化療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑對(duì)比單純化療一線治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效及安全性的Meta分析
發(fā)布時(shí)間:2023-04-06 19:52
目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)化療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑(Immune-checkpoint inhibitors,ICIs)一線治療晚期非小細(xì)胞肺癌(NSLCN)的療效及安全性。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)檢索建庫至2019.8.31期間關(guān)于化療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑(PD-1/PD-L1抑制劑、CTLA-4抑制劑)對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCTs)。通過EndNote文獻(xiàn)管理軟件過濾掉重復(fù)文獻(xiàn),閱讀題目及摘要對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行初步篩選,根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)閱讀全文對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行再次篩選。最后,對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)及數(shù)據(jù)提取,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果11項(xiàng)RCTs被納入研究,共5980例患者,試驗(yàn)組及對(duì)照組分別為3223例、2757例。研究結(jié)果顯示化療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑對(duì)比單純化療顯著延長了晚期非小細(xì)胞肺癌的PFS(HR=0.64,95%CI 0.58–0.71;p<0.00001)及OS(HR=0.77,95%CI 0.69–0.86;p<0.00001),不良反應(yīng)的發(fā)生率與單純化療類似,但3級(jí)以上不良反應(yīng)的發(fā)生率聯(lián)合組...
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
符號(hào)說明
摘要
ABSTRACT
前言
1 資料和方法
1.1 檢索
1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 研究類型
1.2.2 研究對(duì)象
1.2.3 干預(yù)措施
1.2.4 終點(diǎn)指標(biāo)
1.3 資料提取和文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
2.2 納入研究的基本特征
2.3 Meta研究結(jié)果分析
2.3.1 PFS
2.3.2 OS
2.3.3 不良反應(yīng)(adverse events,AEs)
2.4 發(fā)表偏倚
3 討論
3.1 PD-1/PD-L1 抑制劑與CTLA-4 抑制劑
3.2 PD-L1表達(dá)
3.3 吸煙狀態(tài)
3.4 性別
3.5 年齡
3.6 PS評(píng)分
3.7 種族
3.8 重要器官轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移
3.9 不良反應(yīng)
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
碩士期間發(fā)表的論文
本文編號(hào):3784313
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
符號(hào)說明
摘要
ABSTRACT
前言
1 資料和方法
1.1 檢索
1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 研究類型
1.2.2 研究對(duì)象
1.2.3 干預(yù)措施
1.2.4 終點(diǎn)指標(biāo)
1.3 資料提取和文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
2.2 納入研究的基本特征
2.3 Meta研究結(jié)果分析
2.3.1 PFS
2.3.2 OS
2.3.3 不良反應(yīng)(adverse events,AEs)
2.4 發(fā)表偏倚
3 討論
3.1 PD-1/PD-L1 抑制劑與CTLA-4 抑制劑
3.2 PD-L1表達(dá)
3.3 吸煙狀態(tài)
3.4 性別
3.5 年齡
3.6 PS評(píng)分
3.7 種族
3.8 重要器官轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移
3.9 不良反應(yīng)
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
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致謝
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本文編號(hào):3784313
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