目的:觀察香砂六君子湯合四逆散加減治療因膽囊良性病變行膽囊切除術(shù)后肝郁脾虛型腹瀉的臨床療效,并探討其可能的作用機(jī)制。方法:收集因膽囊良性病變行膽囊切除術(shù)治療,且符合膽囊切除術(shù)后肝郁脾虛型腹瀉中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者74例,采用隨機(jī)數(shù)字法,將患者分為觀察組(即中藥治療組)、對照組(即西藥治療組),每組各37例。兩組患者年齡、性別、原發(fā)疾病、手術(shù)方式、病情輕重、病程等基線水平均具有可比性。兩組均予以飲食指導(dǎo)、情志疏導(dǎo)、生活方式調(diào)節(jié)等基礎(chǔ)治療,觀察組在此基礎(chǔ)上予中藥煎劑口服,主方為香砂六君子湯合四逆散加減,對照組在此基礎(chǔ)上予雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片(金雙歧)聯(lián)合蒙脫石散(思密達(dá))口服。兩組均連續(xù)治療4周,觀察兩組患者治療前后病情變化情況以及糞便脂肪球計數(shù)情況,并制定相關(guān)量表對兩組治療前后均進(jìn)行中醫(yī)證候評分。隨訪6個月,觀察兩組腹瀉復(fù)發(fā)情況。結(jié)果:1.因各種原因,觀察組與對照組均各自剔除2例,脫落3例,兩組最終有效病例各為32例。2.臨床療效方面,觀察組有效率96.88%,對照組有效率90.61%,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。3.中醫(yī)證候療效方面,觀察組總有效率96.88%,對照組7...

【文章頁數(shù)】：76 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞表
前言
1 臨床資料
    1.1 病例來源
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 剔除與脫落標(biāo)準(zhǔn)及處理
    1.6 中止試驗標(biāo)準(zhǔn)
2.研究方法
    2.1 分組
    2.2 治療方案
    2.3 觀察指標(biāo)
    2.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)
    2.5 統(tǒng)計分析
3.研究結(jié)果
    3.1 兩組剔除、脫落及終止情況比較
    3.2 基線指標(biāo)比較
    3.3 臨床療效比較
    3.4 安全性指標(biāo)比較
討論
    1 研究結(jié)果分析
    2 膽囊的生理病理
        2.1 膽囊的生理
        2.2 膽囊的病理
    3 膽囊切除的現(xiàn)狀
        3.1 膽囊切除的指征
        3.2 膽囊切除的手術(shù)方式
        3.3 膽囊切除后的并發(fā)癥
    4 PCD診療現(xiàn)狀
    5 對照組藥物的選擇
    6 香砂六君子湯合四逆散加減立方依據(jù)
        6.1 導(dǎo)師治療PCD(肝郁脾虛型)的經(jīng)驗總結(jié)
        6.2 香砂六君子湯合四逆散加減的方義解析
        6.3 香砂六君子湯合四逆散加減與治療PCD有關(guān)的藥理研究
    7 不足與展望
        7.1 不足
        7.2 展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄1 文獻(xiàn)綜述
        參考文獻(xiàn)
    附錄2 中醫(yī)證候積分量化表
    附錄3 Bristol糞便評分表
在校期間發(fā)表論文
致謝



本文編號：3785151