019年11月,限期行胃癌根治術(shù)的患者60例,年齡≥18歲,ASAI-III級(jí),由隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組:經(jīng)皮穴位電刺激組和對(duì)照組。經(jīng)皮穴位電刺激組:于術(shù)后第1天至第3天,早7-11時(shí),雙側(cè)足三里、上巨虛和內(nèi)關(guān)穴位TEAS一次,每次30分鐘,選擇2Hz疏密波,10-30mA;對(duì)照組進(jìn)行相同操作。所有患者進(jìn)入手術(shù)室后,三方核查無(wú)誤后,監(jiān)測(cè)患者心電圖、無(wú)創(chuàng)血壓和指脈氧飽和度;監(jiān)測(cè)上肢有創(chuàng)動(dòng)脈血壓;采取靜吸復(fù)合全身麻醉,監(jiān)測(cè)麻醉深度(BIS)、呼末二氧化碳分壓(P_ETCO₂),采取肺保護(hù)通氣策略,術(shù)后采取靜脈自控鎮(zhèn)痛。采集患者信息,包括術(shù)中一般情況(性別、年齡、身高、體重、術(shù)中出血量、補(bǔ)液量、尿量、手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間),記錄兩組患者術(shù)后首次肛門排氣排便時(shí)間、首次進(jìn)飲食時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間、住院日和并發(fā)癥發(fā)生率,記錄術(shù)后3天腹痛評(píng)分、惡心嘔吐評(píng)分及腹脹評(píng)分。結(jié)果:1.患者年齡、體重、...

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
1. 臨床研究
    1.1 材料與方法
        1.1.1 臨床研究分組
        1.1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
            1.1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
            1.1.2.3 剔除標(biāo)準(zhǔn)
            1.1.2.4 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 分組
        1.1.4 麻醉方法
        1.1.5 干預(yù)方法
        1.1.6 觀察指標(biāo)
    1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2. 結(jié)果
    2.1 一般資料
    2.2 兩組患者術(shù)后指標(biāo)比較
    2.3 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥比較
    2.4 兩組患者術(shù)后腹痛評(píng)分比較
    2.5 兩組患者術(shù)后惡心嘔吐評(píng)分比較
    2.6 兩組患者術(shù)后腹脹評(píng)分比較
3. 討論
    3.1 術(shù)后胃腸功能障礙概況
    3.2 中醫(yī)對(duì)術(shù)后胃腸功能障礙的認(rèn)識(shí)
    3.3 TEAS簡(jiǎn)介
    3.4 足三里、上巨虛和內(nèi)關(guān)穴研究概述
        3.4.1 足三里概述
        3.4.2 上巨虛概述
        3.4.3 內(nèi)關(guān)概述
        3.4.4 針刺穴位對(duì)腦功能區(qū)的聯(lián)系
        3.4.5 相關(guān)研究
        3.4.6 本次研究結(jié)果分析
4. 結(jié)論
5. 不足與展望
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)回顧
    1. 胃癌的發(fā)病率
    2. 胃癌的診斷及治療
    3. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)術(shù)后胃腸功能障礙的認(rèn)識(shí)
        3.1 術(shù)后胃腸功能障礙的病因
            3.1.1 炎癥反應(yīng)
            3.1.2 手術(shù)方式及手術(shù)部位
            3.1.3 麻醉方式及麻醉藥物
            3.1.4 神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)
            3.1.5 血流灌注
        3.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)術(shù)后胃腸功能障礙的治療
            3.2.1 藥物治療
            3.2.2 多模式鎮(zhèn)痛
            3.2.3 目標(biāo)導(dǎo)向液體療法
            3.2.4 術(shù)后咀嚼口香糖
            3.2.5 術(shù)后早期進(jìn)食與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
            3.2.6 刺激迷走神經(jīng)
    4. 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)術(shù)后胃腸功能障礙的認(rèn)識(shí)
        4.1 術(shù)后胃腸功能障礙的病因
        4.2 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)術(shù)后胃腸功能障礙的治療
            4.2.1 口服中藥
            4.2.2 針灸治療
            4.2.3 其他方式
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間科研成果



本文編號(hào)：3802576