目的:通過比較間接膽紅素在慢阻肺患者穩(wěn)定期及急性加重期之間以及急性加重期患者不同肺功能分級之間表達水平的差異,探索其在慢阻肺患者不同分期及分級表達的臨床意義及評估急性加重風險的價值。方法:本研究入選2018年9月到2019年12月期間在延安大學附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診及住院確診為慢阻肺患者264例,按臨床類型分為2組:穩(wěn)定期(COPD)69例,急性加重期(AECOPD)195例,按肺功能檢查進一步將AECOPD組分為Gold2級(n=60),Gold3級(n=60),Gold4級(n=63)。COPD、AECOPD診斷標準參考人民衛(wèi)生出版社第九版內(nèi)科學教材。同期選擇其他科室(如眼科、骨科等)排除肝膽疾病且病種單一的患者30例。所有受試者入院后調(diào)閱其病例資料,收集年齡、高血壓病史、吸煙史、糖尿病史(DM)等基本情況并詳細記錄。采肘靜脈血收集實驗室參數(shù):血常規(guī)、超敏C反應(yīng)蛋白、肝腎功能,記錄中性粒細胞比值(N%)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、嗜酸性粒細胞數(shù)(EOS)、血紅蛋白(HB)、間接膽紅素(IBIL)、尿酸(UA)。所有慢阻肺患者入院后根據(jù)病情完善肺功能檢查,并根據(jù)FEV1/預(yù)計值進...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
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摘要
Abstract
引言
一、 對象與方法
    1. 研究對象
        1.1 診斷標準
        1.2 排除標準
    2. 研究方法
        2.1 資料收集
            2.1.1 一般資料的收集
            2.1.2 臨床資料的收集
    3. 統(tǒng)計學方法
    4. 技術(shù)路線圖
二、 結(jié)果
    2.1 三組之間一般資料的比較
    2.2 三組之間臨床資料的比較
    2.3 AECOPD組中三亞組之間臨床資料的比較
    2.4 IBIL與炎性指標及GOLD分級的相關(guān)性分析
    2.5 多因素Logistic回歸分析
    2.6 IBIL和血EOS單獨及聯(lián)合預(yù)測AECOPD的ROC曲線
三、 討論
    1 、慢阻肺與炎癥、氧化應(yīng)激的關(guān)系
    2 、膽紅素與慢阻肺
    3 、IBIL與hs-CRP、N%、EOS在慢阻肺的探討
    4 、慢阻肺的Logistic回歸分析
    5 、IBIL與慢阻肺嚴重復(fù)雜程度的探討
    6 、IBIL對慢阻肺急性加重的預(yù)測作用
四、 結(jié)論
不足之處與展望
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
攻讀學位期間研究成果



本文編號：3799388