目的:通過(guò)觀察COPD及COPD-OSAHS重疊綜合征患者的臨床表現(xiàn)、肺功能、動(dòng)脈血?dú)�、凝血功能、肺�?dòng)脈壓、合并癥等,分析兩者之間的差異以及COPD合并OSAHS的相關(guān)因素,旨在提高OS的診斷率,減少漏診,并為早期預(yù)防及改善患者預(yù)后提供理論依據(jù)。方法:選取2018年10月至2019年12月在延安大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)就診符合2018年GOLD指南中COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者123例,根據(jù)2011年OSAHS指南診斷標(biāo)準(zhǔn)以及PSG檢查結(jié)果,將其分為單純COPD組64例和OS組59例。收集所選取研究對(duì)象的臨床資料,包括一般資料:年齡、性別、體重指數(shù)（BMI）、頸圍、吸煙史、打鼾史;既往史:高血壓病、糖尿病、冠心病、既往前1年急性加重的次數(shù)及平均住院時(shí)間;臨床表現(xiàn):咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難、發(fā)紺、夜間憋醒、白天嗜睡;輔助檢查:動(dòng)脈血?dú)猓╬H、PaO₂、PaCO₂、SaO₂）、肺功能（FEV₁、FEV₁%pred、FVC、FEV₁/FVC）、心臟B超（... 

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
一、 對(duì)象與方法
    1. 研究對(duì)象
    2. 研究方法
        2.1 一般資料
        2.2 病史資料
        2.3 臨床數(shù)據(jù)資料
    3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
二、 結(jié)果
    2.1 單純COPD組和OS組一般資料比較
    2.2 單純COPD組和OS組既往前1年急性加重次數(shù)、住院時(shí)間比較
    2.3 單純COPD組和OS組臨床表現(xiàn)比較
    2.4 單純COPD組和OS組合并癥比較
    2.5 單純COPD組和OS組動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)比較
    2.6 單純COPD組和OS組肺功能指標(biāo)比較
    2.7. 單純COPD組和OS組肺動(dòng)脈壓比較
    2.8 單純COPD組和OS組凝血功能比較
    2.9 單純COPD組和OS組睡眠呼吸障礙相關(guān)指標(biāo)比較
    2.10 OS組臨床各指標(biāo)與AHI之間的相關(guān)性分析
    2.11 COPD患者合并OSAHS的危險(xiǎn)因素分析
三、 討論
    1. COPD、OS與急性加重次數(shù)、住院時(shí)間
    2. COPD、OS與臨床表現(xiàn)
    3. COPD、OS與合并癥
    4. COPD、OS與動(dòng)脈血?dú)�、肺功�?br>    5. COPD、OS與肺動(dòng)脈高壓
    6. COPD、OS與凝血功能
    7. COPD、OS與睡眠呼吸障礙相關(guān)指標(biāo)
    8. COPD合并OSAHS的危險(xiǎn)因素
四、 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    1. 流行病學(xué)
    2. 發(fā)病機(jī)制
    3. 臨床表現(xiàn)
    4. 診斷
    5. 治療方法
        5.1 生活方式干預(yù)
        5.2 藥物治療
        5.3 非藥物治療
    6. 總結(jié)
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士期間發(fā)表文章


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]重疊綜合征:慢性阻塞性肺疾病與阻塞性睡眠呼吸暫停共存[J]. 常遠(yuǎn).  醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（B）. 2018(08)
[2]成人阻塞性睡眠呼吸暫停多學(xué)科診療指南[J]. 陳貴海,張立強(qiáng),高雪梅,趙忠新,劉建紅,張斌,葉京英,盧曉峰,王兵,李慶云.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (24)
[3]慢性阻塞性肺疾病中氧化應(yīng)激及其抗氧化治療研究進(jìn)展[J]. 楊雙嘉.  中國(guó)民康醫(yī)學(xué). 2018(09)
[4]2018年慢性阻塞性肺疾病全球創(chuàng)議更新解讀[J]. 申永春,文富強(qiáng).  中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2018(05)
[5]維生素D聯(lián)合常規(guī)藥物治療慢性阻塞性肺疾病的臨床分析[J]. 劉慧各.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2018(29)
[6]慢阻肺合并阻塞睡眠呼吸暫停重疊綜合征與慢阻肺臨床觀察[J]. 張書永,劉冰.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018(09)
[7]老年慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床研究[J]. 歐敏,張超,方庭正,韓文杰.  中華保健醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
[8]國(guó)外睡眠呼吸疾病家庭無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療指南及專家共識(shí)概述[J]. 李慶云.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2017 (09)
[9]OSAHS-COPD重疊綜合征炎癥反應(yīng)及炎癥因子研究進(jìn)展[J]. 莊思講,成俊芬,劉旺.  醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2017(12)
[10]COPD合并OSAHS重疊綜合征患者臨床特征研究[J]. 奚峰,陳蕊華,蔣曉真,顧文超,楊華,吳浩,王林宣,劉錦銘.  老年醫(yī)學(xué)與保健. 2017(03)



本文編號(hào)：3707442