目的:觀察溫腎強(qiáng)骨丸在治療脾腎陽虛型骨質(zhì)疏松癥中的臨床療效,觀察其在患者腰背部疼痛的緩解、骨密度提高、中醫(yī)證候改善、骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)的改善、脆性骨折發(fā)生率的降低的作用,探討其臨床應(yīng)用價值。方法:選取2017年9月至2018年12月期間在甘肅省中醫(yī)院脊柱骨科門診和病房就診的老年性骨質(zhì)疏松癥患者,且根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行中醫(yī)證候的判定,選取126例脾腎陽虛證患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組（n=42）、對照組（n=42）和基礎(chǔ)治療組（n=42）。基礎(chǔ)治療組給予西藥抗骨質(zhì)疏松治療,對照組在基礎(chǔ)治療組上加服仙靈骨葆膠囊,治療組在基礎(chǔ)治療組上加服溫腎強(qiáng)骨丸,三組均治療6個月。觀察三組治療后6個月骨密度值（BMD）改變情況、3、6個月疼痛評分（VAS）的改變、觀察三組治療前與治療后3、6個月骨形成指標(biāo)（OC）和骨吸收指標(biāo)（DPD/Cr）的變化;對比三組治療前與治療后6個月中醫(yī)證候積分的變化;治療后對比觀察至少12個月內(nèi)三組發(fā)生脆性骨折的比率,運用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行結(jié)果分析。結(jié)果:（1）三組患者治療前年齡、性別、病程、中醫(yī)證候積分等相關(guān)基礎(chǔ)資料的對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）... 

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮寫詞表
前言
第一部分 臨床資料與方法
    1 研究對象
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 治療方法
            2.1.1 基礎(chǔ)治療組
            2.1.2 對照組
            2.1.3 治療組
        2.2 觀察指標(biāo)
            2.2.1 臨床療效觀察指標(biāo)
            2.2.2 安全性觀察指標(biāo)
        2.3 統(tǒng)計學(xué)處理
第二部分 研究結(jié)果
    1 一般資料對比
        1.1 年齡分布比較
        1.2 性別分布比較
        1.3 病程比較
        1.4 治療前中醫(yī)證候積分比較
    2 治療療效評價
        2.1 病例完成情況及安全性評價
        2.2 臨床療效觀察評價
            2.2.1 治療前后骨密度變化比較分析
            2.2.2 治療前后VAS評分變化比較分析
            2.2.3 治療前后中醫(yī)證候積分變化對比分析
            2.2.4 治療前后骨轉(zhuǎn)換指標(biāo)變化對比分析
            2.2.5 治療后脆性骨折發(fā)生率對比分析
第三部分 討論
    1 中醫(yī)學(xué)關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的辨證分型
        1.1 脾腎陽虛型
        1.2 肝腎陰虛型
        1.3 腎虛血瘀型
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識
    3 脾腎陽虛型骨質(zhì)疏松癥的病機(jī)和中醫(yī)藥治療
    4 溫腎強(qiáng)骨丸的來源及方藥分析
        4.1 溫腎強(qiáng)骨丸的來源
        4.2 溫腎強(qiáng)骨丸的藥物組成及藥效分析
    5 結(jié)果分析
結(jié)論
問題與展望
參考文獻(xiàn)
綜述 中西醫(yī)藥物治療骨質(zhì)疏松癥的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
研究生學(xué)習(xí)期間主要研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]八段錦對絕經(jīng)后2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥患者糖、骨代謝指標(biāo)的影響[J]. 彭冉東,鄧強(qiáng),李中鋒,張定華,楊鎮(zhèn)源,李軍杰.  中醫(yī)藥導(dǎo)報. 2019(23)
[2]雌激素治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的Meta-分析[J]. 陳維媛,趙春陽,蔡佳怡,姜明燕.  藥物評價研究. 2019(12)
[3]從虛從瘀探討絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥疼痛發(fā)病機(jī)理[J]. 李琦,楊鶇祥,那俊夫,樓家輝,鄭明軒,敬一夫.  遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2019(10)
[4]川牛膝的化學(xué)成分研究[J]. 王家鵬,付歡,史晨,趙家譽(yù),丁中濤,蔡樂.  云南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版). 2019(05)
[5]骨疏康膠囊治療腎陽虛型骨質(zhì)疏松癥療效及對患者骨代謝影響[J]. 成潔,王穎,吉健華,宋欣麗,黃英莉.  陜西中醫(yī). 2019(09)
[6]二仙湯及其拆方含藥血清對成骨細(xì)胞分化的影響[J]. 劉波,王瑩,謝珍,徐彭.  中藥藥理與臨床. 2019(01)
[7]基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的骨碎補(bǔ)“療傷止痛,補(bǔ)腎強(qiáng)骨”作用機(jī)制初探[J]. 陳國銘,湯順莉,黃雁,於菁雯,鄺梓君,林洪榮,趙金龍,劉韻韻,張培嬋,陳子茵,江曉兵.  中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(12)
[8]中國老年骨質(zhì)疏松癥診療指南（2018）[J]. 馬遠(yuǎn)征,王以朋,劉強(qiáng),李春霖,馬迅,王擁軍,鄧廉夫,賀良,楊乃龍,陳伯華,邱貴興,朱漢民,陶天遵,秦嶺,王亮,程曉光.  中國骨質(zhì)疏松雜志. 2018(12)
[9]依降鈣素配合經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折早期臨床療效[J]. 雷寧波,彭冉東,鄧強(qiáng),趙軍,李中鋒,韓憲富.  中國老年學(xué)雜志. 2018(17)
[10]骨質(zhì)疏松腎陽虛、腎陰虛證型下右歸丸含藥血清對大鼠成骨細(xì)胞ERK1/2、Wnt/β-catenin信號通路的影響[J]. 章建華,邢婧,范連霞,尹華.  中華中醫(yī)藥雜志. 2018(07)



本文編號：3701527