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機(jī)械取栓在前循環(huán)大血管急性閉塞中的應(yīng)用效果研究

發(fā)布時(shí)間:2022-12-04 03:52
  背景:早在2015年新英格蘭雜志發(fā)表的五大試驗(yàn)中證實(shí),顱內(nèi)急性大血管閉塞采取機(jī)械血栓切除術(shù)(mechanical thromebectomy,MT)是安全有效的,是前循環(huán)中急性大動(dòng)脈閉塞(emergent large vessel occlusion,ELVO)患者的A/I級(jí)循證治療。這種高效、快速的再灌注治療大大改善了急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的功能預(yù)后。其試驗(yàn)分析表明,每6個(gè)接受MT治療的ELVO患者中,3個(gè)以上的患者在癥狀出現(xiàn)約24小時(shí)后即得到緩解,1個(gè)以上的患者在3個(gè)月時(shí)達(dá)到功能獨(dú)立。此外,MT或癥狀性顱內(nèi)出血3個(gè)月死亡率的增加無關(guān),這些觀察突出了急性大血管缺血性卒中行機(jī)械取栓的安全性。在真實(shí)事件中,術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)、材料學(xué)的進(jìn)步、影像學(xué)的完善、家屬的接受度以及120體系的完善,均可以對(duì)其結(jié)果產(chǎn)生影響。其嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(random control trial,RCT)是否能反應(yīng)真實(shí)事件中的取栓效果,還有待研究。目的:根據(jù)研究真實(shí)事件中的真實(shí)情況,評(píng)價(jià)各個(gè)因素對(duì)病人預(yù)后的影響。分析延安地區(qū)區(qū)域性研究與五大實(shí)驗(yàn)差異。方法:本文主要采用回... 

【文章頁數(shù)】:42 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
第一章 對(duì)象與方法
    1.1 研究?jī)?nèi)容
    1.2 研究方法
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第二章 結(jié)果
第三章 討論
    3.1 患者術(shù)中使用的麻醉類型
    3.2 患者的預(yù)后
    3.3 取栓后患者血管自身調(diào)節(jié)
    3.4 年齡與取栓的關(guān)系
    3.5 側(cè)支循環(huán)與預(yù)后的關(guān)系
    3.6 超時(shí)間窗患者處理方式
    3.7 取栓失敗后的補(bǔ)救
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
碩士期間研究成果


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]急性缺血性卒中血管內(nèi)治療中國(guó)指南2018[J]. 霍曉川,高峰.  中國(guó)卒中雜志. 2018(07)
[2]《2018 ASA/AHA急性缺血性腦卒中患者早期管理指南》更新解讀[J]. 吳川杰,宋海慶.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2018(14)
[3]急性缺血性卒中血管內(nèi)治療影像評(píng)估中國(guó)專家共識(shí)[J].   中國(guó)卒中雜志. 2017(11)
[4]美國(guó)心臟協(xié)會(huì)/美國(guó)卒中協(xié)會(huì)急性缺血性卒中血管內(nèi)治療早期管理指南(2015年版)[J]. Powers WJ,Derdeyn CP,Biller J,吳川杰,薛芳,焦力群,朱鳳水.  中國(guó)腦血管病雜志. 2015(10)



本文編號(hào):3707551

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