目的評(píng)價(jià)和分析經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)（Percutaneous Nephrolithotomy,PCNL）和輸尿管軟鏡碎石（Flexible Ureteroscopic Lithotripsy,FURL）術(shù)后并發(fā)膿毒血癥相關(guān)危險(xiǎn)因素,為尿源性膿毒血癥的預(yù)防提供指導(dǎo)。方法檢索EMBASE、PubMed、Web Of Science、Cochrane Library、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文摘數(shù)據(jù)庫(kù)（CBM）、萬(wàn)方、中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）及維普中文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)（VIP）等數(shù)據(jù)庫(kù)中關(guān)于PCNL及FURL術(shù)后發(fā)生尿膿毒血癥危險(xiǎn)因素的相關(guān)文獻(xiàn),檢索時(shí)間均為建庫(kù)至2019年10月,根據(jù)所制訂詳細(xì)的納入和排除標(biāo)準(zhǔn),納入符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn),采用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)納入的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),提取數(shù)據(jù),之后運(yùn)用Review Manager 5.2軟件進(jìn)行Meta分析及Stata軟件中的Egger線性回歸法來(lái)檢驗(yàn)漏斗圖的對(duì)稱性,用定量的方法對(duì)發(fā)表性偏倚進(jìn)行識(shí)別及判斷。結(jié)果1、PCNL術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥危險(xiǎn)因素的Meta分析最終納入56篇研究,其中中文36篇,英文20篇,研究對(duì)象共... 

【文章來(lái)源】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)甘肅省

【文章頁(yè)數(shù)】：84 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

性別因素Meta分析結(jié)果

經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)與輸尿管軟鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥危險(xiǎn)因素的meta分析17圖3.年齡因素Meta分析結(jié)果2.3糖尿病對(duì)所納入的PCNL相關(guān)文獻(xiàn)的糖尿病因素進(jìn)行研究，采用固定效應(yīng)模型，I2=79%，異質(zhì)性明顯，剔除了嚴(yán)文江[25]、鐘錫盛[19]、鄭曉華[20]之后進(jìn)行Meta分析糖尿病因素在PCNL術(shù)后是否易發(fā)生尿膿毒血癥，采用隨機(jī)效應(yīng)模型，共納入研究15937例，糖尿病患者2636例，其中尿膿毒血癥188例；非糖尿病患者13301例，其中尿膿毒血癥293例，進(jìn)行敏感性分析結(jié)果穩(wěn)定，Meta分析結(jié)果顯示：χ2=28.52，0.01＜P＜0.05，I2=44%，無(wú)明顯異質(zhì)性，OR=4.16，95%CI[3.09,5.61]，Z=9.37，P<0.01；糖尿病因素有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)圖4。圖4.糖尿病Meta分析結(jié)果

經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)與輸尿管軟鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿膿毒血癥危險(xiǎn)因素的meta分析17圖3.年齡因素Meta分析結(jié)果2.3糖尿病對(duì)所納入的PCNL相關(guān)文獻(xiàn)的糖尿病因素進(jìn)行研究，采用固定效應(yīng)模型，I2=79%，異質(zhì)性明顯，剔除了嚴(yán)文江[25]、鐘錫盛[19]、鄭曉華[20]之后進(jìn)行Meta分析糖尿病因素在PCNL術(shù)后是否易發(fā)生尿膿毒血癥，采用隨機(jī)效應(yīng)模型，共納入研究15937例，糖尿病患者2636例，其中尿膿毒血癥188例；非糖尿病患者13301例，其中尿膿毒血癥293例，進(jìn)行敏感性分析結(jié)果穩(wěn)定，Meta分析結(jié)果顯示：χ2=28.52，0.01＜P＜0.05，I2=44%，無(wú)明顯異質(zhì)性，OR=4.16，95%CI[3.09,5.61]，Z=9.37，P<0.01；糖尿病因素有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)圖4。圖4.糖尿病Meta分析結(jié)果

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]調(diào)控腔內(nèi)碎石術(shù)中腎盂內(nèi)壓力的新方法和進(jìn)展[J]. 王正會(huì),薛丁瑋,李恭會(huì).  中國(guó)醫(yī)刊. 2019(10)
[2]輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)后醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素分析[J]. 馮秀忠.  中國(guó)藥物與臨床. 2019(18)
[3]上尿路結(jié)石腔道手術(shù)后尿膿毒血癥患者繼發(fā)膿毒性休克的危險(xiǎn)因素分析[J]. 楊嶺,袁月.  中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2019(08)
[4]后腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)后尿路感染預(yù)測(cè)模型的構(gòu)建[J]. 李強(qiáng),黃東紅,余剛,梁思重,揭敏.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2019(04)
[5]腎盂尿及結(jié)石細(xì)菌培養(yǎng)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后尿膿毒癥的相關(guān)性研究[J]. 趙蓉,沈昊,周家杰,常潔,陳詩(shī)幻.  臨床泌尿外科雜志. 2019(07)
[6]輸尿管軟鏡碎石術(shù)后感染并發(fā)尿源性膿毒癥的影響因素分析[J]. 丁俊,周晨曦,李國(guó)波,陳國(guó)棟,朱旭明,劉俊強(qiáng),孫建鳴,崔飛倫.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2019(14)
[7]上尿路結(jié)石微創(chuàng)治療術(shù)后發(fā)熱相關(guān)因素分析[J]. 范帥,葛永超,張力,馮金順,常保東,李世祥,段堃,張明偉.  中國(guó)醫(yī)師雜志. 2019(04)
[8]輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后尿源性膿毒血癥的危險(xiǎn)因素分析[J]. 翁海兵,沈銀奎,錢聲華.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2019(31)
[9]經(jīng)皮腎鏡或經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)致膿毒癥休克的臨床分析[J]. 朱春艷,潘愛(ài)軍,梅清,楊田軍.  中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2019 (02)
[10]不同類型輸尿管軟鏡治療上尿路結(jié)石及其并發(fā)尿源性膿毒血癥的相關(guān)因素分析[J]. 孫曉東,于祎斌,蔣向華,葉敏.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2019(01)

碩士論文
[1]外周血炎癥相關(guān)指標(biāo)對(duì)微創(chuàng)腔內(nèi)碎石術(shù)后尿膿毒癥的預(yù)測(cè)[D]. 蘇比·尼加提.新疆醫(yī)科大學(xué) 2019
[2]標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡術(shù)后尿源性膿毒血癥的危險(xiǎn)因素分析[D]. 楊冬冬.皖南醫(yī)學(xué)院 2018
[3]PCNL術(shù)中、術(shù)后發(fā)生尿源性膿毒血癥的危險(xiǎn)因素分析[D]. 石官宇.遵義醫(yī)學(xué)院 2018
[4]輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)后尿膿毒血癥的危險(xiǎn)因素分析[D]. 杜躍林.川北醫(yī)學(xué)院 2018
[5]經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后并發(fā)膿毒血癥的危險(xiǎn)因素分析[D]. 韓婷婷.昆明醫(yī)科大學(xué) 2018
[6]恒壓灌注下經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后尿源性膿毒血癥危險(xiǎn)因素分析與防治策略[D]. 聶堅(jiān)強(qiáng).南昌大學(xué) 2017
[7]經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后尿源性膿毒癥的危險(xiǎn)因素分析[D]. 陳書練.遵義醫(yī)學(xué)院 2014



本文編號(hào)：3605501